Новинет
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: Гормональна контрацепція - Video-Med.ru
Опис фармакологічної дії
Контрацептивний препарат. Пригнічує гипофизарную секрецію гонадотропних гормонів. Контрацептивний ефект обумовлений впливом на гіпоталамо гіпофізарно-яєчникової систему.Показання до застосування
Пероральна контрацепція.Форма випуску
таблетки, вкриті плівковою оболочкой- блістер 21, пачка картонна 1 або 3Фармакодинаміка
Пригнічує виділення ФСГ і ЛГ, перешкоджає овуляції, підвищує в`язкість цервікальногослизу і гальмує імплантацію заплідненої яйцеклітини.Фармакокінетика
Обидва компоненти швидко і майже повністю всмоктуються з шлунково-кишкового тракту. Етинілестрадіол зазнає пресистемному метаболізму, а його кон`югати із сірчаною і глюкуроновою кислотами - ентерогепатичній циркуляції. Етинілестрадіол виводиться з сечею (40%) і з калом (60%). T1 / 2 - 26 ч. Дезогестрел метаболізується в печінці з утворенням активного метаболіту - 3-кетодезогестрела. Т1 / 2 - 38 ч.Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності. Не рекомендується під час годування грудьми, тому що можливе зменшення виділення молока.Протипоказання до застосування
гіперчувствітельность-гіпертензія середнього або важкого ступеня-
гіперліпідемія (сімейні форми) -
артеріальні тромбоемболічні захворювання, в т.ч. в анамнезі (інфаркт міокарда, цереброваскулярні захворювання) -
наявність ризику артеріальної або венозної тромбоемболіі-
венозна тромбоемболія в особистому або сімейному анамнезе-
діабетична ангіопатія-
наявність або вказівка в анамнезі на тяжкі захворювання печінки, холестатична жовтяниця, гепатит, жовтяницю під час вагітності, синдроми Дубіна-Джонсона і Ротора, пухлина печінки, порфірію, прийом ліків, що містять стероіди-
гепатит (до відновлення лабораторних параметрів і протягом 3 місяців після їх нормалізації) -
жовчнокам`яна хвороба-
естрогензалежні пухлини (в т.ч. підозра на них), рак молочної залози і ендометрію, гіперплазія ендометрію, ендометріоз, фіброаденома молочної залози, генитальное кровотеча неясної етіологіі-
системний червоний вовчак (в т.ч. в анамнезі) -
сильне свербіння, герпес геніталій, отосклероз або погіршення отосклерозу під час попередньої вагітності або прийому стероідов-
вагітність (в т.ч. підозра на неї).
Відносні протипоказання: захворювання системи гемостазу, серцева недостатність (в т.ч. в анамнезі), ниркова недостатність (в т.ч. в анамнезі), епілепсія, мігрень, ризик розвитку естроген пухлини, цукровий діабет, серповидно-клітинна анемія (в період інфекцій або станів гіпоксії прийом естрогенвмісні препарату може спровокувати виникнення тромбоемболії) - важка форма депресії (в т.ч. в анамнезі), якщо депресія пов`язана з порушенням обміну триптофану, то з метою її корекції можна застосовувати вітамін B6. При призначенні контрацептиву хворим з цими захворюваннями слід ретельно зважувати і обговорювати з хворої очікувані переваги терапії з можливими несприятливими наслідками.
Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, мігрень, зміни настрою, депресивні стани, хорея Сиденгама.З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): дуже рідко - підвищення ризику артеріальних і венозних тромбоемболічних захворювань (наприклад інфаркт міокарда, інсульт, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легень) - гіпертензія.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, жовчно-кам`яна хвороба, холестатична жовтяниця.
З боку сечостатевої системи: міжменструальнікровотечі, аменорея, зміна вагінального слизу, кандидоз, зміна розмірів міоми матки, погіршення симптоматики ендометріозу.
З боку шкірних покривів: вузлова еритема, висип, хлоазма.
Алергічні реакції: дуже рідко - загострення реактивної системного червоного вовчака.
Інші: напруженість, біль, збільшення і виділення молока з молочних залоз- підвищення чутливості рогівки при носінні контактних лінз- затримка рідини в організмі, зміна маси тіла, зниження толерантності до вуглеводів.
Спосіб застосування та дози
Всередину (по можливості в один і той же час доби), для попередження вагітності - 1 табл. на добу, починаючи з 1-5 дня менструації протягом 21 дня, потім - перерва 7 днів (кровотеча), потім - прийом таблеток з наступної упаковки (навіть якщо кровотеча не припинилася) - після пологів - не годує жінкам - через 21 день- після аборту - з 1 дня після операції.Взаємодії з іншими препаратами
При спільному застосуванні спазмолітичні засоби, барбітурати, антибіотики (тетрациклін, ампіцилін, рифампіцин), гризеофульвін, проносні засоби, активні комплекси деяких лікарських рослин, в т.ч. звіробою, змінюють характер менструальної реакції або знижують ефективність.Запобіжні заходи при прийомі
Якщо між прийомом таблеток минуло понад 36 год, то надійність контрацепції в цьому циклі не гарантовано. При пропуску 1 табл. на першому або другому тижні циклу слід прийняти 2 табл. в наступний день і потім - регулярно. При пропуску 2 табл. поспіль на першому або другому тижні циклу - по 2 табл. в наступні 2 дні і далі - регулярний прийом, використовуючи додаткові методи контрацепції до кінця циклу-при пропуску таблетки на третьому тижні циклу - додатково виключається 7-денну перерву.З особливою обережністю застосовують при захворюваннях серця неішемічної етіології, гіпертензії, цукровому діабеті, ускладненому судинними ураженнями, порушеннях функції нирок, епілепсії, хореї Сиденгама, бронхіальній астмі.
Слід враховувати, що протизаплідні засоби знижують толерантність до вуглеводів і підвищують потреба в інсуліні або пероральних протидіабетичних засобах.
Під час прийому потрібно медичний контроль не рідше ніж кожні 6 міс. Після перенесеного вірусного гепатиту застосування можливе не раніше ніж через 6 міс (при нормалізації печінкових функцій). У разі блювоти або діареї необхідно додаткове застосування механічного методу контрацепції. Під час прийому слід відмовитися від куріння (збільшується частота тромбоемболій різної локалізації, особливо у жінок старше 35 років).
Прийом слід припинити за 3 міс до настання планованої вагітності, за 4 тижні до планованої операції і при тривалій іммобілізації (наприклад після травм), а також негайно при виникненні або посиленні мігренеподібного або незвично сильного головного болю, різке погіршення зору, підозрі на тромбоз або інфаркт мозку, різкому підвищенні артеріального тиску, жовтяниці або гепатиті без жовтяниці, генерализованном свербінні, появі або почастішання епілептичних припадків.
Умови зберігання
Список Б .: При температурі 15-30 ° C.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
G Mочеполовая система і статеві гормони
G03 Статеві гормони і модулятори статевої системи
G03A Гормональні контрацептиви системної дії
Відео: як схуднути якщо п`ю контрацептивні таблетки новинет
G03AA Прогестагени і естрогени (фіксовані комбінації)
G03AA09 Дезогестрел і естроген
Поділися в соц мережах: