Прокаїн пеніцилін g 3 мега

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Запобіжні заходи при прийомі
13. Особливі вказівки при прийомі
14. Умови зберігання
15. Термін придатності
16. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Антибіотик групи пеніцилінів. Активний відносно грампозитивних бактерій, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae, деяких штамів Actinomyces spp.

Не активний щодо штамів мікроорганізмів, які продукують пеніциліназу. Повільно всмоктується і надає пролонговану дію при в / м введенні.

Показання до застосування

Інфекції верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, вуха, горла і носа (ангіна, скарлатина, середній отит, синусит, ларингіт, гнійний бронхіт і ін.) - Шкіри та урогенітального тракту (бешиха, гонорея, захворювання, викликані спірохетами, включаючи сифіліс, пінту і фрамбезія) - профілактика пізніх ускладнень, викликаних стрептококової інфекцією (ревматична атака, бактеріальний ендокардит, поліартрит, гломерулонефрит).

Форма випуску

Порошок для приготування ін`єкційного розчину для внутрішньом`язового введення 3 млн ме флакон (флакончик) 15 мл коробка (коробочка) 50

Фармакодинаміка

Порушує синтез пептидоглікану клітинної стінки і викликає лізис мікроорганізмів.

Активний відносно грампозитивних бактерій (штами Staphylococcus spp. Що не утворюють пеніциліназу, Streptococcus spp., Включаючи Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаеробних спороутворюючих паличок, паличок сибірської виразки, Actinomyces spp., А також щодо грамнегативних коків (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ), Treponema spp., Spirochaeta spp. Чи не ефективний відносно більшості грамнегативних бактерій, рикетсій, вірусів, найпростіших, грибів.

Фармакокінетика

При в / м введенні натрієвої і калієвої солей бензилпеніциліну Cmax в крові досягається через 30-60 хв, через 3-4 год в крові виявляються сліди антибіотика. Бензилпенициллина новокаиновая сіль повільно всмоктується і надає пролонговану дію-після одноразової ін`єкції у вигляді суспензії терапевтична концентрація пеніциліну в крові зберігається до 12 год.

Зв`язування з білками крові становить 60%. Добре проникає в органи, тканини і біологічні рідини, за винятком ліквору, простати. При запаленні мозкових оболонок проходить через гематоенцефалічний бар`єр. При закапуванні в кон`юнктивальний мішок в терапевтичних концентраціях виявляється в стромі рогівки (у вологу передньої камери при місцевому застосуванні практично не проникає). Терапевтичні концентрації в рогівці і волозі передньої камери створюються при субкон`юнктивальному введенні (при цьому концентрація в склоподібному тілі не досягає терапевтичного рівня). При інтравітреального введення T1 / 2 - близько 3 год.

Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації (приблизно 10%) і канальцевоїсекреції (90%) в незміненому вигляді. У новонароджених і дітей грудного віку виведення сповільнюється, при нирковій недостатності Т1 / 2 збільшується до 4-10 год.

Використання під час вагітності

При вагітності можливо, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість до пеніцилінів, новокаїну (в т.ч. в анамнезі), цефалоспорінам- період новонародженості (особливо при недоношеності).

Побічна дія

Алергічні реакції: шкірний висип, кропив`янка, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк, лікарська лихоманка- в окремих випадках у схильних пацієнтів - анафілактичний шок, токсичний епідермальний некроліз.

Місцеві реакції: болючість і ущільнення в місці ін`єкції. При тривалому застосуванні можливий розвиток суперінфекції або реінфекції.

Спосіб застосування та дози

В / м (глибоко), перед введенням розчиняють в 5-10 мл води для ін`єкцій (перед вживанням добре збовтати, з метою повного перемішування).

У звичайній добовій дозі - 1,5-3 млн МО дорослим і по 20000-50000 МО / кг маси тіла дітям до 12 років, в 1-2 ін`єкції.

Лікування продовжують ще 2 дні після зникнення клінічних сімптомов- при стрептококової інфекції - курс не менше 10 днів-при гострій неускладненій гонореї (чоловікам і жінкам) - у разовій дозі 4,5 млн МО, в добовій дозі - 3 млн МО протягом 5 7 днів.

При порушенні функції печінки і нирок необхідний індивідуальний підбір доз.

Передозування

Симптоми: судоми, порушення свідомості.

Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.

Взаємодії з іншими препаратами

Бактерицидні антибіотики (в т.ч. цефалоспорини, ванкоміцин, рифампіцин, аміноглікозиди) - синергізм дії, бактеріостатичні (в т.ч. макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни) - антагонізм.

Діуретики, алопуринол, блокатори канальцевої секреції, НПЗЗ знижують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію бензилпеніциліну.

Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (за рахунок придушення кишкової мікрофлори і зниження протромбінового індексу).

Послаблює дію пероральних контрацептивів. Алопуринол підвищує ризик розвитку алергічних реакцій (шкірний висип).

Запобіжні заходи при прийомі

При розвитку алергічних реакцій негайно припиняють лікування. На тлі цукрового діабету можлива затримка всмоктування при в / м введенні. При тривалому лікуванні рекомендується контролювати клітинний склад крові, функцію печінки і нирок-уникають в / в, п / к, інтратекального, внутрішньо-введенія- при повторних ін`єкціях змінюють місця ін`єкції.

Особливі вказівки при прийомі

Не рекомендується застосовувати у пацієнтів, які страждають коагулопатией.

З обережністю застосовують у пацієнтів з алергічними захворюваннями. Слід враховувати можливість перехресної алергії у пацієнтів з підвищеною чутливістю до цефалоспоринів.

При попаданні пеніциліну G прокаїну в судинне русло можливі шум у вухах, порушення зору, відчуття страху, запаморочення, короткочасна втрата свідомості.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі нижче 25 ° C.

Термін придатності

48 міс.

Належність до ATX-класифікації

J Протимікробні препарати для системного застосування

J01 Протимікробні препарати для системного застосування

J01C Бета-лактамні антибіотики - пеніциліни

Відео: 3 | MEGA G3

J01CE Пеніциліни, чутливі до бета-лактамаз

J01CE09 Пеніцилін прокаин

Увага, тільки СЬОГОДНІ!