Нурофен плюс
Відео: Кодеїн-містять ліки під забороною
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Пригнічує циклооксигеназу, пригнічує синтез ПГ. Стимулює альфа-адренорецептори, зменшує набряклість слизових.Показання до застосування
- головний і зубний біль- мігрень-
- хворобливі менструаціі-
- невралгія-
- біль в спині, м`язова і ревматична біль
- гарячкові стану при грипі та простудних захворюваннях.
Форма випуску
Таблетки, вкриті оболонкою 1 табл.ібупрофен 200 мг
кодеїн (у формі кодеїну фосфату гемігідрату) 10 мг
в блістері 2, 4, 6 або 12 шт.- в коробці 1 або 2 блістера- або в блістері 12 шт.- в коробці 4 блістери.
Фармакодинаміка
Ібупрофен гальмує синтез ПГ - медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції. Кодеїн-анальгетик, діє на опіоїдні рецептори ЦНС і володіє ефектом протикашльовим.Фармакокінетика
Ібупрофен: абсорбція - висока, зв`язування з білками плазми - 90%. Повільно проникає в порожнину суглоба, затримується в синовіальній тканині, створюючи в ній більші концентрації, ніж у плазмі. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується в активну S-форму. T1 / 2 з плазми - 2 год. Піддається метаболізму. Виводиться з сечею (в незміненому вигляді не більше 1%) і, в меншій мірі, з жовчю.Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності. З обережністю призначають в період грудного вигодовування.Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до ібупрофену або до інших компонентів препарату-ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення (в т.ч. виразковий коліт) -
серцева недостатність-
дихальна недостатність-
важкий перебіг артеріальної гіпертензіі-
підвищенийвнутрішньочерепний тиск-
черепно-мозкова травма-
«Аспіринова» бронхіальна астма, кропив`янка, риніт, спровоковані застосуванням саліцилатів або інших НПВС-
захворювання зорового нерва, порушення колірного зору, амбліопія, скотома-
гемофілія, стану гіпокоагуляції, лейкопенія-
виражені порушення функції печінки і / або нирок-
хронічний запірний
зниження слуху, патологія вестибулярного апарату-
вагітність-
дитячий вік до 12 років.
З обережністю:
виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі) -
гастрит, ентерит, коліт, анамнестичні відомості про кровотечі з ЖКТ-
супутні захворювання печінки і / або нирок-
хронічна серцева недостатність-
захворювання крові неясної етіології, гіпербілірубінемія-
бронхіальна астма, кропив`янка, риніт, поліпи слизової оболонки носа-
гіпотіреоз-
похилий вік.
Побічна дія
При застосуванні препарату протягом 2-3 днів побічні дії практично не відзначаються, в разі тривалого застосування можлива поява наступних побічних ефектів.З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, печія, анорексія, відчуття дискомфорту в епігастрії, діарея, метеоризм, порушення функції печінки, біль у животі, загострення виразкової хвороби шлунка.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, зниження слуху, шум у вухах, безсоння, збудження, сонливість, депресія.
З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, підвищення артеріального тиску, тахікардія.
З боку сечовидільної системи: набряки, порушення функції нирок.
З боку органів кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив`янка, набряк Квінке.
Інші: бронхоспазм, пригнічення дихання, придушення кашльового рефлексу, посилення потовиділення.
При тривалому застосуванні (в великих дозах) - виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотечі (шлунково-кишкова, ясенні, маточне, гемороїдальні), порушення зору (порушення колірного зору, скотома, амбліопія).
Спосіб застосування та дози
Всередину, запиваючи водою.Дорослим і дітям старше 12 років - по 200-400 мг (1-2 табл.) Кожні 3-4 рази на добу. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту дозу збільшують до 400 мг 3 рази на добу (не більше 6 табл.). Не приймати більше 6 табл. за 24 год.
Максимальна добова доза - 1200 мг.
Якщо при прийомі препарату симптоми зберігаються протягом 2-3 днів, необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.
Передозування
Симптоми: біль у животі, нудота, блювота, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання.Лікування: промивання шлунка (тільки протягом 1 год після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, симптоматична терапія.
При пригніченні дихання - специфічний опіоїдний антагоніст - налоксон.
Взаємодії з іншими препаратами
Не рекомендується застосовувати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗЗ.При одночасному прийомі з ацетилсаліциловою кислотою ібупрофен знижує її протизапальну і антиагрегационное дію (можливе підвищення частоти розвитку гострої коронарної недостатності у хворих, які отримують в якості антиагрегационной кошти малі дози ацетилсаліцилової кислоти, після початку прийому ібупрофену).
При призначенні з антикоагулянтами і тромболітичними ЛЗ (алтеплазой, стрептокиназой, урокіназою) підвищується ризик розвитку кровотеч.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.
Циклоспорин і препарати золота посилюють вплив ібупрофену на синтез ПГ в нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку гепатотоксичних ефектів.
ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення та підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.
Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких гепатотоксичних реакцій. Інгібітори мікросомального окислення знижують ризик гепатотоксичної дії. Знижує гіпотензивну активність вазодилятаторів, натрійуретичну - фуросеміду та гідрохлортіазиду. Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію антиагрегантів. Підсилює побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, естрогенів, етанолу. Підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, похіднихсульфонілсечовини і інсуліну. Антациди і холестирамін знижують абсорбцію. Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію, метотрексату. Кофеїн підсилює аналгезуючий ефект.
Запобіжні заходи при прийомі
При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.Особливі вказівки при прийомі
Під час тривалого лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки і нирок. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль, який включає проведення езофагогастродуоденоскопія, загальний аналіз крові (визначення гемоглобіну), аналіз калу на приховану кров. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Хворі повинні утримуватися від усіх видів діяльності, які потребують підвищеної уваги, швидкої психічної і рухової реакції. В період лікування не рекомендується прийом алкоголю.Умови зберігання
У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
N Нервова система
Відео: Гайд: Як приготувати кодеіновий коктейль / Guide: How to cook purple drank
N02 Анальгетики
N02A Опіоїди
Відео: Нурофен для наркоманів
N02AA опію алкалоїди природні
N02AA59 Кодеїн в поєднанні з іншими препаратами
Відео: Аптечна наркоманія в Черкеську
Поділися в соц мережах:
