М-еслон

Відео: Agility ESLON 10 Nov 2012 16h48 # 39;

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Miami Band - eShlon Ansak || 2014 || -

Опис фармакологічної дії

Збуджує опіатні рецептори ЦНС (дельта-, мю- і каппа), знижує збудливість больових і кашельних центрів: надає протишокову дію при травмах. Викликає снодійний ефект, ейфорію, активацію центру блукаючих нервів і поява брадикардії. Пригнічує умовні рефлекси, знижує суммационную здатність ЦНС, посилює дію депримуючих засобів. Стимулює нейрони окорухових нервів, звужує зіницю (міоз). Може порушувати хеморецепторную пускові зони довгастого мозку і індукувати блювання (у деяких пацієнтів пригнічує блювотний центр).

Підвищує тонус гладкої мускулатури внутрішніх органів: сфінктерів Одді, сечового міхура, антральному частини шлунка, кишечника, жовчовивідних шляхів, бронхів. Послаблює перистальтику, уповільнює рух харчових мас, сприяє розвитку запору. Гальмує секрецію шлунково-кишкового тракту, стимулює виділення антидіуретичного гормону і зменшує сечовиділення. Знижує основний обмін і температуру тіла.

Пригнічує дихальний центр: малі дози урежают і збільшують глибину дихальних рухів, великі - посилюють уражень і роблять подих менш глибоким, знижуючи легеневу вентиляцію токсичні дози індукують періодичне дихання типу Чейна - Стокса і подальшу зупинку дихання.

Показання до застосування

Виражений больовий синдром (травми, злоякісні новоутворення, інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, післяопераційний період), в якості додаткового ЛЗ до загальної або місцевої анестезії (в т.ч. премедикація), спінальна анестезія при пологах, кашель (при неефективності ненаркотичних і ін. наркотичних протикашльових ЛЗ), набряк легенів на тлі гострої недостатності ЛШ (в якості додаткової терапії), рентгенологічне дослідження шлунка і 12-палої кишки, жовчного міхура.

Форма випуску

капсули ретард 10 мг-упаковка контурна чарункова 10 коробка (коробочка) 2,5,10-
капсули ретард 30 мг-упаковка контурна чарункова 10 коробка (коробочка) 2,5,10-
капсули ретард 60 мг-упаковка контурна чарункова 10 коробка (коробочка) 2,5,10-
капсули ретард 100 мг-упаковка контурна чарункова 10 коробка (коробочка) 2,5,10-

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Швидко всмоктується в системний кровотік при пероральному і парентеральному введенні, має невисоку біодоступність (метаболізується при "першому проходженні" через печінку). Велика частина дози кон`югується з глюкуроновою кислотою в печінці і кишечнику, утворюючи неактивний морфін-3-глюкуронід і активний морфін-6-глюкуронід зберігають активність і продукти біотрансформації (норморфін, кодеїн і складний ефір морфіну і сірчаної кислоти). У крові близько 35% зв`язано з білками.

Проникає через гістогематичні бар`єри. Розподіляється по всьому організму, переважно в нирки, печінку, легені і селезінку, менш - в мозок і м`язи. Визначається в спинномозковій рідині (в т.ч. у формі активного морфін-6-глюкуроніду), плаценті, грудному молоці. Середнє значення Т 1/2 - 1,7 ч для морфіну і 2,4-6,7 ч для морфіну-3-глюкуроніду. Близько 10% екскретується з жовчю і фекаліями, інше - з сечею у вигляді кон`югатів. За 24 год виділяється 90% дози, слідові кількості визначаються в сечі через 48 год.

Дія розвивається через 10-15 хв при п / к ін`єкції і через 20-30 хв після прийому всередину і триває 3-5 ч.

Протипоказання до застосування

Дихальна недостатність, абдомінальний біль нез`ясованої етіології, важка печінкова недостатність, травма головного мозку або внутрішньочерепна гіпертензія, епілептичний статус, гостра алкогольна інтоксикація, делірій, дитячий вік (до 2,5 років).

Побічна дія

Нудота, блювота, запор / діарея, холестаз, затримка сечі, пригнічення дихання, галюцинації, делірій, підвищення внутрішньочерепного тиску, фізична і психічна залежність (після 1-2 тижнів регулярного прийому).
Синдром відміни: позіхання, мідріаз, сльозотеча, виділення з носа, чхання, м`язові посмикування, головний біль, астенія, пітливість, неспокій, дратівливість, інсомнія, анорексія, зниження маси тіла, дегідратація, біль в кінцівках, абдомінальні та м`язові спазми, тахікардія, нерівне дихання, гіпертермія, гіпертензія.

Спосіб застосування та дози

Всередину, не розжовуючи (можна розкрити капсулу і змішати її вміст з кашею, мармеладом, йогуртом), запиваючи невеликою кількістю рідини, дорослим і підліткам - по 10, 30, 60 або 100 мг кожні 12 год. Дозу підбирають індивідуально, залежно від інтенсивності болю і анальгезирующего ефекту.

Передозування

Характеризується вираженими побічними проявами.
Лікування: підтримка життєво важливих функцій, введення специфічних антагоністів (налоксон, налорфин, левалорфан).

Взаємодії з іншими препаратами

Несумісний з інгібіторами МАО.

Особливі вказівки при прийомі

Не використовувати в ситуаціях, де можливе виникнення паралітичної ілеусу. При загрозі виникнення паралітичної ілеусу, використання морфіну має бути негайно припинено. У пацієнтів з передбачуваною операцією на серці або інший операцією з інтенсивним больовим синдромом, використання морфіну слід припинити за 24 годин до операції. Якщо згодом терапія буде показана, то режим дозування вибирають з урахуванням тяжкості операції. Іноді може виникнути толерантність і залежність від препарату. При виникненні нудоти і блювоти можна застосовувати комбінацію з фенотіазином. Для зменшення побічної дії препаратів морфіну на кишечник слід використовувати проносні засоби. В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції, не допускати вживання етанолу. Одночасне застосування ін. Препаратів, що діють на центральну нервову систему (антигістамінні, снодійні, психотропні засоби, інші знеболюючі препарати), допускається тільки з дозволу та під наглядом лікаря. Слід мати на увазі, що діти до 2 років більш чутливі до ефектів опіоїдних анальгетиків, і що у них можуть виникнути парадоксальні реакції. Дози у дітей для пролонгованих лекформи не встановлені. При вагітності і в період грудного вигодовування застосування допустимо тільки за життєвими показаннями (можливе пригнічення дихання і розвиток лікарської залежності у плода та новонародженого). Інтратекальне застосування до 1 мг під час пологів надає незначний ефект на першому етапі, але може викликати подовження другого етапу.

Умови зберігання

У сухому місці при температурі не вище 25 ° C

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N02 Анальгетики

N02A Опіоїди

Відео: AGILITY ESLON 21 Abril 2013 12h39 # 39; 46 # 39; # 39;

N02AA опію алкалоїди природні

N02AA01 Морфін

Відео: AGILITY ESLON 20 Abril 2013 16h07 # 39; 30 # 39; # 39;

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!