Меланома шкіри: симптоми, стадії, лікування

меланома Меланома є небезпечним захворюванням, яке набагато простіше не допустити, ніж потім вилікувати. Сьогодні ми хочемо поговорити про ознаки меланоми, симптомах захворювання і про те, як воно розвивається, щоб кожна людина мала про нього уявлення і знав, як уникнути страшної хвороби.

Меланома шкіри - злоякісна пухлина, захворювання, яке може виникнути у будь-якої людини в різному віці. Найпоширеніший вид раку шкіри, що виникає з меланоцитів нормальної шкіри і пігментних невусів. Розвиток меланоми відбувається досить швидко, і незабаром вона здатна вразити не тільки певні ділянки шкіри і пошириться по поверхні, але торкнутися також кістки і органи.

Меланома у людей похилого віку

Меланома зустрічається набагато рідше раку шкіри, приблизно в 10 разів, і становить близько 1% від усієї кількості злоякісних новоутворень.

Захворюваність різко збільшується у віці від 30 до 40 років, частіше меланома вражає жінок, але може виникнути вона і у дітей, причому будь-якої статі.

Також рекомендуємо прочитати статті про меланомі:

Причини виникнення

Як виглядає ворог - меланома

Благодатним фоном для розвитку меланоми найчастіше служать вроджені пігментні плями, звані невусами, які часто травмуються, особливо, при розташуванні їх на відкритих частинах тіла, спині, передпліччях або стопах. Дані невуси є у величезної кількості людей, більше 90%. Розрізняють прикордонні або епідермо-дермальниє невуси, Внутрідермальний невуси і змішані. Найнебезпечнішими є невуси прикордонні (докладніше про них ви можете прочитати на нашому сайті в спеціальному розділі).

Дуже небезпечними є і меланоми, які розвиваються на тлі пігментних плям придбаного типу. Вони можуть бути виявлені у людини навіть в зрілому віці. Основними факторами ризику меланоми є травми шкіри, підвищене споживання радіації, гормональні сплески і перебудови організму, генна схильність до захворювання, меланоз Дюбрея пігментного ксеродерма.

симптоми захворювання

симптоми меланомиСимптоми меланоми може помітити кожна людина, головне, це не списувати їх на неправильну поведінку організму і не забувати про небезпеку захворювання. Правильно зрозумівши ознаки меланоми, ви зможете уникнути ускладнень захворювання. Отже, перші ознаки, що вказують на переродження пігментних невусів в злоякісні:

явне ущільнення, збільшення розмірів і зміна форми, набухання якої-небудь ділянки або поступовий, але стабільне зростання новоутворення над поверхнею шкірного покриву;
посилення пігментації невуса, в деяких випадках, ослаблення пігментації;
зовнішні зміни поверхні новоутворення - розтріскування, утворення кірки або поява виразок, кровотеча;
поява незвичного свербіння, печіння, відчуття дискомфорту;
збільшення лімфатичних вузлів, поява сателітів освіти;
почервоніння, діпігментірованние або пігментовані тяжі, поява в оточенні невуса інфільтрованих тканин.

Початкова стадія меланоми Говорячи по-іншому, будь помітне і відчутна зміна невуса - прогноз меланоми. Фахівці рекомендують у разі зміни розміру невуса, його форми, кількості невусів, в разі виникнення неприємних відчуттів і кровотеч невуса відразу ж звертатися до кваліфікованих медиків, які вчасно почнуть лікування.

Локалізація, поширення, зростання

Хвороба меланома, на відміну від раку шкіри, не поширюється переважно на обличчі. У більш ніж 50% хворих, захворювання виникає на нижніх кінцівках, трохи рідше на тулубі, приблизно 20-30%, верхніх кінцівках, близько 10-15%, і тільки в 15-20% випадків в області шиї і голови.

Поширення меланоми і її зростання відбуваються за рахунок проростання тканин, гематогенного і лімфогенного метастазування.

Меланома росте в трьох напрямках, над поверхнею шкіри, в глиб шкіри і по її поверхні, послідовно вражаючи всі верстви шкіри, а також тканини під шкірою. Чим глибше проросли пухлина, тим гірше можуть бути прогнози лікарів.

метастазування

Рак шкіри меланома характеризується дуже раннім і бурхливим метастазированием. Метастази меланоми найчастіше вражають регіонарні лімфатичні вузли. Метастазування віддалених лімфатичних вузлів зустрічається набагато рідше.

В основному, метастази меланоми вражають шкіру хворого. Виглядають вони, як численні, що підносяться над рівнем шкірного покриву висипання чорного або ж коричневого кольору. Гематогенні метастази можуть виникати в будь-якому органі, однак, найчастіше, уражаються наднирники, печінка, легені і головний мозок людини.

клінічна характеристика

меланома стопиСпочатку захворювання є пляма темного кольору, яке трохи підноситься над поверхнею шкіри. Під час свого зростання меланома приймає вид екзофітної пухлини, яка в майбутньому може покритися виразками. Як виглядає меланома можна з`ясувати за трьома характерним характеристикам захворювання: схильність до розпаду, блискуча поверхня новоутворення і темне забарвлення. Дані особливості обумовлені наступними процесами: накопичення пігменту, ураження захворюванням епідермального шару, а також крихкість новоутворення.

В даному випадку необхідно з`ясувати деякі питання:

чи проводилося раніше лікування шкірних захворювань, який воно мало характер, до чого саме відносилося і які мало результати;
чи не пов`язані ці зміни з тривалим перебуванням на сонці і підвищеним споживанням шкірою ультрафіолету, або з випадковими травмами шкірного покриву;
який вигляд мало новоутворення в той момент, коли тільки було помічено, які з ним відбувалися видозміни і за який проміжок часу;
чи є новоутворення придбаним або вродженим.

лікування

Будь-яка зміна невуса - його кровоточивість, зміна форми або розміру, кольору, інше, вимагає негайного втручання лікаря. Найчастіше - це саме хірургічне втручання. Набагато краще провести відразу радикальні заходи з видалення небезпечного невуса. ніж дочекатися його переродження в злоякісну пухлину.

У медичній практиці є два способи лікування меланоми - хірургічний метод і метод комбінований. Комбінований спосіб лікування є найбільш обґрунтованим, так як після проведення своєчасного опромінення пухлина видаляється в більш абластічность умовах. Спочатку, на першому етапі лікування, застосовується блізфокусная рентгенотерапія, а після цього, ще до появи реакції, через кілька днів після опромінення, або ж після її затихання, проводиться широке хірургічне видалення пухлини, яке захоплює до чотирьох сантиметрів здорової шкіри в області ураженого пухлиною місця , а також підлягає фасцію і підшкірну клітковину. Утворений шкірний дефект зашивається рідкісним швом або ж накривається за допомогою шкірної пластики.

На даний момент найбільш ефективним лікуванням меланоми є лікування в Ізраїлі (докладніше тут), Так як саме там є фахівці з достатнім медичним досвідом.

Злоякісна меланома швидко дає метастази в ближні лімфовузли. З цієї причини, при їх збільшенні в регіонарних зонах (пахово-стегнова область, пахвова ямка, шия), вони підлягають якнайшвидшому видаленню. При наявності у хворого підозрілих лімфовузлів, проводять попереднє опромінення.

Останнім часом, виявивши у людини злоякісну меланому, лікарі все частіше використовують комплексне лікування захворювання, доповнюючи променевої та хірургічний методи хіміотерапією.

У зв`язку з тим, що хірургічне втручання при меланомі зачіпає тільки поверхневі шари тіла, особлива підготовка для нього не потрібно. Після ж операції хворі дотримуються призначення і розпорядження лікаря - постільний режим на призначений термін і спеціальну протизапальну терапію.

Рецидив меланоми є прямим наслідком нерадикальних дій. У таких випадках часто виявляються віддалені метастази. Вони можуть бути виявлені з рецидивом або навіть до нього.

Хіміотерапевтичний метод лікування застосовується в разі поширеної форми захворювання, при наявності метастазів віддаленого типу. Для лікування використовуються різноманітні комбінації засобів проти пухлин, при цьому регресія утворень спостерігається приблизно у 20-40% хворих.

Стадії і прогнози

Стадії освіти меланомиБудь-яке лікування захворювання і його результати безпосередньо залежать від стадії меланоми, на якій воно було виявлено. Існує чотири стадії меланоми:

стадія I - рання меланома. Лікування меланоми полягає в місцевому висічення пухлини в межах нормальних, здорових тканин. Загальна кількість здорової шкіри, яка підлягає видаленню, залежить від глибини проникнення захворювання. Видалення лімфовузлів поблизу меланоми не збільшує виживаність хворих людей з меланомою I стадії;
стадія II. Можливо підозра на ураження ближніх лімфатичних вузлів. В такому випадку проводиться біопсія одного з них і, в разі його поразки, видаляються всі ближні лімфовузли. На даній стадії можливе додаткове лікування препаратами, що зменшують ймовірність рецидиву. Деякі лікарі рекомендують рутинне видалення лімфовузлів в районі пухлини, хоча позитивні сторони даного методу поки не доведені;
стадія III. На даній стадії проводиться видалення меланоми первинної, а також всіх найближчих лімфатичних вузлів. Призначена в подібному випадку імунотерапія може відстрочити рецидив захворювання. Якщо хворий має кілька пухлин, всі вони підлягають видаленню. Якщо зробити це неможливо, призначаються спеціальні препарати, які вводяться безпосередньо в пухлину. Оптимальний спосіб лікування для хворих на даній стадії поки не розроблений, хоча можливе застосування хіміотерапії, променевої терапії та імунотерапії. Досить часто дані методи лікування поєднують в єдиний комплекс;
стадія IV. На даній стадії хворих на меланому повністю вилікувати неможливо. За допомогою хірургічних операцій видаляють великі пухлини, що викликають вкрай неприємні симптоми. Вкрай рідко віддаляються метастази з органів, однак це безпосередньо залежить від їх місця розташування і симптомів. Часто в даному випадку застосовується хіміотерапія, імунотерапія. Прогнози на даній стадії захворювання вкрай невтішні і в середньому становлять до півроку життя людей, хворих на меланому та дійшли до даної стадії. У рідкісних випадках, люди, у яких виявлена 4 стадія меланоми, живуть ще кілька років.

види меланоми

Насправді, зустрічається чимала кількість меланом, серед яких меланома крові, меланома нігтя, меланома легкого, меланома хоріоідеі, меланома беспигментной та інші, які розвиваються з часом на різних ділянках організму людини за рахунок перебігу хвороби і метастаз, але в медицині виділяють наступні, основні види меланом:

поверхнева меланома. Це найпоширеніший вид захворювання, що розвивається з невуса. Даний вид характерний повільним зростанням протягом декількох років;
вузлова меланома. Наступний за частотою вид захворювання, який представляє своїм виглядом особливий, пухкий вузлик на поверхні шкіри, яка схильна до виразки. Зростає досить швидко;
периферичний лентіго. Захворювання, яке зовсім не характерно для людей білої раси. Небезпека хвороби ховається в частому його розвитку на підошві, де зростання і розвиток меланоми погано помітні;
злоякісне лентиго. Захворювання, яке розвивається у людей похилого віку, місце розташування і розвитку меланоми - особа.

Можна відзначити той факт, що рак меланома - захворювання дуже небезпечне і найголовніше - це своєчасна діагностика меланоми. Вона допоможе виявити хворобу за допомогою обстеження, огляду лікаря і лабораторних аналізів, які точно підтвердять наявність або ж відсутність захворювання. На ранніх стадіях лікування меланоми шкіри порівняно просте і досить ефективне, відсоток виживання людей, які звернулися за допомогою вчасно, становить близько 95%, це дуже хороший результат. Але якщо затягнути з вирішенням проблеми, наслідки будуть не те, що страшні, а в повному розумінні слова, незворотні. Пропонуємо Вам ознайомитися з матеріалом про меланомі спини.

Насправді, діагноз меланома - це далеко не кінець життя. Існує безліч методів лікування даного захворювання на ранніх стадіях. Єдине, що ми не радимо людям, які виявили у себе злоякісне новоутворення, це ні в якому разі не проводити лікування меланоми народними засобами. Бути може, серед них є і дієві засоби, але якщо раптом ви потрапите не так на той рецепт або що-небудь переплутати в лікуванні, буде втрачено цінний час, який в лікуванні меланоми є основоположним фактором.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!