Глібенез
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Усуває або знижує глюкозурию, зменшує симптоми цукрового діабету: поліурія, полідипсія, шкірний зуд- покращує ліпопротеїдних профіль плазми. Гіпоглікемічний ефект після прийому однієї дози триває 24 год.Показання до застосування
Інсулінонезалежний (II типу) цукровий діабет (в доповнення до дієтотерапії).Форма випуску
таблетки 5 мг-блістер 10Фармакодинаміка
Усуває або знижує глюкозурию, зменшує симптоми цукрового діабету: поліурія, полідипсія, шкірний зуд- покращує ліпопротеїдних профіль плазми. Гіпоглікемічний ефект після прийому однієї дози триває 24 год.Фармакокінетика
Всмоктується в шлунково-кишковому тракті швидко і повно. Їжа не впливає на повноту всмоктування і розподіл, але затримує абсорбцію приблизно на 40 хв. Після одноразового прийому (5 мг) концентрація в плазмі досягає піку через 1-3 ч. Ступінь зв`язування з білками плазми становить 98-99%. T1 / 2 при пероральному введенні - 2-4 ч. Біотрансформується переважно в печінці. Основні метаболіти (неактивні продукти гидроксилирования і полярні кон`югати) виводяться переважно з сечею. У незміненому вигляді в сечі виявляється менше 10% введеної дози.Використання під час вагітності
Препарат можна призначати при вагітності тільки в разі, коли очікувана користь перевищує можливий ризик для плоду, при цьому препарат слід відмінити принаймні за місяць до очікуваних пологів і призначити іншу терапію для підтримки рівня глюкози в крові якомога ближче до нормального значення.Невідомо, чи виводиться глипизид з грудним молоком. Однак, з огляду на, що деякі похідні сульфонілсечовини потрапляють у грудне молоко (що обумовлює можливий ризик розвитку гіпоглікемії у новонароджених, які перебувають на грудному вигодовуванні) необхідно вирішити, чи слід припинити годування груддю або відмінити препарат, беручи до уваги його значення для матері. Якщо препарат відміняють, а дієтотерапія не дозволяє забезпечити адекватний контроль рівня глюкози в крові, слід призначити терапію інсуліном.
Протипоказання до застосування
- Цукровий діабет типу 1 (інсулінозалежний) -- Діабетичний кетоацідоз-
- Діабетична кома та прекома-
- вагітність-
- Період лактації (грудного вигодовування) -
- Підвищена чутливість до гліпізиду або будь-якого іншого компоненту препарату.
З обережністю слід призначати препарат при вираженому стенозировании будь-якого відділу шлунково-кишкового тракту (патологічному або ятрогенних), при нирковій або печінковій недостатності, при лихоманці, травмі, інфекційних захворюваннях, хірургічних втручаннях і інших станах, при яких можлива втрата контролю над рівнем глюкози в крові ( може знадобитися відміна препарату і призначення інсуліну).
Побічна дія
Гіпоглікемія, нудота, біль в епігастральній ділянці, діарея / запор, головний біль, запаморочення, сонливість, помірне підвищення активності АСТ, ЛДГ, лужної фосфатази, залишкового азоту сечовини і креатиніну, жовтяниця (описаний 1 випадок), алергічні шкірні реакції (еритема, коре подібна і макулопапульозне висипання, кропив`янка, свербіж, екзема та ін.).Спосіб застосування та дози
Всередину, одноразово, за 30 хв до їди. Початкова доза - 5 мг (при легкому перебігу цукрового діабету, в літньому віці і при захворюваннях печінки - 2,5 мг) до сніданку або до обіду. Надалі (при необхідності) дозу підвищують на 2,5-5 мг кожні кілька днів. Дози понад 15 мг / сут приймають в кілька прийомів. Максимальна добова доза - 40 мг.Взаємодії з іншими препаратами
Гіпоглікемічний ефект підсилюють - НПЗЗ, сульфаніламіди, хлорамфенікол, пробенецид, кумарини, інгібітори МАО, бета-адреноблокатори (витіснення із зв`язку з білком), послаблюють - діуретики (в т.ч. тіазидні), кортикостероїди, фенотіазини, гормони щитовидної залози, естрогени, оральні контрацептиви, фенітоїн, нікотинова кислота, симпатоміметики, антагоністи кальцію, ізоніазид.Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю призначають літнім, ослабленим і виснаженим пацієнтам, при важких захворюваннях печінки або нирок, надниркової і гіпофізарної недостатності. На час лікування необхідно контролювати вміст глюкози в крові та сечі, в т.ч. для виявлення можливої первинної або вторинної резистентності, що годують груддю, повинні припинити грудне вигодовування. При використанні Глібенез під час вагітності, його необхідно скасувати за місяць перед очікуваними пологами. Слід мати на увазі, що безпека і ефективність у дітей не вивчені.Умови зберігання
Список Б .: При кімнатній температурі.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
A Травний тракт і обмін речовин
A10 Препарати для лікування цукрового діабету
A10B Пероральні гіпоглікемічні препарати
A10BB Похідні сульфонілсечовини
A10BB07 Glipizide
Поділися в соц мережах: