Синдром кушинга

Синдром Кушинга - це сукупність симптоматики, яка виникає внаслідок надмірної кількості гормонів глюкокортикоїдів кори надниркових залоз в крові.

Даний стан не завжди проявляється через порушення наднирників або гіпоталамуса і гіпофіза, найбільш часто синдром Кушинга пов`язаний із застосуванням високих доз глюкокортикоїдів, довгий період часу (використовують під час аутоімунних захворювань).

Відео: Жити Здорово! Хвороба Іценко-Кушинга

Найбільш часто таке патологічний стан розвивається у представниць жіночої статі. Існує поняття - синдром Іценко Кушинга, ця назва використовують для стану, коли гіпоталамус і гіпофіз виробляють надмірну кількість гормонів, що відповідають за рівень глюкокортикоїдів в крові.

За МКБ дане відхилення проходить, як E24 Синдром Іценко Кушинга.

Патологічні процеси в надниркових залозах можуть бути причиною синдрому Кушинга

Причини викликали дану патологію

• Переважно проявляється у випадках тривалого застосування глюкокортикоїдів (ГК), і коли препарати даної групи застосовують при введенні в суглоби або у вигляді інгаляцій. Терапію глюкокортикоїдами зазвичай призначають при патологічних процесах в галузі нефрології, при змінах в легенях, неврології, а також для лікування ревматологічних запальних процесів, крім цього, в окремих випадках, ГК застосовують у пацієнтів з трансплантованими органами і тканинами;
• При пухлинних процесах в гіпофізі, внаслідок яких проводиться гормон АКТГВ підвищених кількостях;
• Патологічні процеси в надниркових залозах: якщо в корі виникло новоутворення злоякісне або доброякісне і при цьому йде вироблення додаткової кількості глюкокортикоїдів;
• Стан гіперплазії кори надниркових залоз, що сприяє утворенню всіх її гормонів у великій кількості;
• Новоутворення в організмі, що володіють виробленням АКТГ, наприклад, пухлини яєчників або яєчок, рак тимуса, пухлина легені (дрібноклітинний).

Відео: Хвороба Іценко-Кушинга

При синдромі Іценко Кушинга відбувається підвищення артеріального тиску, від чого з`являються постійні мігрені

Симптоматика при синдромі Кушинга

Симптоми синдрому Кушинга бувають такі:

• У хворого з`являються зміни в зовнішності. Характерні для даного захворювання: збільшення ваги, на обличчі з`являються жирові відкладення, і воно приймає форму місяця, також скупчення жиру спостерігається в області шиї, грудей і жівоте- на кінцівках відзначається атрофія м`язів, і тому вони стають тонкімі- шкірний покрив витончується, в внаслідок чого можуть легко виникати синці і стрії (розтягування).
• На шкірі в місцях зіткнення (коміркова зона шиї, живіт, лікті) виникає яскравий окрас.
• При синдромі Іценко Кушинга відбувається підвищення артеріального тиску, від чого з`являються постійні мігрені.
• Виникає стан слабкості м`язів, відбуваються збої мінерального обміну, що сприяє переломів навіть у випадку невеликих травм.
• Відбуваються зміни у виробленні статевих гормонів.
• Якщо даний синдром виникає у дітей, це загрожує затримкою росту.

діагностичні методи

Метою діагностичних заходів є виявлення причини, що викликала таку симптоматику. Тому лікуючий фахівець призначає пацієнтові необхідні дослідження і здачу аналізів для того, щоб з`ясувати: кількість кортизолу в сечі і крові (точніше в її плазмі), концентрацію АКТГ в плазмі крові-для виявлення місця розташування патологічних процесів проводять проби з АКТГ і дексаметазоном- при необхідності МРТ і КТ (для виявлення аденоми гіпофіза або з метою виявлення новоутворень в надниркових залозах).

Якщо причиною стало тривале застосування кортикостероїдів, лікування буде полягати в їх поступове скасування або заміни на імунодепресанти

Яке лікування застосовується для усунення синдрому?

Призначається лікування буде повністю залежати від причини, що викликала цей синдром:

Відео: Синдром Кушинга у собак. Ветеринарна клініка Біо-Вет

• Якщо причиною стало тривале застосування кортикостероїдів, лікування буде полягати в їх поступове скасування або заміни на імунодепресанти;
• Якщо виявлено пухлинні процеси в легенях гіпофізі або надниркових, призначається операція з метою їх видалення;
• Якщо причина синдрому пухлина з метастазами, призначається променева терапія і засоби по типу кетоконазол, мітотан;
• У судини вводять речовини, що сприяють закупорці артерій, які виробляють кровопостачання новоутворень;

При несвоєчасному лікуванні може виникнути остеопороз

Відео: Жити здорово Хвороба Іценко Кушинга

У випадках призначення лікування хірургічним шляхом спочатку проводиться підготовка пацієнта за допомогою застосування медикаментозних препаратів: щоб знизити цукор в крові призначають інсулін кошти для зниження артеріального тиску, наприклад, каптопріл- препарати кальцію і калію- антидепресанти і стероїди анаболічного дії.

При несвоєчасному лікуванні може виникати ряд ускладнень:

• Адреналіновий криз;
• остеопороз;
• Схильність до процесів гнійного характеру і запалень;
• Артеріальна гіпертензія;
• Стан нецукрового діабету.

Прогнози лікування синдрому Кушинга повністю залежачи від причини, що викликала цей синдром. Також велике значення в подальшому розвитку патології має ефективність проведеного лікування.