Евіана

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Передозування
Взаємодії з іншими препаратами
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Відплиття з Евіана

Опис фармакологічної дії

Комбінований засіб, дія якого обумовлена вхідними в його склад компонентами. Монофазний естроген-гестаген. 17-бета-естрадіол ідентичний ендогенному естрадіолу- стимулює розвиток матки, маткових труб, вторинних статевих ознак при їх недорозвиненості, викликає активацію регенерації і росту ендометрія в першій фазі менструального циклу, підготовку ендометрію до дії прогестерону, підвищення лібідо в середині циклу, впливає на обмін жирів, білків і вуглеводів, електролітів: знижує концентрацію ліпідів і холестерину в крові, регулює азотистий обмін- стимулює вироблення печінкою глобулінів, що зв`язують статеві гормони, ренін, ТГ і фактори згортання крові. Володієпомірними центральними ефектами: усуває вегетативно-судинні та психоемоційні розлади. Відіграє важливу роль у розвитку кісткової тканини і формуванні структури кісток, перешкоджає розвитку остеопорозу. Підвищує збудливість матки, у великих дозах пригнічує лактацію, покращує трофіку сечостатевих органів і шкіри, має слабку анаболічнимдією. Синтетичний гестаген - норетистерон забезпечує перехід слизової оболонки матки з стадії проліферації в секреторну фазу. Він зменшує збудливість і скоротливість мускулатури матки і маткових труб, стимулює розвиток кінцевих елементів молочних залоз. Блокує секрецію гіпоталамічних факторів вивільнення ЛГ та ФСГ у гіпофізі, пригнічує утворення гонадотропних гормонів і гальмує овуляцію. Володіє незначними андрогенними властивостями. Ослаблення симптомів при прийомі всередину досягається протягом декількох тижнів. Чи не є контрацептивних засобом.

Показання до застосування

Клімактеричні розлади у менопаузальних період (не раніше ніж через 1 рік після настання менопаузи): «припливи», підвищене потовиділення, порушення сну, дратівливість, депресія, забудькуватість, постменопаузний остеопороз, дегенеративні зміни шкіри і слизових оболонок (ламкість нігтів, витончення шкіри, утворення зморшок, сухість слизових оболонок сечостатевих органів). Профілактика постменопаузного остеопорозу (приналежність до європейської чи азійської раси, низькорослість, дефіцит маси тіла, рання менопауза, остеопороз в сімейному анамнезі, недостатнє надходження Ca2 + з їжею, гіподинамія, куріння, зловживання етанолом).

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 0,5 мг + 0,1 мг-диск з календарної шкалою 28 пачка картонна 1.

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Активні речовини всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Після прийому естрадіолу ТCmax - 5-8 ч, максимальна концентрація - 35 пг / мл (21-52 пг / мл). Зв`язок з білками: альбуміном - 61%, глобулинами - 37%, 1-2% - в незв`язаному вигляді. Т1 / 2 - 12-14 год. Метаболізм - в печінці з утворенням естрону, катехолестрогенів, естрогенсульфатов і глюкуронідів. Виводиться нирками у вигляді метаболітів і частково у незміненому вигляді, невелика кількість - через кишечник. Естрогени проникають в грудне молоко. Після перорального прийому норетистерону ацетат швидко абсорбується і перетворюється в норетистерон. ТCmax - 0,5-1,5 год, максимальна концентрація - 3,9 нг / мл (1,4-6,8 нг / мл). Зв`язок з білками: з альбумінами - 61%, глобулинами - 36%. Т1 / 2 - 8-11 ч. Метаболізується в печінці з утворенням 5-альфа-дигідро-норетистерону і тетрагідро-норетистерону, які виводяться, головним чином з сечею у вигляді сульфатних і глюкуронідних кон`югатів.

Протипоказання до застосування

Гіперчувствітельность- вагітність-період лактаціі- гострі або хронічні захворювання печінки, печінкова недостатність- рак печінки, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора), гемангіома- порушення мозкового кровообігу (ішемічний інсульт, геморагічний інсульт) - рак молочної залози і підозра на нього, рак ендометрія, гіперліпопротеінемія- ідіопатична жовтяниця (в т.ч. під час попередньої вагітності) - герпес (в анамнезі) - вагінальні кровотечі, метрорагія неясного генеза- ІХС, атеросклероз, порок серця, міокардит.

