Ванміксан
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Пригнічує біосинтез мукопептида мікробної стінки і викликає лізис бактерій.Показання до застосування
Псевдомембранозний коліт- інфекції, викликані стафілококами (включаючи метицилін-резистентні): респіраторні захворювання, остеомієліт, ендокардит, септіцемія- стрептококками (включаючи ентерококи).Форма випуску
Ліофілізат для приготування розчину для інфузій 500 мг-флакон (флакончик) 20 мл, коробка (коробочка) 10Фармакодинаміка
Утворює комплекс з ацил-D-аланін-D-аланином мукопептида клітинної стінки бактерій, пригнічує її формування і підвищує проникність, порушує синтез РНК.Активний відносно аеробних грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (В т.ч. Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis, включаючи метицилін-стійкі штами), Streptococcus spp., В т.ч. Streptococcus bovis, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (включаючи штами, резистентні до пеніциліну), Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes- анаеробних грампозитивних мікроорганізмів: Actinomyces spp., Enterococcus spp. (В т.ч. Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp. In vitro неактивний відносно грамнегативних мікроорганізмів, мікобактерій, грибів, вірусів, найпростіших.
Не існує перехресної резистентності між ванкоміцином та іншими антибіотиками. Оптимум дії - при pH 8, при зниженні pH до 6 ефект різко зменшується. Активно діє тільки на мікроорганізми, що знаходяться в стадії розмноження.
Фармакокінетика
Погано всмоктується при прийомі всередину. При інтраперітонеальним введенні можливо системне всмоктування до 60% (при введенні в дозі 30 мг / кг концентрація в плазмі - близько 10 мг / мл) протягом 6 ч.Зв`язування з білками плазми - 55%. Після в / в введення терапевтичні концентрації визначаються в асцитичної, синовіальної, плевральної та перикардіальної рідинах, в рідині перитонеального діалізата, в сечі, тканини вушка передсердя. Не проникає через гематоенцефалічний бар`єр (при менінгіті виявляється в лікворі в терапевтичних концентраціях).
Проникає через плаценту.
Виділяється з грудним молоком. Практично не метаболізується. T1 / 2 з плазми при нормальній функції нирок у дорослих - 4-6 ч, при хронічній нирковій недостатності сповільнюється, при анурії - до 7,5 днів. При багаторазовому введенні можлива кумуляція.
Близько 75% виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації в перші 24 год-у пацієнтів з віддаленої або відсутньої ниркою виводиться повільно, і механізм виведення невідомий. У невеликих і помірних кількостях може виводитися з жовчю.
При введенні всередину майже цілком виділяється з фекаліями. У незначних кількостях виводиться при гемодіалізі або перитонеальному діалізі.
Використання під час вагітності
Протипоказано. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, зниження слуху, ниркова недостатність.Побічна дія
Нудота, лихоманка, озноб, еозинофілія, порушення функції нирок, кропив`янка, почервоніння тіла (при швидкому в / в введенні).Спосіб застосування та дози
В / в, крапельно, протягом не менше 60 хв (при моніторингу вмісту антибіотика в сироватці).Дорослим по 30 мг / кг / сут - 500 мг кожні 6 годин або 1 г кожні 12 год.
Дітям (в т.ч. грудного віку) - 10 мг / кг через 6 ч-новонародженим у віці до 7 днів - спочатку 15 мг / кг, потім по 10 мг / кг 2 рази на добу, у віці від 7 до 30 днів - по 15 мг / кг кожні 8 год.
При ураженнях ЦНС - 15 мг / кг кожні 6 ч.
Передозування
Симптоми: посилення вираженості побічних явищ.Лікування: симптоматичне в поєднанні з гемоперфузія і гемофільтрації.
Взаємодії з іншими препаратами
Несумісний з ін. Нефро- і ототоксичними препаратами.Запобіжні заходи при прийомі
Літнім пацієнтам або при порушенні функції нирок необхідний контроль ниркових і слухових функцій. Слід вводити тільки в / в.Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01X Інші антибактеріальні препарати
J01XA Антибіотики глікопептідних структури
J01XA01 Vancomycin
Поділися в соц мережах:
