Гіповітаміноз у дітей
зміст
- Що таке Гіповітаміноз у дітей -
- Що провокує / Причини гіповітамінозу у дітей
- Патогенез (що відбувається?) Під час гіповітамінозу у дітей
- Симптоми гіповітамінозу у дітей
- Діагностика гіповітамінозу у дітей
- Лікування гіповітамінозу у дітей
- Профілактика гіповітамінозу у дітей
Що таке Гіповітаміноз у дітей -
гіповітаміноз - Нестача в організмі дитини будь-яких вітамінів. Цей стан зустрічається досить часто.
Слід відрізняти гіповітаміноз від авітамінозу. Перше стан говорить про дефіцит вітамінів, а друге - про повне їх відсутності в організмі. Гіповітаміноз менш небезпечний і швидше лікується. До групи ризику дітей, у яких авітаміноз зустрічається дуже часто, зараховують:
- дітей до 5 років,
- дітей пубертатного віку,
- підлітків, які мають шкідливі звички,
- мають високі фізичні або розумові навантаження
- дотримуються суворої дієти,
- вегетаріанців
- дітей, які перенесли операції або серйозні хвороби
- людей з хронічними хворобами
- схильних до стресів і з хронічною втомою
Що провокує / Причини гіповітамінозу у дітей
Причинами гіповітамінозу у дітей можуть бути:
1. Проблеми з травленням - вітаміни не можуть нормально засвоюватися в шлунково-кишковому тракті
2. Препарати, які перешкоджають всмоктуванню вітамінів або руйнують їх
Відео: Гіповітаміноз у дітей - Video-Med.ru
3. Годування малюка продуктами і стравами, в яких дуже маленька кількість вітамінів
4. Одноманітний раціон, відсутність в ньому овочів і фруктів
5. Хронічні або приховані хвороби
6. Зниження імунітету, порушення обміну речовин
7. Паразитарні захворювання
8. Генетичні причини
9. Несприятлива екологічна обстановка
10. Хвороби щитовидної залози
Відео: Гіповітаміноз у дітей раннього віку 2 частина
Патогенез (що відбувається?) Під час гіповітамінозу у дітей
недостатність вітаміну C
Вітамін C необхідний організму для нормальних окислювально-відновних процесів, адекватного вуглеводного обміну. Від нього залежить розвиток і функція кісткової, хрящової тканини, проникність судинної стінки, розвиток шкіри, надниркових залоз і т.д. Якщо в організмі мало аскорбінової кислоти (вітаміну С), пригнічується Т-система імунітету. Це призводить до розвитку інфекційних ускладнень.
Симптоми гіповітамінозу у дітей
Найчастіше у дітей зустрічається нестача вітамінів В, А, D, С, PP.
Вітамін А
Цей вітамін потрібен для процесів росту, він надає антіксерофтальміческій дію, необхідний для захисту епітелію. Вітамін А бере участь в регуляції синтезу білків, підвищує опірність організму до інфекційних захворювань, бере участь в утворенні зорового пурпура, стимулює утворення кортикостероїдів. Діти до 1 року повинні отримувати 1650 ME вітаміну A в добу.
Відео: Кір 14.02.2015: Новик Г.А. Бронхіальна астма у дітей молодшого віку: GINA 2014. Що нового? Запис трансляції наукової ..
Вітамін A міститься в таких продуктах:
- масло
- молоко
- яєчний жовток
- печінку
- фрукти (абрикоси, чорна смородина, персики, лимон)
- свіжі овочі (морква)
Симптоми гіповітамінозу вітаміну А
- втрата блиску рогівки,
- сухість шкіри і злущування епідермісу,
- сухість у роті і зіві,
- блефарити,
- фотобоязнь,
- сухість і тьмяність волосся,
- поява на шкірі гнійників
- схильність до повторних інфекцій дихальних шляхів
вітамін D
Цей вітамін в організмі дитини бере участь в стимуляції росту скелета, регуляції обміну кальцію і фосфору, регуляції тканинного дихання.
вітамін D міститься в таких продуктах:
- печінку риби (оселедець, тріска)
- яєчний жовток
- молоко
- вершкове масло
- ікра
Якщо дитина не отримує в добу 400-500 ME вітаміну D, у нього розвивається рахіт з усіма типовими симптомами.
