Нурофен ультракап форте
Відео: Ібуфен ® Форте
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Неселективно пригнічує ЦОГ-1 і ЦОГ-2, зменшує синтез ПГ. Протизапальний ефект пов`язаний із зменшенням проникності судин, поліпшенням мікроциркуляції, зниженням вивільнення з клітин медіаторів запалення (ПГ, кініни, ЛТ) і придушенням енергозабезпечення запального процесу. Аналгезуюча дія обумовлена зниженням інтенсивності запалення, зменшенням вироблення брадикинина і його альгогенних.Показання до застосування
- головний і зубний біль- мігрень-
- хворобливі менструаціі-
- невралгія-
- біль в спині, м`язові, ревматичні й інші види болю-
- гарячкові стану при грипі та простудних захворюваннях.
Форма випуску
Капсули 1 капс.ібупрофен 400 мг
в блістері 4 або 10 шт.- в пачці картонній 1 блістер.
Фармакодинаміка
Невибіркову блокує ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Механізм дії ібупрофену обумовлений гальмуванням синтезу ПГ - медіаторів болю, запалення та гипертермической реакції.Фармакокінетика
Абсорбція - висока, швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно перетворюється в активну S-форму. Піддається метаболізму. Зв`язування з білками плазми - 90%. Повільно проникає в порожнини суглобів, затримується в синовіальній тканині і створює в ній концентрації більші, ніж в плазмі. Т1 / 2 з плазми - 2 год. Виводиться з сечею (в незміненому вигляді не більше 1%) і, в меншій мірі, з жовчю.Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності, з обережністю - при грудному вигодовуванні.Протипоказання до застосування
гіперчутливість до будь-якого з інгредієнтів, що входять до складу препарату-гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ в анамнезі (в т.ч. анамнестичні дані про нападі бронхообструкции, риніту, кропив`янки після прийому ацетилсаліцилової кислоти або іншого НПЗЗ) - повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (риносинусит, кропив`янка, поліпи слизової носа, бронхіальна астма) -
ерозивно-виразкові захворювання органів шлунково-кишкового тракту в стадії загострення (в т.ч. виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт) -
гемофілія та інші порушення згортання крові (у т.ч. гипокоагуляция), геморагічні діатези-
період після проведення аортокоронарного шунтірованія-
шлунково-кишкові кровотечі та внутрішньочерепні кровоізліянія-
виражена печінкова недостатність або активне захворювання печінки-
виражена ниркова недостатність-
підтверджена гіперкаліемія-
вагітність-
дитячий вік до 12 років.
З обережністю:
похилий вік, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, дисліпідемія / гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, цироз печінки з портальною гіпертензією, печінкова і / або ниркова недостатність (Cl креатиніну - lt; 60 мл / хв), нефротичний синдром, гіпербілірубінемія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), гастрит, ентерит, коліт, наявність інфекції H. pylori, захворювання крові неясної етіології (лейкопенія і анемія), період лактації, важкі соматичні захворювання-
куріння, часте вживання алкоголю,
тривале використання НПЗЗ, одночасний прийом пероральних ГКС (в т.ч. преднізолону), антикоагулянтів (в т.ч. варфарину), антиагрегантів (в т.ч. ацетилсаліцилової кислоти, клопідогрелю), селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (в т.ч . циталопрама, флуоксетину, пароксетину, сертраліну).
Побічна дія
При застосуванні препарату протягом 2-3 днів побічні дії практично не спостерігаються. У разі тривалого застосування можлива поява симптомів.З боку органів шлунково-кишкового тракту: НПЗЗ-гастропатія (біль у животі, нудота, блювання, печія, зниження апетиту, діарея, метеоризм, запірний рідко - виразки слизової шлунково-кишкового тракту, які в ряді випадків ускладнюються перфорацією і кровотечами) - роздратування або сухість слизової оболонки ротової порожнини, біль у роті, виразка слизової ясен, афтозний стоматит, панкреатит.
З боку гепатобіліарної системи: гепатит.
З боку респіраторної системи: задишка, бронхоспазм.
З боку органів чуття: порушення слуху (зниження слуху, дзвін або шум у вухах) - порушення зору (токсичне ураження зорового нерва, неясний зір або двоїння, скотома, сухість і подразнення очей, набряк кон`юнктиви і повік алергічного генезу).
