Лукаст

Відео: Вологий СНІД

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Умови зберігання
14. Термін придатності
15. Належність до ATX-класифікації

Відео: LP: Літні пригоди # 3: У пошуках села -_-!

Опис фармакологічної дії

Монтелукаст натрію, при пероральному прийомі, є селективним і активним антагоністом лейкотрієнових рецепторів, який специфічно інгібує CysLT1-рецептори цістеінілових лейкотрієнів. Лукаст пригнічує фізіологічні реакції (бронхоспазм), обумовлені цистеїн-лейкотрієнів LTD4, без стимулюючого (агонистического) дії на рецептори.

Показання до застосування

Профілактика та тривале лікування БА, включаючи попередження виникнення денних і нічних симптомів захворювання-
лікування БА у пацієнтів з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кіслоте-
попередження бронхоспазму, викликаного фізичним нагрузкам-
купірування симптомів сезонного алергічного риніту.

Форма випуску

таблетки 10 мг блістер, № 30

Фармакодинаміка

Селективно блокує лейкотріеновий рецептори. Специфічно пригнічує CysLT1-рецептори цістеінілових лейкотрієнів (ЛТC4, ЛТД4 і ЛТE4) - найбільш потужних медіаторів хронічного персистуючого запалення, що підтримує гіперреактивність бронхів при бронхіальній астмі.

Фармакокінетика

При прийомі всередину швидко і досить повно всмоктується: Cmax досягається через 2-3 ч. Біодоступність становить 64-73%. У крові на 99% зв`язується з білками. Метаболізується в печінці. Виводиться головним чином з жовчю. Плазмовий Cl становить 45 мл / хв.

Використання під час вагітності

У період вагітності та годування груддю препарат можна призначати лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду / дитини. За даними світового маркетингового досвіду, у дітей, матері яких приймали Лукаст під час вагітності, зрідка спостерігалися вроджені аномалії розвитку кінцівок. Більшість цих жінок з БА брали також і інші препарати. Причинний зв`язок між цими подіями і прийомом Лукаста не доведена.
Невідомо, чи проникає монтелукаст в молоко матері. Оскільки багато лікарських засобів проникають в грудне молоко, Лукаст з обережністю призначають жінкам, які годують груддю.

Протипоказання до застосування

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Побічна дія

Зазвичай незначні і, як правило, не потребують припинення лікування, при цьому частота побічних ефектів препарату порівнянна з такою для плацебо.
Алергічні реакції: анафілаксія, ангіоневротичний набряк, висип, свербіж, крапівніца- рідко - еозинофільні інфільтрати печінки.
З боку центральної нервової системи: патологічні сновидіння, галюцинації, сонливість, дратівливість, збудження, агресивна поведінка, підвищена стомлюваність, безсоння, парестезіі- рідко - судомні напади.
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, диспепсія, діарея, сухість у роті, підвищення АЛТ і АСТ, дуже рідко - холестатичний гепатит.
З боку опорно-рухового апарату: артралгія, міалгія, м`язові судоми.
Інші: тенденція до посилення кровотеч, утворення підшкірних кровоізліяній- тахікардія- набряки.

Спосіб застосування та дози

Лукаст приймають незалежно від прийому їжі, оскільки їжа не впливає на всмоктування монтелукаста.
Дорослим і дітям віком від 15 років призначають 1 таблетку 10 мг / сут. Терапевтична дія препарату Лукаст розвивається протягом одного дня. Пацієнт повинен продовжувати прийом препарату після того, як досягнута ремісія захворювання, а також у період загострення БА.
Увага: для лікування БА або БА із сезонним алергічним ринітом препарат необхідно приймати по 10 мг 1 раз на добу, ввечері.

Передозування

Симптоми: абдомінальний біль, сонливість, спрага, головний біль, блювота і гіперактивність. Лікування: симптоматична терапія.

Взаємодії з іншими препаратами

Монтелукаст можна призначати разом з іншими лікарськими засобами, які традиційно застосовуються для профілактики і тривалого лікування БА, без очевидного підвищення кількості побічних ефектів. Рекомендується постійне клінічне спостереження хворих в разі одночасного застосування монтелукаста з потужними індукторами цитохрому P450, такими як фенобарбітал або рібафім, оскільки фенобарбітал здатен знижувати AUC для монтелукаста на 40% (в разі разового прийому 10 мг монтелукаста), але потреби в корекції режиму дозування монтелукаста таким пацієнтам немає.

Особливі вказівки при прийомі

У пацієнтів, які приймають протиастматичні засоби, включаючи антагоністи лейкотрієнових рецепторів, зменшення системної дози пероральних кортикостероїдів супроводжувалося в окремих випадках появою таких ефектів: еозинофілія, везикулярна висип, погіршення легеневих симптомів, серцево-судинні порушення і / або нейропатія, яку іноді визначають як синдром Чарга -Штраусса (Churg-Strauss). Хоча причинний зв`язок з антагонізмом лейкотрієнових рецепторів не встановлена, рекомендується дотримуватися обережності і проводити відповідний клінічний контроль при зменшенні дози системних кортикостероїдів у пацієнтів, які отримують монтелукаст.
Для профілактики спричиненого навантаженням бронхоспазму, хворим необхідно рекомендувати продовжувати лікування інгаляційними -агоністами за звичайною схемою і мати при собі інгаляційні -агоністи короткої дії для невідкладної терапії.
Хворим з відомою чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти необхідно уникати застосування ацетилсаліцилової кислоти або НПЗП, в тому числі і під час лікування монтелукастом. Хоча монтелукаст ефективно поліпшує функцію дихальних шляхів у хворих на бронхіальну астму з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти, немає даних про те, що він запобігає бронхоспазм при прийомі ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів у таких хворих.
Лукаст можна включати в існуючу схему лікування пацієнта кортикостероїдами та бронходилататорами.
лікування бронходилататорами
Монтелукаст можна включати в схему лікування пацієнтам, у яких при монотерапії бронходилататорами не вдається адекватно контролювати БА. При досягненні терапевтичного ефекту (зазвичай після першої дози) на фоні лікування монтелукастом дозу бронходилататора можна поступово знижувати.
інгаляційні кортикостероїди
Застосування препарату забезпечує додатковий терапевтичний ефект пацієнтам, у яких застосовують інгаляційні кортикостероїди. При досягненні стабілізації стану пацієнта можливе зниження дози кортикостероїдів. Дозу кортикостероїдів необхідно знижувати поступово, під контролем лікаря. У деяких пацієнтів терапія інгаляційними кортикостероїдами може бути повністю припинена. Не рекомендується різка зміна терапії інгаляційними кортикостероїдами на лікування монтелукастом.

Умови зберігання

При температурі не вище 30 ° C.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

R Дихальна система

R03 Препарати для лікування бронхіальної астми

R03D Інші препарати для лікування бронхіальної астми для системного застосування

Відео: 01.08.2012. БАТЕ - Дебрецен. огляд матчу

R03DC Антагоністи лейкотрієнових рецепторів

R03DC03 Montelukast

Увага, тільки СЬОГОДНІ!