З обережністю. Мігрень, епілепсія, депресія, сильний головний біль, цукровий діабет, діабетична ангіопатія, бронхіальна астма, ХСН, отосклероз, розсіяний склероз, артеріальна гіпертензія, гіперліпопротеїнемія, ідіопатична жовтяниця (в т.ч. під час попередньої вагітності) тромбоемболічна хвороба, захворювання печінки при нормальних функціональних тестах (в т.ч. порфірія) і жовчного міхура, лейоміома, ендометріоз, гіперплазія ендометрію, фіброаденома молочної залози, естроген-залежні пухлини, міома матки, мастопатія, виразковий коліт, ниркова недостатність.

Побічна дія

У перші місяці лікування: менструальноподобниє кровотечі, хворобливе напруга молочних залоз, нудота, головний біль, набряклість.

Після 3 місяців лікування - біль в животі, метеоризм, жовчнокам`яна хвороба, зміна статевого потягу, кандидоз, тромбози, тромбоемболія, підвищення артеріального тиску, запаморочення, депресія, судоми, гірсутизм, алопеція- шкірний висип, свербіж, мультиформна еритема, вузлувата еритема, геморагії, артралгія, міалгія, порушення зору, безсоння, збільшення або зниження ваги.

Спосіб застосування та дози

Всередину, по 1 табл. на добу щодня. Лікування починають у будь-який день і проводять без перерви.

Передозування

Симптоми: блювання, нудота.

Лікування: симптоматичне.

Взаємодії з іншими препаратами

Барбітурати, протиепілептичні ЛЗ (карбамазепін, фенітоїн) підсилюють метаболізм стероїдних гормонів. Антибіотики (ампіцилін, рифампіцин), змінюючи мікрофлору кишечника, знижують ефективну концентрацію.

Засоби для загальної анестезії, наркотичні анальгетики, анксиолитики, протиепілептичні ЛЗ, деякі гіпотензивні ЛЗ, етанол знижують ефективність.

При одночасному призначенні може знадобитися корекція режиму дозування гіпоглікемічних ЛЗ.

Особливі вказівки при прийомі

Призначають тільки жінкам, у яких останній менструальний цикл був не менше 1 року тому.

Перед початком лікування необхідно провести ретельне медичне обстеження, що включає вимірювання артеріального тиску, дослідження молочних залоз та черевної порожнини, гінекологічне обстеження з метою виключення гіперплазії ендометрія.

Під час прийому препарату кожні 6 міс слід проводити гінекологічний контроль (аналіз цитологічного мазка шийки матки та дослідження молочних залоз).

Необхідний регулярний контроль функції печінки, АТ, аналізів сечі, ліпідів крові.

Лікування негайно припиняють при виникненні вагітності, мігренеподібних головних болів (якщо їх не було раніше), ознак флебітів (незвичні болю або здуття вен на ногах), жовтяниці, порушення зору, тромбів, цереброваскулярних розладів, при виникненні колючих болей неясної етіології при диханні або кашлі , при болях і почутті сорому у грудній клітці, підвищення артеріального тиску, збільшення частоти нападів епілепсії, при виявленні пухлин печінки, за 6 тижнів до планового хірургічного втручання, при тривалій іммобілізації. Якщо менструальноподобниє кровотечі тривають більше 3 місяців або вперше з`явилися після декількох місяців лікування, проводять діагностичне вишкрібання для виключення злоякісних новоутворень матки.

Умови зберігання

Список Б .: При температурі 15-30 ° C.

Термін придатності

30 міс.

Належність до ATX-класифікації

G Mочеполовая система і статеві гормони

Відео: Гавр Евіан Гол з пенальті

G03 Статеві гормони і модулятори статевої системи

G03F Прогестагени в комбінації з естрогенами

Відео: Гавр Евіан Бардак у воріт Гавра

G03FA Прогестагени і естрогени

G03FA01 Норетистерон і естроген

Відео: Раскідкі димів: Окраїна # 1 Атака

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!