Атімос

Відео: ORBEEZ кульки цілий басейн з сюрпризами іграшками Орбіз Challenge super sour Warheads

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Вирощуємо в воді великі кулі орбіз Growing in the water big balls orbeez

Опис фармакологічної дії

Бронходілатірующій препарат, селективний агоніст 2-адренорецептеров з низькою спорідненістю до 1-адренорецепторів. Механізм дії пов`язаний з активацією аденілатциклази, що призводить до збільшення кількості циклічного АМФ (цАМФ), який викликає активацію протеїнкінази А. Активована протеинкиназа А пригнічує фосфорилювання ключових протеїнів, що відповідають за контроль тонусу гладких м`язів. Підвищення внутрішньоклітинної концентрації цАМФ також призводить до придушення викиду іонів кальцію з депо. Сукупність цих процесів призводить до бронхолітичну ефекту.

Дія препарату настає швидко і зберігається тривалий час. Формотерол ефективно запобігає бронхоспазм, викликаний алергенами, фізичним навантаженням, холодним повітрям, гістаміном чи метахоліном.

Показання до застосування

Профілактика та лікування бронхоспазму у хворих з бронхіальною астмой-
Профілактика та лікування бронхоспазму, що спричинений алергенами, фізичним навантаженням або холодним воздухом-
профілактика і лікування бронхіальної обструкції у хворих з ХОЗЛ.

Форма випуску

аерозоль для інгаляцій дозований 12 мкг / доза балон (балончик) аерозольний алюмінієвий з клапаном дозирующего дії 1 з інгалятором, пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Всмоктування і розподіл

Близько 90% препарату після інгаляційного застосування може проковтуватися. Після прийому всередину швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax формотерола в плазмі крові становить 60% через 15 хв після застосування і знижується до 10% через 24 год після застосування.

розподіл

Зв`язування формотеролу з білками плазми становить 50-65%.

Метаболізм і виведення

Формотерол піддається метаболізму шляхом прямого приєднання залишку глюкуронової кислоти і о-деметилювання.

Активна речовина і його метаболіти повністю виводяться з організму: 36-45% виводиться з сечею, 50-56% - з калом протягом 72 годин після застосування.

T1 / 2 складає 4 ч після в / в введення і 6 ч - після прийому всередину.

Використання під час вагітності

Безпека застосування Атімоса при вагітності і в період лактації не встановлена. Застосування препарату при вагітності можливе тільки у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Немає даних про виділення формотеролу з грудним молоком у людини. При необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.

Протипоказання до застосування

- тахіарітмія-

- AV-блокада III ступеня-

- Ідіопатичний субаортальний стеноз-

- Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія-

- тіреотоксікоз-

- Подовження інтервалу QT (QTc gt; 0.44 сек) -

- Дитячий вік до 6 років-

- Період грудного вскармліванія-

- Підвищена чутливість до формотеролу або інших компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат при ІХС, загостренні перебігу артеріальної гіпертензії, порушення серцевого ритму, хронічної серцевої недостатності в стадії декомпенсації, при цукровому діабеті, гіперплазії передміхурової залози, глаукомі, вагітності.

Побічна дія

Оцінка частоти побічних ефектів: іноді - 0.1-1%, рідко - 0.01-0.1%.

З боку кістково-м`язової системи: іноді - тремор- рідко - біль в м`язах, судоми м`язів.

З боку серцево-судинної системи: іноді - сильне сердцебіеніе- рідко - тахікардія, зниження артеріального тиску.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: іноді - головний біль рідко - збудження, запаморочення, неспокій, нервозність, безсоння.

З боку дихальної системи: іноді - кашель- рідко - парадоксальний бронхоспазм.

Місцеві реакції: рідко - подразнення ротоглотки.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, кропив`янка, ангіоневротичний набряк.

З боку травної системи: можливі нудота, сухість у роті, смакові зміни.

Інші: іноді - слабость- можливі висип, гіпокаліємія.

Ризик побічних ефектів може бути зменшений у разі чіткого дотримання режиму дозування.

Спосіб застосування та дози

Дорослим, включаючи пацієнтів літнього віку, для лікування і профілактики бронхіальної астми призначають по 12-24 мкг (1-2 дози) 2 рази на добу.

Якщо буде потрібно, то для полегшення симптомів можна ввести 1 або 2 додаткові дози протягом дня. Необхідність більш частого застосування препарату в додаткових дозах (наприклад, більше 2 днів в тиждень) свідчить про погіршення перебігу бронхіальної астми. В такому випадку пацієнт повинен звернутися до лікаря для перегляду лікування.

Дітям у віці 6 років і старше призначають по 12 мкг (1 доза) 2 рази на добу.

Для профілактики бронхоспазму, викликаного фізичним навантаженням або невідворотною контактом з відомим алергеном призначають по 12 мкг (1 доза) за 15 хв до провокації. Пацієнтам з тяжкими формами бронхіальної астми можуть знадобитися 2 дози по 12 мкг.

Спосіб застосування

Перед першим застосуванням (або якщо інгалятор не використовувалася протягом 3 і більше днів) слід зняти захисний ковпачок з мундштука і зробити розпилення 1 раз в повітря, щоб переконатися що інгалятор працює.

