Контагіозний молюск, що це таке?
Відео: Видалення контагіозного молюска вискоблюванням, лазером, Сургитрон, рідким азотом
Контагіозний молюск, що це таке?
Опис, причини, симптоми, діагностика, лікування і профілактика контагіозного молюска. Контагіозний молюск - інфекційне захворювання, що характеризується появою дрібних, щільних, злегка блискучих еритематозних вузликів внизу живота, на статевих органах, лобку, внутрішній поверхні стегон.
Збудник хвороби - вірус контагіозного молюска, відноситься до некласифікованих Оспен вірусам (сем. Roxviridae). Було вивчено за допомогою електронного мікроскопа в зразках ураженої шкіри людей. Очищений вірус має форму овалу або прямокутника, розмірами 230 х 330 нм. В ультратонких зрізах заражених клітин тільця-включення розміщуються в відсіках, розділених тонкими стінками, з гніздами зрілих вірусних частинок, що заповнюють порожнини між перегородками. Цитоплазма, що оточує порожнини, має вигляд бджолиних сот, ділиться на сферичні сегменти, які більші за вірусних частинок. Вірус чинить цитопатическое дію на клітини культур тканини людини, однак не розмножується в серійних пасажах на культурах тканин.
Шляхи передачі контагіозного молюска. Контагіозний молюск передається статевим, а також побутовим шляхом (при користуванні спільними з хворим ванною, постіллю, мочалкою і ін.). Нерідко зараження, особливо дітей, відбувається в плавальних басейнах. Захворювання поширене в усіх країнах світу як в спорадичною, так і в епідеміологічної формах. Інкубаційний період контагіозного молюска триває від 14-15 днів до декількох місяців.
Симптоми контагіозний молюска. На незміненій шкірі з`являються вузлики величиною від шпилькової головки до сочевиці і більше, щільної консистенції, безболісні, полушаровидной або злегка уплощенной форми, що не відрізняються за кольором від нормальної шкіри або блідо-рожеві, одиничні або множинні. Суб`єктивні відчуття, в основному, відсутні. У центрі вузликів, особливо великих, є пупкообразное вдавлення з маленьким отвором. При натисканні на вузлик з нього вьщеляют біла кашкоподібна маса, яка містить овоїдні тільця, що отримали назву моллюскових. Захворювання протікає хронічно, іноді триває кілька місяців. Без лікування вузлики через 2-3 місяці мимовільно зникають.
Діагностика контагіозного молюска. Розпізнавання контагіозного молюска ґрунтується на клінічній картині хвороби і даних лабораторного дослідження. Різка Відмежованістю вузликів від навколишньої шкіри, відсутність запальних явищ, наявність в центральній частині елементів пупкообразное вдавлення, звідки виділяється біла кашкоподібна маса дозволяють без труднощів встановити правильний діагноз.
При мікроскопічному дослідженні вмісту вузликів виявляють ороговілі клітини епідермісу і велика кількість своєрідних, типових для цього захворювання овоідную (моллюскових) тілець. За даними гістологічного дослідження, включення формуються в базальних шарах епітелію. Вони поступово збільшуються в розмірах, відтісняють ядро в сторону і заповнюють собою клітину.
Відео: Контагіозний молюск: зараження, інкубаційний період, симптоми, карантин, наслідки
Диференціальна діагностика. У ряді випадків вузлики зливаються, досягають величини нігтя і більше, виразкуються в центральній частині. При стисненні їх з боків з`являється характерна маса, що не відзначається при епітеліомі. Контагіозний молюск потрібно відрізняти і від інших захворювань шкіри, зокрема від вітряної віспи, pustulosis vacciniformis acuta (Kaposi), пустулезного сифіліса й інших.
Лікування контагіозного молюска. Вузлики видаляють шляхом вискоблювання гострою ложкою. Вміст їх можна видавлювати пінцетом, після чого осередок змащують 5% спиртовим розчином йоду. У ряді випадків рекомендують видаляти елементи за допомогою діатермокоагуляції або електролізу. При наявності дуже великої кількості вузликів (генералізовані форми контагіозного молюска) слід призначати антибіотики.
Профілактика контагіозного молюска. Профілактика передбачає ранню діагностику, лікування хворих та їх статевих партнерів. До повного одужання пацієнтам не можна мати статеві контакти, а також користуватися спільною постільною білизною, рушниками, ванною і так далі. Вони повинні знаходитися під наглядом лікаря до повного одужання.
