Цефалексин

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Цефалоспориновий антибіотик I покоління. Діє бактерицидно, порушує синтез клітинної стінки мікроорганізмів. Стійкий до лактамазам.
Має широкий спектр дії. Активний відносно грампозитивних мікроорганізмів - Staphylococcus spp., (В т.ч. продукують і не продукують пеніциліназу штами Staphylococcus aureus, пеніцилін-чутливі штами Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (В т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae- грамнегативнихмікроорганізмів - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (В т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis- Treponema spp., Променистих грибів.
Неефективний відносно Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (Індолпозитивних штамів), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., Метицилін-стійких штамів, анаеробних мікроорганізмів.
Стійкий до пеніцилінази стафілококів, але руйнується цефалоспориназ грамнегативнихмікроорганізмів.

Показання до застосування

- Інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів (фарингіт, середній отит, синусит, ангіна, бронхіт, гостра і загострення хронічної пневмонії, бронхопневмонія, емпієма і абсцес легенів) -
- Інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит, епідидиміт, ендометрит, гонорея, вульвовагініт) -
- Інфекції шкіри і м`яких тканин (фурункульоз, абсцес, флегмона, піодермія, лімфаденіт, лімфангіт) -
- Інфекції кісток і суглобів (остеомієліт).

Форма випуску

гранули для приготування суспензії для прийому всередину 250 мг / 5 мл-флакон (флакончик) темного скла 40 г з дозировочной ложкою (ложечкою) пачка картонна 1

гранули для приготування суспензії для прийому всередину 250 мг / 5 мл-флакон (флакончик) темного скла 40 г з дозировочной ложкою (ложечкою) пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко і добре всмоктується. Біодоступність - 90-95%, прийом їжі уповільнює абсорбцію, але не впливає на її повноту. Час досягнення Cmax після прийому всередину 0.25, 0.5 або 1 г - 1 ч, величина Cmax - 9, 18 і 32 мкг / мл, відповідно.
Терапевтична концентрація зберігається протягом 4-6 год. Зв`язок з білками плазми - 10-15%. Vd - 0.26 л / кг.
Розподіляється відносно рівномірно в різних тканинах і рідинах організму: легенях, печінці, серці, нирках, жовчі, жовчному міхурі, кістках, суглобах, дихальних шляхах. Погано проникає через незмінений гематоенцефалічний бар`єр. Проходить через плаценту, в невеликій кількості виділяється з грудним молоком, виявляється в навколоплідної рідини.
Чи не метаболізується.
T1 / 2 - 0.9-1.2 ч. Загальний кліренс - 380 мл / хв. Виводиться нирками - 70-89% в незміненому вигляді (2/3 - клубочкової фільтрацією, 1/3 - канальцевої секрецією) - з жовчю - 0.5%. Нирковийкліренс - 210 мл / хв.
При порушенні видільної функції нирок концентрація в крові збільшується, а час виведення нирками подовжується, T1 / 2 після прийому всередину - 5-30 ч. Помірно виводиться за допомогою гемодіалізу, добре - за допомогою перитонеального діалізу.

Використання під час вагітності

Застосування препарату при вагітності та в період лактації можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

- Дитячий вік до 3 років (для лікарської форми - капсули) -
- Підвищена чутливість (в т.ч. до інших бета-лактамних антибіотиків).
З обережністю - ниркова недостатність, псевдомембранозний коліт (в анамнезі), вагітність, період лактації, грудної вік (до 6 міс - для суспензії).

Побічна дія

Алергічні реакції: висип, кропив`янка, набряк Квінке, еритема, рідко - еозинофілія, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок.
З боку травної системи: біль у області живота, сухість у роті, анорексія, нудота, блювання, діарея, токсичний гепатит, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази, кандидоз кишечника, ротової порожнини, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку нервової системи: запаморочення, слабкість, головний біль, збудження, галюцинації, судоми.
З боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит, свербіж статевих органів і заднього проходу, вагініт, виділення з піхви, кандидоз статевих органів.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія.
З боку опорно-рухового апарату: артралгія, артрит.
Лабораторні показники: збільшення протромбінового часу.

Спосіб застосування та дози

Всередину, за 30-60 хв до їди, запиваючи водою.
Середня доза для дорослих і дітей старше 10 років - по 250 500 мг кожні 6 год. Добова доза препарату повинна становити не менше 1-2 г, при необхідності може бути збільшена до 4 г. Тривалість курсу лікування - 7-14 днів. При інфекціях, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А, мінімальна тривалість лікування становить 10 днів.
Дорослим пацієнтам з порушенням функції нирок добову дозу зменшують з урахуванням значення КК: при КК 5-20 мл / хв максимальна добова доза становить 1,5 г / - при КК менше 5 мл / хв - 0.5 г / Добову дозу ділять на 4 прийоми.
Дітям у віці до 10 років препарат рекомендують призначати в формі суспензії для прийому всередину. При масі тіла менше 40 кг середня добова доза - 25-100 мг / кг маси тіла-кратність прийому - 4 При середньому отиті - доза 75 мг / кг /, кратність прийому - 4Прі стрептококковом фарингіті, інфекціях шкіри і м`яких тканин кратність прийому - 2 при тяжкому перебігу інфекцій добова доза може бути збільшена до 100 мг / кг маси тіла, а кратність прийому - до 6 разів /
Приготування суспензії: у флакон додати води до ризики і добре збовтати. Приготована суспензія стабільна при кімнатній температурі протягом 14 днів. Перед кожним вживанням суспензію необхідно збовтувати. 5 мл готової суспензії містять 250 мг цефалексину.

Передозування

Симптоми: блювання, нудота, болі в епігастрії, діарея, гематурія.
Лікування: активоване вугілля (ефективніше, ніж лаваж), підтримання прохідності дихальних шляхів, моніторінг- життєво важливих функцій, газів крові, електролітного балансу.

Взаємодії з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з фуросемідом, етакриновою кислотою, нефротоксичними антибіотиками (наприклад, аміноглікозидами) підвищується ризик ураження нирок.
Саліцилати та індометацин уповільнюють виведення цефалексину.
Цефалексин знижує протромбіновий індекс, підсилює дію непрямих антикоагулянтів.

Особливі вказівки при прийомі

Пацієнти з алергічними реакціями на пеніцилін і карбапенеми в анамнезі можуть мати підвищену чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.
Під час лікування цефалексином можлива позитивна пряма реакція Кумбса, а також хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.
В період лікування не рекомендується вживати етанол.
У пацієнтів з порушенням функції нирок можлива кумуляція (потрібна корекція режиму дозування).
При стафілококової інфекції існує перехресна резистентність між цефалоспоринами і ізоксазолілпеніціллінамі.

Умови зберігання

Список Б .: В захищеному від світла і вологи місці, при температурі 15-25 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

J Протимікробні препарати для системного застосування

Відео: Антібіотіціте "Цефалексин і Оспен" од задутре подостапні до пацієнта

J01 Протимікробні препарати для системного застосування

J01D Інші бета-лактамні антибіотики

J01DB Цефалоспорини першого покоління

J01DB01 Cefalexin

Відео: Цефтриаксон. Бициллин 3. Розведення антибіотиків

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!