1. Взяти інгалятор великим і вказівним пальцями, зняти захисний ковпачок з мундштука інгалятора.

2. Взяти мундштук в рот, щільно обхопивши його губами, і повністю видихнути через ніс.

3. Повільно і глибоко вдихнути, одночасно натискаючи на торець балончика вказівним пальцем. Після вдиху слід якомога довше затримати дихання.

Для підтримки чистоти мундштука рекомендується промивати його теплою водою в міру забруднення.

Застосування препарату у дітей має відбуватися під контролем дорослих. Рекомендується для запобігання вдиху через ніс під час інгаляції затискати ніздрі дитини.

Передозування

Симптоми: нудота, блювота, головний біль, тремор, сонливість, відчуття серцебиття, тахікардія, шлуночкова аритмія, знижений / підвищений артеріальний тиск, метаболічний ацидоз, гіпокаліємія, гіперглікемія.

Лікування: показано проведення симптоматичної терапії, у важких випадках - госпіталізація. Може бути розглянуто використання кардіоселективних бета-блокаторів при дотриманні надзвичайної обережності, тому що ці кошти здатні викликати бронхоспазм.

Взаємодії з іншими препаратами

Антиаритмічні засоби I А класу (хінідин, дизопірамід, новокаїнамід) і III класу (соталол, аміодарон), фенотіазини, антигістамінні препарати, інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти, еритроміцин для в / в введення, пентамідин, сультоприд, ванкоміцин, галофантрин, бепридил можуть подовжувати інтервал QT і підвищувати ризик шлуночкової аритмії (в т.ч. аритмії типу "пірует").

Одночасне застосування інших адренергічних препаратів може привести до посилювання побічних ефектів Атімоса.

Одночасне лікування похідними ксантинів, ГКС або діуретиками може посилити потенціальну гіпокаліємічну дію бета2-адреноміметиків. Гіпокаліємія може збільшити ризик виникнення випадків серцевих аритмій у пацієнтів, які отримують препарати наперстянки.

Бета-адреноблокатори можуть зменшувати дію Атімоса. Таким чином, не слід застосовувати препарат одночасно з бета-адреноблокаторами (включаючи очні краплі), за винятком випадків крайньої необхідності.

Через вміст невеликої кількості етанолу можливий прояв взаємодії у пацієнтів з підвищеною чутливістю, що приймають дисульфірам або метронідазол

Особливі вказівки при прийомі

Якщо потрібно систематичне лікування інгаляційними адреномиметиками, пацієнти з бронхіальною астмою повинні отримувати систематичне протизапальне лікування. Отже, якщо призначене лікування Атімосом, слід оцінити необхідність призначення протизапальної терапії.

Коли пацієнти вже проходять даний курс лікування (інгаляційні або пероральні ГКС), його необхідно продовжити без будь-яких змін, навіть якщо спостерігається поліпшення симптомів. Збереження симптомів бронхіальної астми або необхідність збільшення дози Атімоса може свідчити про погіршення перебігу бронхіальної астми і про необхідність перегляду лікування.

Особлива обережність потрібна при підборі дози Атімоса для лікування пацієнтів з такими супутніми захворюваннями як ІХС, інфаркт міокарда, загострення перебігу артеріальної гіпертензії, порушення серцевого ритму, хронічна серцева недостатність, цукровий діабет, гіперплазія передміхурової залози, глаукома.

Внаслідок гипергликемического дії бета2-адреноміметиків у пацієнтів з цукровим діабетом необхідно додатково контролювати вміст глюкози в крові.

Потенційно лікування бета 2 адреноміметиками може спричиняти гіпокаліємію. Дана дія може бути посилена гіпоксією і супутнім лікуванням, тому особливу обережність необхідно проявляти по відношенню до пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму.

У даних умовах рекомендується контролювати рівень калію в плазмі крові.

При застосуванні Атімоса (так само як і при проведенні іншої інгаляційної терапії) можливий розвиток парадоксального бронхоспазму. В цьому випадку слід негайно припинити застосування препарату і призначити альтернативне лікування.

Рекомендується строго слідувати рекомендованому режиму дозування, щоб уникнути серйозних побічних ефектів, насамперед, з боку серцево-судинної системи.

Атімос містить невелику кількість етанолу - менш ніж 100 мг на 1 дозу.

Використання препарату не в лікувальних цілях розцінюється як допінг: препарат викликає допінговий ефект і дає позитивну реакцію при допінг-тесті.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Небажані ефекти, в разі їх прояву, можуть вплинути на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами.

Умови зберігання

При температурі 2-8 ° C (Не заморожувати).

Термін придатності

18 міс.

Належність до ATX-класифікації

R Дихальна система

Відео: Орбіз і сюрпризи з іграшками в різнокольорових кульках Orbeez surprise toys unboxing

R03 Препарати для лікування бронхіальної астми

R03A Симпатомиметики для інгаляційного застосування

Відео: Капітан Америка Дісней Обмундирування і Макс робить солодку воду з Crasch пакетиків

R03AC Селективні бета 2 адреноміметики

R03AC13 Formoterol

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!