Монурал
Відео: Монурал | Інструкція по застосуванню
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Пригнічує перший етап синтезу клітинної стінки бактерій. Володіє також специфічною дією - пригнічує енолпірувіл-трасферазу, що забезпечує відсутність перехресної резистентності і можливість синергізму з іншими антибактеріальними засобами (in vitro відмічається синергізм з амоксициліном, цефалексином, піпемідіновой кислотою).Показання до застосування
Гострий бактеріальний цистит, гострі напади рецидивуючого бактеріального цістіта- бактеріальний неспецифічний уретріт- бессимптомная масивна бактеріурія у беременних- післяопераційні інфекції сечових шляхів- профілактика інфекції сечовивідних шляхів при хірургічному втручанні і трансуретральних діагностичних дослідженнях.Форма випуску
Гранули для приготування розчину для прийому всередину 1 пак.фосфоміцину трометамол 3,754 г
5,631 г
(Еквівалентно 2 або 3 г фосфоміцину)
допоміжні речовини: мандариновий ароматізатор- апельсиновий ароматізатор- сахарін- сахароза
в пакетиках з паперу, ламінованої поліетиленом, по 2 або 3 г-в пачці картонній 1 або 2 пакетики.
Фармакодинаміка
Антибактеріальний спектр дії фосфоміцину трометамолу in vitro включає більшість звичайних грампозитивних (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Та грамнегативних (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) збудників. In vitro фосфоміцину трометамол знижує адгезію ряду бактерій на епітелію сечовивідних шляхів.Фармакокінетика
Швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту при прийомі всередину. В організмі дисоціює на фосфоміцин і трометамол. Трометамол не володіє антибактеріальними властивостями. Біодоступність разової пероральної дози 3 г становить від 34 до 65%. Cmax в плазмі досягається через 2-2,5 год після перорального прийому і становить 22-32 мкг / мл. T1 / 2 - 4 год.Фосфоміцин не зв`язується з білками плазми, не метаболізується, переважно накопичується в сечі. При пероральному прийомі разової дози 3 г в сечі досягається висока концентрація (від 1053 до 4415 мг / л), на 99% бактерицидна для більшості звичайних збудників інфекцій сечовивідних шляхів. Мінімальна інгібуюча концентрація фосфоміцину для цих збудників становить 128 мг / л. Вона підтримується в сечі протягом 24-48 год, що передбачає однодозний курс лікування. Виводиться нирками в незміненому вигляді. Близько 18-28% дози міститься з калом в незміненому вигляді.
Використання під час вагітності
Застосування препарату при вагітності та в період лактації можливо тільки в разі, якщо передбачувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик розвитку тератогенного дії.Протипоказання до застосування
Індивідуальна підвищена чутливість до фосфоміцину трометамолу, важка ниркова недостатність (Cl креатиніну lt; 10 мл / хв), дитячий вік молодше 5 років.Побічна дія
Можливі розлади з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, печія, пронос), шкірні висипання.Спосіб застосування та дози
Всередину, натщесерце, за 2 год до або після їди, переважно перед сном, після спорожнення сечового міхура, попередньо розчинивши в 1/3 склянки води, по 1 пакету (3 г) - дітям старше 5 років - 2 г тільки 1 раз. Курс лікування - 1 день.У більш важких випадках (похилий вік, рецидивні інфекції) приймають ще 1 пакет через 24 ч.
З метою профілактики інфікування сечовивідних шляхів при хірургічному втручанні, трансуретральних діагностичних процедурах - 1 пакет за 3 год до втручання і 1 пакет через 24 годин після першого прийому.
При нирковій недостатності зменшують дозу і подовжують інтервали між введеннями.
Передозування
Лікування: рекомендується збільшити діурез пероральним прийомом рідини.Взаємодії з іншими препаратами
Слід уникати одночасного прийому з метоклопрамідом, тому що це може привести до зниження концентрації Монуралу в сироватці і в сечі.Особливі вказівки при прийомі
Одночасний прийом їжі уповільнює всмоктування Монуралу, тому необхідно застосовувати препарат за 2 год до або після їди.Хворим на цукровий діабет слід враховувати, що в 1 пакеті Монуралу 2 г міститься 2,1 г сахарози, а в пакеті Монуралу 3 г - 2,213 г сахарози.
Умови зберігання
Список Б .: У звичайних умовах.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
Відео: Монурал. Інструкція
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01X Інші антибактеріальні препарати
J01XX Інші антибактеріальні препарати
J01XX01 Fosfomycin
Відео: Монурал при простатиті
Поділися в соц мережах:
