Доксорубіфер
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Протипухлинний антибіотик антрациклінового ряду. Надає антимітотичну і антипроліферативну дію. Механізм дії полягає у взаємодії з ДНК, освіті вільних радикалів і прямій дії на мембрани клітин з придушенням синтезу нуклеїнових кислот. Клітини чутливі до препарату в S- і G2-фазах.Показання до застосування
Гострий лейкоз (лімфобластний і мієлобластний), злоякісна лімфома- рак молочної залози, легені (особливо дрібноклітинний), сечового міхура, щитовидної залози, яічніков- саркома (остеогенна, м`яких тканин, Юінга), нейробластома, пухлина Вільмса.Форма випуску
ліофілізат для приготування розчину для внутрішньосудинного та внутріпузирного введення 10 мг-флакон (флакончик) 10 мл, пачка картонна 1ліофілізат для приготування розчину для внутрішньосудинного та внутріпузирного введення 10 мг-флакон (флакончик), упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) 10
ліофілізат для приготування розчину для внутрішньосудинного та внутріпузирного введення 10 мг-флакон (флакончик) 10 мл, упаковка контурна чарункова 5
ліофілізат для приготування розчину для внутрішньосудинного та внутріпузирного введення 10 мг-флакон (флакончик) 10 мл-
ліофілізат для приготування розчину для внутрішньосудинного та внутріпузирного введення 10 мг-флакон (флакончик) 10 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5
склад
1 флакон з ліофілізованим порошком для приготування ін`єкційного розчину містить доксорубіцину гідрохлориду 10 мг-в картонній пачці 1 шт. або в блістері 5 шт., в коробці 10 упаковок.
Фармакодинаміка
Утворює комплекси з ДНК (інтеркалірует між парами азотистих основ), пригнічує синтез ДНК і РНК.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, виражене пригнічення функції головного мозку, викликане прийомом ін. Хіміотерапевтичних засобів або променеву хворобу, виражена мієлосупресія (лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія), попереднє лікування антрациклінами в граничних сумарних дозах, захворювання серця, в т.ч. гострий інфаркт міокарда, гострий гепатит, білірубінемія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, кровотеча, туберкульоз, вагітність, годування груддю.Побічна дія
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): кардиотоксичность - гостра передсердна і шлуночкова аритмія, міокардит або синдром перикардиту-міокардиту, кардіоміопатія, серцева недостатність- тромбоцитопенія, лейкопенія- флебосклероз, приплив крові до обличчя і гіперемія по ходу вени ( при швидкому в / в введенні).З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, стоматит, езофагіт, рідко - анорексія, діарея.
З боку шкірних покривів: алопеція, посилення пігментації підстави нігтів і шкірних складок (головним чином у дітей), в разі попередньої променевої терапії - еритема з утворенням пухирців, набряк, сильний біль, епідерміт.
Алергічні реакції: рідко - озноб, лихоманка, кропив`янка, анафілактичний шок.
Інші: рідко - кон`юнктивіт, сльозотеча, целюліт аж до некрозу тканин (при екстравазації), забарвлення сечі в червоний колір.
Спосіб застосування та дози
В / в протягом 2-3 хв. Вміст флакона розчиняють в 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або води для ін`єкцій. Використовують наступні режими введення:- По 30 мг / м2 щодня протягом 3 днів, інтервал між курсами - 4 тижнів-
- 60-75 мг / м 2 одноразово, інтервал між введеннями - 3 тижнів-
- По 30 мг / м2 в 1-й, 8-й і 15-й дні, інтервал між курсами - 3 тижні.
- При лікуванні раку сечового міхура вводять внутрішньоміхурово - 30-50 мг на 1 інстиляцію (рекомендована концентрація розчину - 1 мг / мл води для ін`єкцій), інтервал між введеннями від 1 тижня до 1 міс-
- У складі комбінованої терапії - 25-50 мг / м2 кожні 3-4 тижні.
Сумарна доза не повинна перевищувати 550 мг / м2-хворим, які отримували раніше променеву терапію на область легенів і середостіння або ін. Кардиотоксические препарати - не більше 400 мг / м2.
Дозу зменшують при мієлодепресії і підвищеному рівні білірубіну в плазмі (при 12-30 мг / л - на 50%, вище 30 мг / л - на 75%).
Передозування
Симптоми: посилення вираженості токсичних ефектів (мієлодепресія, мукозит і ін.).Лікування: переливання гранулоцитарною маси, антибіотико-і симптоматична терапія.
Взаємодії з іншими препаратами
Потенціює токсичність ін. Протипухлинних засобів і променевої терапії щодо міокарда, слизових оболонок, шкіри та печінки.Запобіжні заходи при прийомі
Лікування слід проводити під суворим гематологічним контролем (не рідше 2 разів на тиждень), повторний курс можливий тільки після повного зникнення ознак гематотоксичності.Не слід змішувати з гепарином.
Умови зберігання
Список А .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 5 ° C.Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
L Протипухлинні препарати та імуномодулятори
L01 Протипухлинні препарати
L01D Протипухлинні антибіотики
L01DB Антрацикліни
L01DB01 Doxorubicin
Поділися в соц мережах: