Супракс
Відео: Розведення антибіотиків
зміст
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Антибіотик Супракс
Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:фарингіт, тонзиліт, сінусіт-
гострий і хронічний бронхіт-
середній отіт-
неускладнені інфекції сечовивідних шляхів-
неускладнена гонорея.
Форма випуску
гранули для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл-флакон (флакончик) темного скла 30 г з дозировочной ложкою (ложечкою), пачка картонна 1.гранули для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл-флакон (флакончик) темного скла 30 г з дозировочной ложкою (ложечкою), пачка картонна 1.
гранули для приготування суспензії для прийому всередину 100 мг / 5 мл-флакон (флакончик) темного скла 30 г, лоток 25, коробка (коробочка) картонна 3.
Фармакодинаміка
Пригнічує синтез клітинної мембрани збудника. Цефиксим стійкий до дії бета-лактамаз, які продукуються більшістю грампозитивних і грамнегативних бактерій.In vitro цефіксим активний відносно грампозитивних бактерій: Streptococcus agalactiae- грамнегативнихбактерій: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens .
In vitro і в умовах клінічної практики цефіксим активний відносно грампозитивних бактерій: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes- грамнегативнихбактерій: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
До препарату стійкі Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупи D, Listeria monocytogenes, більшість Staphylococcus spp. (Включаючи метицилін-резистентні штами), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Фармакокінетика
При прийомі всередину біодоступність цефіксиму становить 40-50% незалежно від прийому їжі, проте Cmax цефіксиму в сироватці досягається на 0,8 години швидше при прийомі препарату разом з їжею.При прийомі препарату у формі капсул в дозі 200 мг Cmax в сироватці досягається через 4 години і становить 2 мкг / мл, при прийомі в дозі 400 мг - 3,5 мкг / мл. При прийомі препарату у формі суспензії в дозі 200 мг Cmax в сироватці досягається через 4 години і становить 2,8 мкг / мл, при прийомі в дозі 400 мг - 4,4 мкг / мл. Зв`язування з білками плазми, головним чином з альбумінами, становить 65%.
Близько 50% дози виводиться з сечею в незміненому вигляді протягом 24 год, близько 10% дози виводиться з жовчю. T1 / 2 залежить від дози і становить 3-4 год.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок при Cl креатиніну 20-40 мл / хв T1 / 2 збільшується до 6,4 год, при Cl креатиніну 5-10 мл / хв - до 11,5 год.
Використання під час вагітності
Застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів.З обережністю:
літній вік-
хронічна ниркова недостатність-
псевдомембранозний коліт (в анамнезі) -
дитячий вік (до 6 міс).
Побічна дія
Алергічні реакції: кропив`янка, гіперемія шкіри, свербіж шкіри, еозинофілія, лихоманка.З боку травної системи: сухість у роті, анорексія, нудота, блювання, діарея, метеоризм, біль у животі, дисбактеріоз, порушення функції печінки (підвищення активності печінкових трансаміназ, ЛФ, гіпербілірубінемія, жовтяниця), кандидоз ЖКТ- рідко - стоматит, глосит, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.
З боку нервової системи: запаморочення, головний біль.
Спосіб застосування та дози
Всередину. Для дорослих і дітей старше 12 років масою тіла понад 50 кг середня добова доза - 400 мг (1 раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу). Середня тривалість курсу лікування - 7-10 днів.При неускладненій гонореї - 400 мг 1 раз на добу.
Дітям у віці до 12 років призначають у вигляді суспензії в дозі 8 мг / кг одноразово або в 2 прийоми (по 4 мг / кг кожні 12 год). Для дітей у віці від 6 місяців до 1 року добова доза суспензії - 2,5-4 мл, у віці 2-4 років - 5 мл, у віці 5-11 років - 6-10 мл. При захворюваннях, викликаних Streptococcus pyogenes, курс лікування - не менше 10 днів.
При порушенні функції нирок дозу встановлюють залежно від показника кліренсу креатиніну в сироватці крові: при Cl креатиніну 21-60 мл / хв або у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, добову дозу слід зменшити на 25%. При Cl креатиніну менше або дорівнює 20 мл / хв або у пацієнтів, які перебувають на діалізі, добову дозу слід зменшити в 2 рази.
Спосіб приготування суспензії: перевернути флакон і струсити порошок. Додати 40 мл охолодженої до кімнатної температури кип`яченої води в 2 етапи і збовтати після кожного додавання до утворення гомогенної суспензії. Після цього необхідно дати суспензії відстоятися протягом 5 хв для забезпечення повного розчинення порошку. Перед застосуванням готову суспензію слід збовтувати.
Передозування
Симптоми: підвищення ризику розвитку побічних реакцій.Лікування: промивання шлунка-симптоматична і підтримуюча терапія, яка при необхідності включає застосування антигістамінних препаратів, кортикостероїдів, пресорних амінів, оксигенотерапію, переливання інфузійних розчинів, ШВЛ. Чи не виводиться в значних кількостях шляхом гемо- або перитонеального діалізу.
Взаємодії з іншими препаратами
Блокатори канальцевої секреції (алопуринол, діуретики і ін.) Затримують виведення цефіксиму нирками, що може привести до збільшення токсичності.Знижує протромбіновий індекс, підсилює дію непрямих антикоагулянтів.
Антациди, що містять магнію або алюмінію гідроксид, уповільнюють всмоктування препарату.
Особливі вказівки при прийомі
Пацієнти, які мали в анамнезі алергічні реакції на пеніциліни, можуть мати підвищену чутливість до цефалоспоринових антибіотиків.При тривалому прийомі препарату можливе порушення нормальної мікрофлори кишечника, що може привести до зростання Clostridium difficile, викликати важку діарею і псевдомембранозний коліт.
Під час лікування можлива позитивна пряма реакція Кумбса і хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.
Умови зберігання
Список Б .: При температурі 15-25 ° C.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
Відео: Супракс таблетки і капсули | аналоги
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01D Інші бета-лактамні антибіотики
J01DD Цефалоспорини третього покоління
J01DD08 Cefixime
Відео: Супракс | Інструкція по застосуванню
Поділися в соц мережах:
