Клим

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Особливі вказівки при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Бійки на телебаченні. Дом 2 (частина 3)

Опис фармакологічної дії

Заповнює в організмі жінки дефіцит статевих гормонів- усуває симптоматику клімактеричних розладів, надає профілактичну дію відносно розвитку остеопорозу, гіперплазії ендометрію, знижує рівень холестерину ЛПНЩ в сироватці крові. Замісна гормональна терапія зменшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Показання до застосування

Клімактеричні розлади (замісна гормональна терапія): психовегетативні розлади, симптоми інволюції шкіри, сухість слизових оболонок сечостатевих органів, явища андрогенізаціі- профілактика постменопаузного остеопороза- естрогенная недостатність (оваріектомія з приводу незлоякісних новоутворень), порушення менструального циклу - первинна та вторинна аменорея і ін.

Форма випуску

драже- блістер 21, коробка (коробочка) 1-

драже- блістер 21, коробка (коробочка) 3

склад
Драже білого кольору 1 драже
естрадіолу валерат 2 мг
Драже рожевого кольору 1 драже
естрадіолу валерат 2 мг
ципротерону ацетат 1 мг
в блістері з календарної шкалою 21 шт. (11 драже білого кольору і 10 драже рожевого кольору) - в картонній коробці 1 блістер

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Естрадіолу валерат.

Після прийому всередину швидко і повністю абсорбується. При «першому проходженні» через печінку стероїдний ефір розщеплюється на валериановую кислоту і естрадіол, який в подальшому метаболізується до естрону, естріолу та естрону сульфату. Біодоступність естрадіолу становить 3% (прийом їжі не впливає на біодоступність). Сmax 30 пг / мл досягається через 4-9 год, протягом доби сироватковий рівень знижується до 15 пг / мл. Зв`язується на 30-40% з альбуміном і глобуліном, що зв`язує статеві гормони (ГЗСГ). Обсяг розподілу після однократного в / в введення - 1 л / кг. Естрадіол, головним чином, метаболізується в печінці, а також кишечником, скелетними м`язами і органами-мішенями з утворенням естрону, естріолу, катехолестрогенів, сульфатних і глюкуронідних кон`югатів даних речовин. Cl естрадіолу після одноразового в / в введення 10-30 мл / хв / кг, кінцеві метаболіти виводяться з сечею. Рівноважна концентрація естрадіолу становить 30-60 пг / л. Після припинення прийому препарату рівні естрадіолу та естрону відновлюються протягом 2-3 діб.

Ципротерону ацетат.

Після прийому всередину швидко і повністю всмоктується. Абсолютнабіодоступність - 88%. Cmax (8 пг / мл) досягається через 1-2 години після прийому всередину 1 мг ЛЗ. Т1 / 2 двофазний - 0,8 ч і 2,3 добу. Практично повністю зв`язується сироватковим альбуміном, 3,5-4% від загальної кількості знаходиться у вільному стані. Загальна швидкість Cl - 3,6 мл / хв / кг. Метаболізується з утворенням похідних, які в подальшому виводяться з сечею і жовчю в співвідношенні 3: 7 і Т1 / 2 - 1,9 добу.

Використання під час вагітності

Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість до компонентів препарату, тяжкі порушення функції печінки, пухлини печінки (в т.ч. в анамнезі), тромбоемболічні процеси та активний тромбоз глибоких вен (в т.ч. в анамнезі), рак молочної залози, важка гипертриглицеридемия, маткові кровотечі неясної етіології , вагітність, грудне вигодовування.

Побічна дія

В рідких випадках:

З боку сечостатевої системи: порушення менструального циклу (проривні, мажучі кров`янисті виділення), дисменорея, зміна піхвової секреції.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: диспепсичні явища, зниження апетиту, нудота, блювота, біль у животі, метеоризм.

З боку шкірних покривів: поліморфний висип.

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, головний біль, неспокій, депресія, підвищена стомлюваність, судорогі- розлади зору.

Інші: серцебиття, набряки, зміна маси тіла, набухання, хворобливість і збільшення молочних залоз, зміна лібідо, реакції гіперчутливості, непереносимість контактних лінз.

Спосіб застосування та дози

Всередину, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини, приблизно в один і той же час, по 1 драже на добу, починаючи з 5-го дня циклу. Після завершення прийому препарату з 1 календарної упаковки, роблять 7-денну перерву, протягом якого на 2-4 день після приймання останнього драже, починається кровотеча. Якщо лікар не прописує інший терапії, після 7-денної перерви починають приймати препарат з наступної календарної упаковки. У разі відсутності в 7-денну перерву кровотечі, лікування продовжують тільки після виключення вагітності.

Взаємодії з іншими препаратами

ЛЗ, що індукують ферменти печінки (протисудомні, антимікробні та інші препарати), підсилюють метаболізм стероїдних гормонів і знижують клінічну ефективність. Антибіотики (пеніциліни, тетрациклін) знижують ефективну концентрацію. ЛЗ, що піддаються кон`югації (в т.ч. парацетамол), підсилюють біодоступність естрадіолу шляхом конкурентного гальмування системи кон`югації в процесі всмоктування в кишечнику. При одночасному призначенні може знадобитися коригування доз гіпоглікемічних препаратів. Етанол підвищує рівень естрадіолу в крові.

Запобіжні заходи при прийомі

Перед початком лікування необхідно проведення загальномедичного і гінекологічного обстеження, в т.ч. дослідження молочних залоз, цитологічне дослідження цервікального слизу, виняток вагітності, захворювань системи згортання крові. Необхідно враховувати, що Клим не можна використовувати як контрацептивний засіб.

Особливі вказівки при прийомі

Можлива зміна біохімічних показників функцій печінки, щитовидної залози, надниркових залоз, нирок, рівня транспортних білків плазми (в т.ч. кортикостероид-зв`язуючого глобулін, липидно / ліпопротеїнових фракцій, показників вуглеводного обміну, коагуляції і фібринолізу).

Умови зберігання

Список Б .: У звичайних умовах.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

G Mочеполовая система і статеві гормони

G03 Статеві гормони і модулятори статевої системи

G03H Антиандрогени

G03HB Антиандрогени і естрогени

G03HB01 Ципротерон і естрогени

Відео: Що Росія може дати Криму? Будівництво моста не впливає на пропуск суден в Керченській протоці РІА Новини РІА Новини. Михайло Клим ..

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!