Гостра і хронічна венозна недостатність нижніх кінцівок: відмінності в симптомах і лікування

Раніше венозна недостатність вражала в основному людей немолодих, але останнім часом відзначається, що це захворювання зустрічається навіть у тінейджерів і молодих жінок до тридцяти років. Пов`язано це з погіршенням екології, сидячою роботою з мінімумом руху, неправильним режимом харчування. Це захворювання має яскраво виражені зовнішні і внутрішні симптоми, зустрічається в різного ступеня тяжкості, гострій і хронічній формах. Найчастіше їм страждають жінки, особливо ті, у кого є проблеми із зайвою вагою. Якщо врахувати, які дає венозна недостатність нижніх кінцівок симптоми - лікування захворювання можна проводити різними методами, використовуючи спеціальні препарати, ліки і навіть народні засоби. В особливо важких стадіях показано оперативне втручання.

Порівняння станів судин ніг

Причини захворювання і його форми

В ногах розташовані глибокі, дрібні, що знаходяться під шкірою вени. Причому перше близько 90%, а другі складають 10%. Всі вони з`єднані коммунікантного, або перфорантних, венами. Відня мають спеціальний клапан, який пропускає кров, що йде до серцевого м`яза, перешкоджаючи зустрічному потоку крові. Це здорова судинна система ніг. Як тільки ми змінюємо положення тіла, відбувається природний процес відтоку крові, трансформується просвіт між венами, клапани закриваються.

При поганому тонусі венозних стінок цей процес порушується. Якщо ви довго перебуваєте в нерухомому вертикальному положенні, то кров тисне на стінки вен, роблячи їх ширше. При цьому клапани не можуть закритися до кінця, внаслідок чого виникає застій крові. Кров, яка повинна була йти до серця, йде вниз. Так і утворюється венозна недостатність нижніх кінцівок.

Існує кілька форм цього захворювання, що залежать від того, які венозні судини вражені:

• хронічна венозна недостатність, або ХВН-
• клапаннанедостатність перфорантних вен-
• гостра недостатність вен, що виникає в глибоких магістральних сосудах-
• функціональна венозна недостатність, або ФВН.

Всі форми венозної недостатності в тій чи іншій мірі піддаються лікуванню. У ряді випадків вдається повністю перемогти хворобу.

Функціональна венозна недостатність

Особливість функціональних відхилень в тому, що патогенез може відбуватися, навіть якщо відсутня патологія венозних судин ніг.

Існує три типи ФВН:

• ортостатіческій-
• гормоніндуцірованний-
• конституційний.

Виникає функціональна недостатність з різних причин, в залежності від її типу. Ортостатический тип утворюється у тих, хто проводить багато часу на ногах або довго знаходиться в одному і тому ж положенні, наприклад, в транспорті або за прилавком. ФВН ортостатического типу зустрічається також у людей похилого віку. Гормоніндуцірованний тип розвивається, якщо ви приймайте гормональні препарати. Це можуть бути оральні контрацептиви або будь-які інші гормональні засоби. Конституційний є наслідком зміни маси або пропорцій тіла.

Існує комплексна функціональна венозна недостатність. Вона утворюється при сукупності декількох чинників, зазначених вище. Найчастіше вона можлива при вагітності.

Для лікування ФВН показано носіння компресійного білизни, панчіх або тугий еластичною пов`язки. Можливо так само застосування склеротерапії та інших медикаментозних препаратів. Перед застосуванням будь-якого з цих коштів обов`язково проконсультуйтеся з лікарем.

Гостра форма недостатності характеризується закупоркою глибоких вен. Патогенез цього захворювання відбувається внаслідок травми або розвивається тромбозу. Вражає тільки глибокі судини і вени. Симптоми яскраво виражені сильним набряком і пігментацією шкіри. З`являються такі ознаки, як сильні болі в області глибоких судин.

Щоб зняти біль, застосовують лікування холодними компресами з льодом. Після того як пройде запальний процес і ступінь болю знизиться, необхідно накласти теплий компрес з мазей, що уповільнюють згортання крові.

Хронічна форма недостатності

Хронічна венозна недостатність, або ХВН - одне з найбільш часто зустрічаються порушень венозного кровотоку ніг, що розвиваються тільки в підшкірних венах. Незважаючи на свою уявну нешкідливість, ХВН є небезпечним захворюванням. будучи наслідком порушення кровообігу в нижніх кінцівках, вона каталізує патологічні зміни шкірного покриву в м`яких тканинах голеностопа, які призводять до такого небезпечного захворювання, як трофічні виразки в області гомілки.

Якщо хронічна венозна недостатність запущена, то це веде до тромбозів або тромбофлебіту. Неправильний кровотік порушує циркуляцію крові, знижує доступ крові до серцевого м`яза, що призводить до зниження життєвого тонусу, швидкої втоми, оскільки погіршується харчування серця киснем. Дестабілізується обмінний процес, відбувається накопичення токсинів в організмі, що призводить до алергічних реакцій і шкірних висипань. Привести до цього захворювання можуть різні фактори: малорухливий спосіб життя, сидяча робота, зайва вага, підняття важких предметів, різні травми ніг, високий тиск.

Патогенез хвороби проходить поступово від першої до четвертої стадії. Зовнішні симптоми - це судинні зірочки, випирають вени, зміна пігменту шкіри, висипання. Хвороба має чотири ступені тяжкості. Чим вище ступінь венозної недостатності, тим більше шкіра в місці порушення кровотоку втрачає еластичність, відбувається відмирання волосяних цибулин, атрофія м`яких підшкірних тканин. На останній стадії утворюються формування в вигляді ранок, які мають невеликий діаметр і можуть утворюватися в області гомілки вище щиколотки.

Перші внутрішні симптоми - це відчуття тяжкості в ногах, розпирання ніг, коли людина довго не змінює положення тіла. Слідом за цим виникає біль і судоми в області литок, набряк в області голеностопа, вони з`являються ближче до вечора і проходять до ранку. У пізній стадії через аномального кровотоку відбувається збільшення обсягу ніг, сильний набряк в області, де утворюються тромби. Супроводжується це загальною слабкістю хворого, задишкою, головним болем. Як правило, проводиться лікування, яке повинно усунути як саме захворювання, так і його причини. Проводиться медикаментозне лікування, поліпшує кровообіг і мікроциркуляцію крові, відтоку лімфи, зменшує набряк, зміцнює венозні стінки.

ХВН - це окреме захворювання, патогенез його може протікати як самостійно, так і на тлі варикозного розширення вен.

необхідне лікування

У лікуванні застосовують різні препарати. На початкових стадіях досить прийому флеботоніческіх засобів. При більш важких стадіях проводять лікування протизапальними препаратами, а також дезагрегантами, антигістамінними та антибіотиками. Все лікування призначає лікар, який спирається на симптоми хвороби і загальний стан хворого. Якщо на ногах утворюються гнійні виразки, які можуть привести до інфекції і сепсису, то призначаються також антибактеріальні препарати. Лікар може виписати знеболюючі і протизапальні засоби, різні мазі і таблетки.

Також широко використовуються народні засоби і фізичні вправи для лікування і профілактики венозної недостатності ніг. Лікування народними засобами практично так само ефективно, як і медикаментозне. Володіє воно і сильними алергічними властивостями, тому слід бути особливо уважними, і якщо з`явилися ознаки алергічної реакції, звернутися до лікаря.

Народними засобами, які вилікують венозну недостатність ніг, є трав`яні збори, які застосовуються всередину і зовнішньо, а також мазі і примочки. Також корисні фізичні вправи і носіння компресійного білизни. Всі ці кошти можуть застосовуватися в поєднанні з медикаментозним лікуванням після консультації з лікарем.

Важливо пам`ятати, що рослинні ліки володіють не менш сильним впливом, ніж синтетичні препарати. І до поєднання тих чи інших трав слід ставитися з обережністю і без поради лікаря не застосовувати таблетки, коли йде лікування народними засобами.

Застосовуємо трав`яні збори і мазі

Одним з найсильніших народних засобів проти ХВН є кінський каштан. Застосовуються квіти каштана, його плоди і кора. Використовується він як всередину, так і зовнішньо. При цьому він може прийматися як самостійне ліки, так і в складі трав`яного збору. Має протизапальні, загальнозміцнюючі і тонізуючі властивості. Рекомендується при тромбофлебіті, варикозах, і інших патологіях судин в ногах.

Добре зарекомендували себе різні трав`яні збори.

Мазі мають зігріваючу і зміцнюючою дією, допомагають зняти набряк ніг. Готують мазі з різних частин лікарських рослин, з додаванням будь-якого нутряного жиру. До їх складу зазвичай входять коріння кульбаби, горець зміїний, календула, ромашка, чистотіл, екстракт евкаліпта, полин та інші. Їх накладають на уражену область, зверху йде марлевий бинт, який потім обертають поліетиленом або харчовою плівкою і щільно закривають ще одним шаром бинта або теплою натуральною тканиною. Разом з натуральними можна використовувати і медикаментозні мазі.

Примочки за складом нагадують настойки, але при приготуванні примочок береться в два рази меншу кількість рідини. Як і мазь, примочку прикладають до ураженого місця, накривають бинтом і поліетиленовою плівкою. Міняють пов`язки кілька разів на день. Лікування проходить курсами з перервами в десять днів.

Якщо після застосування будь-якого з домашніх засобів з`явилися симптоми отруєння або алергічна реакція, негайно зверніться до лікаря.

Фізичні вправи і компресійну білизну

При хронічної венозної недостатності будь-якого ступеня показано носити компресійні панчохи. Їх потрібно носити постійно, не знімаючи протягом декількох місяців. Компресійну білизну підбирається індивідуально за рекомендацією лікаря. Рівень стиснення залежить від ступеня захворювання.

Також важливо скорегувати своє харчування, знизити зайву вагу, вести рухливий спосіб життя. Корисними будуть вправи для ніг. Вони носять як лікувальний, так і профілактичний характер. Дозоване фізичне навантаження допомагає поліпшити кровообіг, розганяє застояну кров, зміцнює судинні стінки. Крім того, вправи підвищують загальну витривалість. Виконувати їх потрібно щодня, найкраще в перервах між роботою і відпочинком. У поєднанні з народними засобами таке лікування дає швидкий і довгостроковий результат.

При будь-якій формі венозної недостатності необхідно регулярно проходити комплексне обстеження організму і УЗД судин нижніх кінцівок.