Залізодефіцитна анемія, симптоми і лікування

Коли проявляється залізодефіцитна анемія, симптоми і лікування залежать від стадії хвороби і індивідуальних особливостей організму.

Ця патологія має гематогенную природу і тому таїть в собі багато небезпек. Порушення складу крові може викликати серйозні ускладнення. Хвороба необхідно виявляти на початкових стадіях, коли вона має легку форму. Саме в цей період сучасні засоби дозволяють найбільш ефективно боротися з нею.

сутність патології

Анемія є зменшення кількості гемоглобіну та еритроцитів у крові внаслідок зменшення їх загального вмісту в організмі. Найчастіше анемію називають недокрів`ям. Коли виникає залізодефіцитна анемія, гемоглобін і еритроцити зменшуються в результаті недостатньої кількості що надходить заліза в організм, так як цей мікроелемент необхідний для формування гемоглобіну. У свою чергу, гемоглобін є железосодержащий кров`яний білок, що відповідає за транспортування кисню від легенів до тканин усіх органів і зворотний перенос вуглекислого газу.

Необхідна кількість заліза надходить в організм з їжею. Власне депонування мікроелемента всередині організму не може покрити більшу частину потреби. При надмірно малому надходженні заліза організм спочатку «з`їдає» всі внутрішні резерви, після чого починає розвиватися залозистий дефіцит, який призводить до порушення клітинного дихання і недостатнього виробництва гемоглобіну. В результаті змінюється склад крові, що призводить до недостатнього харчування клітин киснем і розвитку анемії.

Анемія є зменшення кількості гемоглобіну та еритроцитів у крові внаслідок зменшення їх загального вмісту в організмі

Гемоглобін є складовою частиною еритроцитів. Через що виникає дефіциту цього білка виникає характерна ознака анемії - гіпоХром еритроцитів, тобто зниження колірного показника крові, що в народі отримало назву «білокрів`я». Змінюється структура еритроцитів, зустрічаються, наприклад, еритроцити кільцеподібної форми. При цьому рівень лейкоцитів і тромбоцитів в крові не змінюється.

Етіологічний механізм патології

Причини залізодефіцитної анемії пов`язані з виникненням значного дисбалансу між потребою тканин і надходженням заліза в організм, чому сприяє ряд зовнішніх і внутрішніх факторів. Виділяються наступні етіологічні механізми:

• зовнішні і внутрішні втрати крові;
• дефіцит надходження і надмірне підвищення потреби заліза;
• порушення здатності засвоєння мікроелемента;
• спадковий дефіцит;
• недостатня кількість трансферріта, що знижує можливості транспортування заліза організмом.

Лідером щодо провокування анемії є приховані кровотечі. Найбільш поширені причини - маткові кровотечі і крововтрати в травній системі. Хронічна залізодефіцитна анемія може стати следствіемскритих кровотеч при виразковій хворобі, гастриті, патології нирок, злоякісні утворення. Рідше анемія виникає при великих разових втрати крові, в т.ч. при хірургічному втручанні, відкритих ранах і т.д. Залізодефіцитна анемія у дітей більш чутлива до крововтрата, ніж у дорослих, особливо яскраво це проявляється у новонароджених.

Лідером щодо провокування анемії є приховані кровотечі

Підвищена потреба клітин в залозі пов`язана з активним ростом організму і різними кров`яними виділеннями, що найбільш істотно проявляється у дівчат в період формування менструального циклу. З проблемою нестачі заліза стикається будь-яка жінка під час рясних місячних. Високий ризик зародження залізодефіцитної анемії у вагітних жінок. Не можна скидати з рахунку хронічні носові кровотечі і кров`яні виділення при геморої.

Залізодефіцитна анемія як у дорослих, так і у дітей, частіше за все, породжується недостатнім надходженням заліза з їжею. Особливо небезпечно недоїдання і штучне голодування з метою схуднення. Хвороба може провокуватися незбалансованим харчуванням з переважанням жирів і цукру.

Значну роль в етіології хвороби відіграє порушення режиму засвоєння заліза клітинами. Найбільш помітний вплив запальних і атрофічних процесів в тонкому кишечнику. Однією з причин є недостатня кислотність шлункового соку. В принципі, запустити етіологічний механізм можуть будь-які захворювання, що порушують обмінний процес з погіршенням засвоєння заліза (хронічний панкреатит, муковісцидоз, целіакія, ентеропатії і т.д.).

Відео: Анемія і залізодефіцитна анемія - причини, симптоми і лікування

Значну роль в етіології хвороби відіграє порушення режиму засвоєння заліза клітинами

Симптоматичні прояви патології

Коли виникає залізодефіцитна анемія, симптоми хвороби проявляються у вигляді групи ознак системного характеру (анемічний синдром) і місцевих проявів різного типу (сідеропеніческого синдром). До групи анемічного синдрому відносяться такі прояви: запаморочення, загальна слабкість і загальна слабкість аж до непритомного стану, шум у вухах, затуманення зору, тахікардія навіть при малих навантаженнях, дихальна недостатність і задишка.

Відео: Серповидноклеточная анемія. Анемія симптоми. Як лікувати анемію

Сідеропеніческого синдром проявляється наступними характерними ознаками:

1. Поразка епітелію на різних ділянках тіла і внутрішніх органах, зокрема, пошкодження епітелію травної системи і шлунково-кишкового тракту (тріщини біля рота, проблеми з ковтанням їжі, хворобливі явища на мові, руйнування зубів, больовий синдром ниючогохарактеру у верхній частині живота).
2. Шкірні поразки і пошкодження придатків - сухість шкірного покриву з растрескиванием (найбільш сильно страждають кисті рук і область гомілки на ногах), нігтьова ламкість, випадання волосяного покриву і сивина на волоссі, збліднення шкірних покривів.
3. Порушення смакових і нюхових сприйнять, одночасно виникає тяга до вживання крейди, вапна, глиняної маси, вугілля, пристрасть до ацетонове «аромату», запаху калу і т.д.
4. Дисфункція сфінктерів: рефлюкс харчових залишків з шлунка в стравохідний канал, мимовільне випорожнення калу і сечовипускання.
5. Невротичні розлади: виникнення парестезій різного типу.

До групи анемічного синдрому відносяться такі прояви: запаморочення, загальна слабкість і загальна слабкість аж до непритомного стану

З урахуванням зміни рівня гемоглобіну залізодефіцитну анемію прийнято поділяти на наступні стадії: легка (вміст гемоглобіну не менше 91 г / л крові), середня (71-90 г / л) і важка (концентрація гемоглобіну менше 69 г / л) форма.

По клінічній картині відзначаються такі ступеня розвитку патології:

1. Легка ступінь: симптоми практично не проявляються зовні, а зміни можна виявити за аналізом крові.
2. Помірна ступінь: з`являється виражені симптом - загальна слабкість і нездужання, зниження концентрації уваги, блідість шкіри, слизової оболонки і нігтьових пластин.
3. Важка ступінь: дихальна недостатність навіть при невеликих навантаженнях, серцева аритмія, шум у вухах, безсоння, погіршення апетиту і різка зміна кулінарних пристрастей (причому з збоченнями), хронічне відчуття холоду, глосит мови і хейліт губ, ламкість нігтьових пластин, часті простудні захворювання.
4. Стан передкома: проблеми з диханням в стані спокою, сильна слабкість, галюцинації, депресія, поява синюшного відтінку на шкірі, значна тахікардія.
5. Стан коми: найважче анемічне стан, при якому виникає різке зниження артеріального тиску, блювання, тахіпное, втрата свідомості, нетримання сечі, відсутність рефлексів в кінцівках.

При відсутності лікування залізодефіцитна анемія чревата такими ускладненнями, як психічні розлади, погіршення пам`яті, порушення концентрації уваги, порушення функцій більшості внутрішніх органів. Анемічна кома призводить до порушення надходження кисню в головний мозок з порушенням його функціонування.

При відсутності лікування залізодефіцитна анемія чревата такими ускладненнями, як психічні розлади, погіршення пам`яті, порушення концентрації уваги

Принципи лікування патології

Коли проявляється залізодефіцитна анемія, лікування, почате вчасно, на початкових стадіях, забезпечує хороший прогноз на повне вилікування. Більш того, хвороба легкого ступеня дозволяє вилікувати просто спеціальна дієта при анемії залізодефіцитній. Дієтотерапія включає такі умови:

• підвищення споживання білкових продуктів (сирна маса, нежирна м`ясна і рибна продукція, печінка);
• обмеження жирів (м`ясо і риба підвищеної жирності), молока, міцно завареного чаю;
• введення в меню круп`яних страв, меду, варення, борошняний продукції, овочів і фруктів;
• підвищення споживання вітамінів В і С. Особливо важливо збільшити споживання продуктів з підвищеним вмістом заліза: яловича печінка і мова, кролятина, індичатина, гречана, ячна і вівсяна крупа, рибна ікра, осетрина, чорниця, персики.

Слід підвищити споживання білкових продуктів

Коли проводиться терапевтичне лікування залізодефіцитної анемії, препарати призначаються з групи залізовмісних засобів. Найбільш поширені препарати заліза, що приймаються всередину: Хеферол, ферронат, Ферлатум, Фефол, Ірового, Фероград, Ферретаб, Ферроплекс, Фенюльс, Іррадіан, Тардиферон, Ферроградумет, Гемастатілін, феррокаль.

Залізисті препарати призначаються протягом 2,5-4 місяців в підвищених лікувальних дозах з подальшим зниженням до профілактичних доз. Ліки приймаються всередину у вигляді таблеток, капсул, суспензій і запиваются соком. В особливо важких випадках проводиться ін`єкція залізовмісних препаратів, а також здійснюється переливання еритроцитарної маси від донора еритроцитів.

Ферлатум

Залізодефіцитна анемія є дуже небезпечною патологією. Однак при своєчасному її виявленні та лікуванні прогноз повного лікування дуже високий. Важливо не доводити патологію до тяжкого ступеня і анемічній коми.