Імуран

зміст

Опис фармакологічної дії
Показання до застосування
Форма випуску
Фармакодинаміка
Фармакокінетика
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Побічна дія
Спосіб застосування та дози
Взаємодії з іншими препаратами
Запобіжні заходи при прийомі
Умови зберігання
Термін придатності
Належність до ATX-класифікації

Відео: Як дізнатися справжність таблетки

Опис фармакологічної дії

Гальмує ріст і розвиток імунокомпетентних клітин (лімфоцитів, плазматичних клітин), впливає на кооперативний імунну відповідь (Т-лімфоцити-макрофаги-B-лімфоцити), пригнічує міграцію стовбурових клітин. У великих дозах (10 мг / кг) пригнічує функцію кісткового мозку, пригнічує проліферацію гранулоцитів, викликає лейкопенію.

Показання до застосування

Трансплантація органів, важкий ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, дерматоміозит, хронічний активний гепатит, пемфігус вульгаріс, вузликовий періартеріїт, гемолітична анемія, хронічна ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.

Форма випуску

таблетки, вкриті оболонкою 50 мг-блістер 25, коробка (коробочка) 4

склад
Таблетки, вкриті оболонкою 1 табл.
азатіоприн 50 мг
допоміжні речовини: лактози моногідрат- крохмаль кукурузний- крохмаль прежелатінізірованний- магнію стеарат- стеаринова кислота. Оболонка таблетки: гіпермеллоза- макрогол 400 (при гранулювання і нанесенні оболонки як розчинник використовується вода очищена, яка віддаляється в процесі виробництва і в готовому продукті не присутній)
в блістері 25 шт.- в коробці 4 блістери.

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Має дуже вариабельное всмоктування. Біодоступність - 20%, оскільки швидко перетворюється в 6-меркаптопурин (біодоступність останнього - 60%). Cmax - 2 ч. Створює високі концентрації в тканини печінки, кишечника-рівень в нирках, легенях, селезінці, м`язах дорівнює такому в плазмі. T1 / 2 - 5 ч.

Використання під час вагітності

Протипоказано.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (в т.ч. до 6-меркаптопурин).

Побічна дія

Мієлодепресія (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія), мегалобластний еритропоез і макроцитоз, нудота, блювота, анорексія, висипання на шкірі, артралгії, міалгії, лікарська лихоманка, холестатичний гепатит, розвиток вторинних інфекцій- у реципієнтів трансплантатів - ерозивно-виразкові ураження і кровотечі з шлунково-кишкового тракту, панкреатит, некроз і перфорація кишечника, рідко - гостра ниркова недостатність, гемолітична анемія, гострі легеневі захворювання, менінгеальні реакції.

Спосіб застосування та дози

Всередину. Дорослим і дітям.

Застосування при трансплантації органів: до 5 мг / кг / сут в перший день терапії-підтримуюча доза - 1-4 мг / кг / добу залежно від клінічних показань і гематологічної переносимості. Навіть в разі застосування низьких доз, підтримуючу терапію имураном слід проводити невизначено довго, оскільки існує ризик відторгнення трансплантата.

Застосування при рецидивуючій формі розсіяного склерозу: 2-3 мг / кг / добу- для досягнення ефекту може знадобитися тривалість лікування більше 1 року. Контролювати прогресування хвороби не завжди можливо після 2 років терапії.

Застосування при інших захворюваннях: початкова доза 1-3 мг / кг / сут і повинна підбиратися в цьому діапазоні доз залежно від клінічного ефекту (який може бути не отримано протягом тижнів і місяців від початку лікування) та змін формули крові. Якщо терапевтичний ефект отримано, то необхідно зменшити підтримуючу дозу до мінімального рівня, при якому зберігається отриманий ефект. Якщо протягом 3 міс клінічний ефект не досягнуто, то імуран слід скасувати. Однак при запальних захворюваннях кишечника лікування слід проводити, принаймні, протягом 12 міс, а терапевтичний ефект може бути досягнутий через 3-4 міс. Підтримуюча доза може коливатися від менш ніж 1 до 3 мг / кг / сут, і визначається захворюванням, а також індивідуальним відповіддю пацієнта.

Досвід застосування імуран у літніх пацієнтів обмежений. Хоча за наявними даними зустрічальність побічних ефектів у літніх вбирається у її в інших пацієнтів, які приймають імуран, у них слід застосовувати мінімальні дозування рекомендованого діапазону доз. Особлива увага повинна бути приділена мониторированию гематологічних показників, зменшення підтримуючої дози до мінімально допустимої для збереження терапевтичного ефекту.

У пацієнтів з нирковою і / або печінковою недостатністю повинні застосовуватися мінімальні дози терапевтичного діапазону.

Взаємодії з іншими препаратами

Підсилює ефект деполяризуючих міорелаксантів і послаблює - недеполяризуючих. Імуносупресію потенцируют аллопуринол, оксипуринол, тіопуринол.

Запобіжні заходи при прийомі

У перші 8 тижнів терапії необхідний щотижневий повний аналіз крові. З обережністю застосовують при нирковій та печінковій недостатності. При призначенні з алло, окси-, тіопуринол дозу слід зменшити в 4 рази.

Умови зберігання

Список А .: У захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

60 міс.

Належність до ATX-класифікації

L Протипухлинні препарати та імуномодулятори

L04 Імунодепресанти

L04A Імуносупресанти

Відео: гамузом про хвороби Крона

L04AX Інші імунодепресанти

L04AX01 Азатіопрін

Відео: Інтерв`ю з Олександром Абрамовим

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!