Глімінфор

Відео: Як схуднути - метформін для "сушки" в спорті

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакокінетика
5. Використання під час вагітності
6. Протипоказання до застосування
7. Побічна дія
8. Спосіб застосування та дози
9. Взаємодії з іншими препаратами
10. Особливі вказівки при прийомі
11. Умови зберігання
12. Термін придатності
13. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Пероральне гіпоглікемічну засіб з групи бігуанідів (диметилбігуанід). Механізм дії метформіну пов`язаний з його здатністю пригнічувати глюконеогенез, а також утворення вільних жирних кислот і окислення жирів. Метформін не впливає на кількість інсуліну в крові, але змінює його фармакодинаміку за рахунок зниження співвідношення пов`язаного інсуліну до вільного і підвищення співвідношення інсуліну до проінсуліну. Важливою ланкою в механізмі дії метформіну є стимуляція засвоєння глюкози м`язовими клітинами.
Метформін посилює кровообіг в печінці і прискорює процес перетворення глюкози в глікоген. Знижує рівень тригліцеридів, ЛПНЩ, ЛПДНЩ. Метформін покращує фібринолітичні властивості крові за рахунок пригнічення інгібітора активатора плазміногену тканинного типу.

Показання до застосування

Цукровий діабет типу 1 (інсулінозалежний) - c метою зниження потреби в інсуліні і запобігання збільшенню маси тіла (як доповнення до інсулінотерапії).
Цукровий діабет типу 2 (інсулінонезалежний) у разі неефективності дієтотерапії (особливо при ожирінні).

Форма випуску

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 500 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 6

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 850 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 850 мг-упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 6

Фармакокінетика

Метформін абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax в плазмі досягається приблизно через 2 години після прийому всередину. Через 6 год всмоктування з шлунково-кишкового тракту закінчується і концентрація метформіну в плазмі поступово знижується.
Практично не зв`язується з білками плазми. Накопичується в слинних залозах, печінці та нирках.
T1 / 2 - 1.5-4.5 ч. Виводиться нирками.
При порушеннях функції нирок можлива кумуляція метформіну.

Використання під час вагітності

Протипоказаний при вагітності і в період лактації.

Протипоказання до застосування

Виражені порушення функції печінки та нирок, серцева і дихальна недостатність, гостра фаза інфаркту міокарда, хронічний алкоголізм, діабетична кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезі), синдром діабетичної стопи, вагітність, лактація, підвищена чутливість до метформіну.

Побічна дія

З боку травної системи: можливі (зазвичай на початку лікування) нудота, блювота, діарея.
З боку ендокринної системи: гіпоглікемія (переважно при застосуванні в неадекватних дозах).
З боку обміну речовин: в окремих випадках - молочнокислий ацидоз (потребує припинення лікування).
З боку системи кровотворення: в окремих випадках - мегалобластна анемія.

Спосіб застосування та дози

Пацієнтам, які не отримують інсулін, в перші 3 дні - по 500 мг 3 або по 1 г 2 під час або після їди. З 4-го дня по 14 день - по 1 г 3 Після 15-го дня дозу регулюють з урахуванням рівня глюкози в крові і в сечі. Підтримуюча доза становить 100-200 мг.
При одночасному застосуванні інсуліну в дозі менше 40 ОД режим дозування метформіну той же, при цьому дозу інсуліну можна поступово знижувати (на 4-8 ОД через день). Якщо пацієнт отримує понад 40 ОД, то застосування метформіну і зниження дози інсуліну вимагає великої обережності і проводиться в стаціонарі.

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з похідними сульфонілсечовини, акарбозой, інсуліном, саліцилатами, інгібіторами МАО, окситетрацикліном, інгібіторами АПФ, з клофібратом, циклофосфамідом можливе посилення гіпоглікемічної дії метформіну.
При одночасному застосуванні з ГКС, гормональними контрацептивами для прийому всередину, адреналіном, глюкагоном, гормонами щитовидної залози, похідними фенотіазину, тіазидними діуретиками, похідними нікотинової кислоти можливо зменшення гіпоглікемічної дії метформіну.
Одночасний прийом циметидину може посилити ризик розвитку лактоацидозу.

Особливі вказівки при прийомі

Не рекомендується застосування при гострих інфекціях, загостренні хронічних інфекційно-запальних захворювань, травмах, гострих хірургічних захворюваннях, небезпеки дегідратації.
Чи не застосовують перед хірургічними операціями і протягом 2 днів після їх проведення.
Не рекомендується застосовувати метформін у пацієнтів старше 60 років і осіб, що виконують важку фізичну роботу, що пов`язано з підвищеним ризиком розвитку молочнокислого ацидозу.
В період лікування необхідно контролювати функцію нирок-визначення вмісту лактату в плазмі слід проводити не рідше 2 разів на рік, а також при появі міалгії.
Можливе застосування метформіну в комбінації з похідними сульфонілсечовини. У цьому випадку необхідний особливо ретельний контроль рівня глюкози в крові.
Застосовувати метформин в складі комбінованої терапії з інсуліном рекомендується в умовах стаціонару.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

A Травний тракт і обмін речовин

A10 Препарати для лікування цукрового діабету

A10B Пероральні гіпоглікемічні препарати

A10BA Бігуаніди

A10BA02 Metformin

Увага, тільки СЬОГОДНІ!