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, тривожність, нервозність і дратівливість, психомоторне збудження, сонливість, сплутаність свідомості, галюцинації, рідко - асептичний менінгіт (частіше - у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями).
З боку серцево-судинної системи: серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску.
З боку сечовидільної системи: гостра ниркова недостатність, алергічний нефрит, нефротичний синдром (набряки), поліурія, цистит.
Алергічні реакції: шкірний висип (зазвичай - еритематозна або кропив`янка), свербіж шкіри, набряк Квінке, анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, бронхоспазм або диспное, пропасниця, мультиформна еритема (в т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз ( синдром Лайєлла), еозинофілія, алергічний риніт.
З боку органів кровотворення: анемія (в т.ч. гемолітична, апластична), тромбоцитопенія і тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз, лейкопенія.
Інші: посилення потовиділення.
Лабораторні показники: збільшення часу кровотеченія- зниження концентрації глюкози в сиворотке- зменшення кліренсу креатиніну, гематокриту або гемоглобіна- збільшення сироваткової концентрації креатиніну, активності печінкових трансаміназ.
При появі побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Спосіб застосування та дози
Всередину, запиваючи водою. Дорослим і дітям старше 12 років - по 200 мг 3-4 рази на добу. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту дозу збільшують до 400 мг (2 капс.) 3 рази на добу, але не більше 6 капс. протягом 24 год. Максимальна добова доза - 1200 мг. Максимальна добова доза для дітей від 12-17 років - 1000 мг.Якщо симптоми зберігаються протягом 2-3 днів, необхідно припинити лікування і звернутися до лікаря.
Передозування
Симптоми: біль у животі, нудота, блювота, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання.Лікування: промивання шлунка (тільки протягом 1 год після прийому), призначення активованого вугілля, лужного пиття, форсований діурез, симптоматична терапія.
Взаємодії з іншими препаратами
Не рекомендується одночасний прийом таблеток Нурофена® Ультракап з ацетилсаліциловою кислотою та іншими НПЗЗ.При призначенні з антикоагулянтами і тромболітичними ЛЗ (алтеплаза, стрептокіназа, урокіназа) одночасно підвищується ризик розвитку кровотеч.
Одночасний прийом з інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін) підвищує ризик розвитку серйозних кровотеч ШКТ.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцін, збільшують частоту розвитку гіпопротромбінемії.
Циклоспорин і препарати золота - посилюють вплив ібупрофену на синтез ПГ в нирках, що проявляється підвищенням нефротоксичності. Ібупрофен підвищує плазмову концентрацію циклоспорину і ймовірність розвитку його гепатотоксичних ефектів.
ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, знижують виведення та підвищують плазмову концентрацію ібупрофену.
Індуктори мікросомального окислення (фенітоїн, етанол, барбітурати, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію активних гідроксильних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку важких інтоксикацій.
Інгібітори мікросомального окислення знижують ризик гепатотоксичної дії.
Знижує гіпотензивну активність вазодилятаторів, натрійуретичну - фуросеміду та гідрохлортіазиду.
Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків.
Підсилює побічні ефекти мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, естрогенів, етанолу.
Підсилює ефект пероральних гіпоглікемічних ЛЗ та інсуліну.
Антациди і холестирамін знижують абсорбцію.
Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію, метотрексату.
Мієлотоксичну ЛЗ посилюють прояви гематотоксичності препарату.
Кофеїн підсилює аналгетичний ефект.
Особливі вказівки при прийомі
Лікування препаратом слід проводити в мінімальній ефективній дозі мінімально можливим коротким курсом. Під час лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки і нирок. При появі симптомів гастропатії показаний пильний контроль, який включає проведення езофагогастродуоденоскопія, аналіз крові з визначенням гемоглобіну, аналіз калу на приховану кров. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Хворі повинні утримуватися від усіх видів діяльності, які потребують підвищеної уваги, швидкої психічної і рухової реакції. В період лікування не рекомендується прийом алкоголю.Умови зберігання
У сухому місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
M Кістково-м`язова система
Відео: Нурофен Експрес Форте - швидка допомога при головному болю
M01 Протизапальні та протиревматичні препарати
M01A Нестероїдні протизапальні препарати
Відео: Нурофен УльтраКап. Швидке спрямовану дію проти болю
M01AE Похідні пропіонової кислоти
M01AE01 Ibuprofen
Відео: Nurofen Ultra Cap
Поділися в соц мережах:
