Вірусний кон`юнктивіт у дітей
зміст
- Що таке Вірусний кон`юнктивіт у дітей -
- Що провокує / Причини Вірусного кон`юнктивіту у дітей
- Симптоми вірусного кон`юнктивіту у дітей
- Лікування вірусного кон`юнктивіту у дітей
- Профілактика вірусного кон`юнктивіту у дітей
Що таке Вірусний кон`юнктивіт у дітей -
вірусний кон`юнктивіт - Група захворювань, викликаних вірусами, які потрапили на кон`юнктиву очей.
Види вірусних кон`юнктивітів:
- герпетичний
- аденовірусні
- епідемічний геморагічний
- викликаний контагіозний молюск
- епідемічний кератокон`юнктивіт
- що виникає при загальних вірусних хворобах.
Герпетичний кон`юнктивіт в свою чергу ділиться на підвиди (форми):
- катаральна
- фолликулярная
- везикулярно-виразкова.
аденовірусні кон`юнктивіт відомий також як фарінгокон`юнктівальная лихоманка. форми:
- катаральна
- фолликулярная
- пленчатая.
Що провокує / Причини Вірусного кон`юнктивіту у дітей
Збудник герпетичного кон`юнктивіту - Herpes simplex.
Аденовірусні кон`юнктивіт у дітей викликають аденовіруси певних сероварів: третього, п`ятого і сьомого. Основні шляхи передачі: повітряно-крапельний, контактний.
Епідемічний кератокон`юнктивіт викликають аденовіруси тільки одного серовара - восьмого. Єдиний шлях передачі інфекції - контактний.
Епідемічний геморагічний кон`юнктивіт провокує ентеровірус-70, що належить до групи вірусів. Хвороба передається контактним шляхом.
Кон`юнктивіт, викликаний контагіозний молюск відноситься до дерматотропнимі поксвирусов. Виникає поразку різних відділів шкіри, в тому числі обличчя та повік дитини. Шлях передачі - контактно-побутовий.
Кон`юнктивіти іноді виникають при загальних вірусних захворюваннях, наприклад, при вітряної віспи. В такому випадку вірус віспи вляется збудником даного виду кон`юнктивіту. Шлях передачі захворювання - повітряно-крапельний.
Симптоми вірусного кон`юнктивіту у дітей
герпетичний кон`юнктивіт
Ця форма хвороби характерна в основному для дітей. Перебіг мляве і тривалий. Уражається в основному одне око. Катаральна форма герпетичного кон`юнктивіту у дітей проявляється гіперемією і набряком кон`юнктиви. Є слизові або слизово-гнійні виділення з кон`юнктивальної порожнини в невеликій кількості. Фолікулярна форма проявляється фолікулами плюс вище перерахованої симптоматикою. Везикулярно-виразкова форма проявляється появою рецидивує­-чих виразок або ерозій на кон`юнктиві і краї століття, прикритих НЕ­-жнимі плівками. У деяких випадках можуть утворюватися вузлики в склери в області лімба, які нагадують фликтени. При всіх формах герпеті­-чеського кон`юнктивіту можлива поява характерних висипань на шкірі повік і крил носа.
аденовірусні кон`юнктивіт
Інкубація триває 7-8 діб. Хвороба починається з вираженого назофарингіту і підвищення температури тіла. Потім температура спадає і піднімається знову, тоді спостерігають появу симптомів кон`юнктивіту спочатку на одному оці, а через 2-3 дні - на іншому. Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли. Знижується чутливість рогівки.
Катаральна форма аденовірусної кон`юнктивіту проявляється набряком і гіперемією кон`юнктиви, повік і перехідних складок. З`являється слизові або слизово-гнійні виділення з кон`юнктивальної порожнини (трохи). Хвороба триває від 5 до 7 діб. Поразки рогівки не спостерігається.
Фолікулярна форма аденовірусної кон`юнктивіту у дітей проявляється в появі фолікулів плюс вище названі симптоми. Велика кількість фолікулів знаходиться в області перехідних складок. Їх розмір може бути невеликим або великим (за виглядом нагадують холодець). Пленчатая форма хвороби характеризується утворенням ніжних сірувато-білих плівок на кон`юнктиві. Їх можна без зусиль зняти вологим ватним тампоном. Але в деяких випадках, досить рідко, плівки можуть бути більш щільними, що ускладнює зняття їх з кон`юнктиви. Поверхня кон`юнктиви під плівкою кровоточить.
Відео: Кон`юнктивіт лікування | Кон`юнктивіт лікування у дітей та дорослих
епідемічний кератокон`юнктивіт
Від зараження до прояву симптомів проходить від 4 до 8 днів, в залежності від стану імунітету та інших факторів. Хвороба може тривати від 2 тижнів до 2 місяців. Після одужання у дитини залишається сформований імунітет. Хвороба має гострий початок, спочатку симптоми виявляють одностороннє ураження, а потім стосуються і другого ока. Перед проявом загальних симптомів дитина відчуває нездужання. З обох сторін збільшуються регіонарні лімфаті­-етичні вузли, при пальпації виникають больові відчуття.
Лікарі при огляді виявляють набряк і гіперемію кон`­-кон`юнктиви, повік і перехідних складок, виділення з кон`юнк­-тівальной порожнини слизового або слизово-гнійного характеру - його невелика кількість. На кон`юнктиві в основному нижніх перехідних складок спостерігають дрібні прозорі фолли­-кули. Знижується чутливість рогівки. Через 1 тиждень суб`єктивні відчуття хвороби знижуються, і з`являються симптоми кератиту - множинні точкові субепітеліальні інфільтрати рогівки.
Епідемічний геморагічний кон`юнктивіт
Інкубаційний період при даній формі хвороби короткий - всього від 12 до 48 годин. Одужання настає через 8-12 діб. Хвороба має гострий початок, проявляються типові для кон`юнктивіту симптоми, такі як різкий біль, світлобоязнь, відчуття стороннього тіла в оці. Спочатку уражається одне око, а стустя пару діб - другий.
Перед проявом симптомів народитися загальна слабкість. Лікарі фіксують збільшення предушних лімфатичних вузлів. Огляд показує гіперемію, фолікули і виражений набряк кон`юнктиви нижньої перехідної складки, невелика кількість слизового або слизово-гнійних виділень з кон`юнктивальної порожнини.
На другу добу від початку захворювання з`являються субкон`юнктивальні крововиливи - більш-менш виражені. Знижено чутливість рогівки. Іноді з`являються точкові субепітеліальні інфільтрати рогівки.
Кон`юнктивіт, викликаний контагіозний молюск
Виявляються характерні зміни шкіри повік, спостерігають гіперемію, набряк і фоллікулез кон`юнктиви повік і перехідних складок.
Кон`юнктивіти при загальних вірусних захворюваннях (вітряна віспа)
Інкубація триває довго - 21 добу. Температура тіла різко підвищується, з`являється плямисто-везикулезная висип, світлобоязнь, сльозо­-перебіг. Спостерігається ін`єкція очного яблука і везікулезние висипання на кон`юн­-КТИВ, шкірі повік і міжреберному просторі століття. Після бульбашок залишаються виразки, які утворюють дрібні рубці. З кон`юнктивальної поло­-сти виділяється рідина слизового характеру. Рідко може розвинутися кератит.
Відео: Часте поєднання кон`юнктивіту з отити - Доктор Комаровський
Лікування вірусного кон`юнктивіту у дітей
герпетичний кон`юнктивіт
Для лікування даної форми вірусного кон`юнктивіту у дітей застосовують антиметаболіти у вигляді очних крапель або мазей місцево, наприклад, розчин ідоксіурідіна 0,1% (від 6 до 8 разів на добу) або мазь ацикловіру 3% (2-3 рази на день). Також підходять мазь оксалінова 0,25% (2-3 рази на день), мазь флореналевая 0,5% (2-3 рази на день), мазь теброфенова 0,5% (також 2-3 рази на день).
Паралельно застосовують інтерферо­-н і його індуктори:
- розчин інтерферону 4000 од / мл, приготований ex temporae (кожні 2 години);
- розчин полудана 50 ОД / мл, приготований ex temporae (кожні 2 години);
- розчин параамінобензойноїкислоти 0,07% (3-4 рази на день).
аденовірусні кон`юнктивіт
Як і описано вище, застосовують очні мазі: оксалінову, флореналевую, теброфеновую. Всі ці мазі застосовують 2-3 рази на день.
Паралельно застосовують інтерферо­-н і його індуктори, як описано вище.
Щоб уникнути приєднання вторинної інфекції, протягом 10-14 днів 2-3 рази на день потрібно застосовувати такі засоби:
- розчин піклоксідіна 0,05%
- розчин мірамістину 0,01%
- розчин левоміцетину 0,25%.
епідемічний кератокон`юнктивіт у дітей лікують, як і аденовірусні кон`юнктивіт.
Епідемічний геморагічний кон`юнктивіт
Курсом 2-3 тижні в кон`юнктивальний мішок слід капати розчини інтерферону і його індукторів - такі, як при герпетичної кон`юнктивіті. Профілактика вторинної інфекції - як при аденовірусної кон`юнктивіті (див. Вище).
Симптоми кон`юнктивіту, викликаного контагіозний молюск, зникають після усунення ураження шкіри повік.
Кон`юнктивіти при загальних вірусних захворюваннях (вітряна віспа)
Курсом 2-3 тижні в кон`юнктивальний мішок рекомендується закопувати розчини інтерферону і його індукторів - як при герпетичної кон`юнктивіті. Профілактику вторинної інфекції проводять курсом 10-14 днів 2-3 рази на добу такими препаратами:
- розчин піклоксідіна 0,05%
- розчин мірамістину 0,01%
- розчин левоміцетину 0,25%
- розчин сульфацил-натрію 10-20%.
Профілактика вірусного кон`юнктивіту у дітей
1. Дотримуйтесь правил особистої гігієни.
2. Не доторкайтеся до лиця і очима брудними руками.
3. Використовуйте тільки індивідуальні рушники.
4. Хусточки можна замінити одноразовими паперовими салфетамі.
5. Не можна використовувати чужу косметику, окуляри, контактні лінзи.
Якщо відбулося зараження вірусним кон`юнктивітом у дітей:
- не торкатися заражених очей, не терти їх руками
- частіше мити руки
- будь-які частинки, що потрапили в око, потрібно виймати ватним тампоном і теплою водою
- слід випрати постільну білизну і рушники в гарячій воді
- не давайте нікому свої окуляри і рушники
- ретельно мийте руки після лікувальних процедур з очима.