Вітамін С
Він стимулює утворення міжклітинної речовини, що склеює, надає антіскорбутіческое дію, сприяє накопиченню глікогену в печінці, бере участь в окисно-відновних процесах в організмі. Також вітамін C позитивно впливає на поглинання кисню і функцію надниркових залоз, виявляє антитоксичну і десенсибілізуючу дію, відіграє важливу роль у синтезі білків. Діти до 12 місяців повинні отримувати в нормі 35 мг вітаміну С на добу, а діти 2-3 років - від 45 до 60 мг.
вітамін C міститься в таких продуктах:
- Чорна смородина
- зелені частини рослин
- лимон
- шипшина
- м`ясо та печінку
- картопля
- мандарини і апельсини
Симптоми гіповітамінозу вітаміну С
- дрібні крововиливи на шкірі та слизових оболонках рота
- рихлість і кровоточивість ясен
- млявість і слабкість в ногах
- хворобливість м`язів
- погіршення апетиту
вітамін В1
Він регулює функціонування нервової системи дитини, впливає на секреторну, моторну, всмоктувальну функції шлунково-кишкового тракту, критично важливий для вуглеводного обміну. Також вітамін В1 бере участь у тканинному диханні і утворенні АТФ. Добова потреба дітей до 1 року - 0,5 мг.
Вітамін B1 міститься в таких продуктах:
- м`ясо
- дріжджі
- печінку і мізки
- яєчний жовток
- бобові
- житній хліб
Симптоми гіповітамінозу вітаміну В1
- порушення сну
- підвищена дратівливість
- підвищена чутливість м`язів
- загальне моторне занепокоєння
- гіпотонія м`язів
- періодичний рідкий стілець і блювота
- повільна прибавка маси тіла (іноді)
- гіпертензія (у дітей до 3 років)
- кардіоспазм і пілороспазм у дітей раннього віку, що виявляється за допомогою рентгена
вітамін В2
Друге його назва - рибофлавін. Він бере участь у вуглеводному обміні, будучи каталізатором дихання, а також бере участь в окисно-відновних процесах. Рибофлавін в організмі дітей знижує збудливість ЦНС. Діти до 12 місяців на добу повинні отримувати 0,6 мг вітаміну B2.
Вітамін B2 міститься в таких продуктах:
- яєчний жовток
- молоко
- печінку
- м`ясо риба
- сир
- дріжджі
- бобові
Симптоми гіповітамінозу вітаміну В2
- тріщини і виразки в кутах рота
- сальні пробочки в носогубні складки і в кутку очної щілини
- поперечні тріщини губ
- гладкий блискучий мову з атрофованими сосочками
- червона облямівка на лінії змикання губ
- розширення судин рогівки
- долоні еритеми
- дерматити на шкірі обличчя, вухах, століттях, носогубні складки, крилах носа
Відео: Як боротися з весняним гіповітамінозом
вітамін PP
Даний вітамін в дитячому організмі важливий для моторної і евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту. Він бере участь в регуляції окислювально-відновних процесів, сприяє синтезу білків, важливий для процесів тканинного дихання, стимулює функції кісткового мозку. Дитині до 12 місяців потрібно 6 мг вітаміну PP на добу.
Вітамін PP міститься в таких продуктах:
- м`ясо, печінку
- гречка
- дріжджі
- мед
- хліб
- картопля
Симптоми гіповітамінозу вітаміну РР
- потовщений червоний язик із згладженими сосочками
- афтозний і виразковий стоматити
- ламкість нігтів
- коричневі плями на шкірі
- довгостроково зберігається рідкий стілець
- схильність до метеоризму в зв`язку з атоническим станом кишечника
вітамін В6
Відомий також як піридоксин. Він позитивно позначається на функціонуванні печінки і центральної нервової системи, регулює білковий обмін і накопичення міді і заліза в крові, важливий для синтезу гема, бере участь у жировому обміні. Добова потреба дітей до 1 року - 0,5 мг.
Вітамін В6 міститься в таких продуктах:
- ікра
- печінку
- дріжджі
Симптоми гіповітамінозу вітаміну В6
- підвищена збудливість
- уповільнення збільшення маси тіла
- занепокоєння
- зниження апетиту
- гипохромная макроцитарная анемія
- суха себорейна екзема на шкірі
- гіпотрофія і затримка в зростанні при тривалому гіповітаміноз вітаміну B6.
вітамін В9
Друга назва - фолієва кислота. Він стимулює еритропоез, лейкопоез, бере участь в синтезі нуклеїнових кислот, білків, поліпшує дозрівання ЦНС і трофіку тканин. До 6 місяців дитині потрібно 40 мкг на добу, а дітям від 6 до 12 місяців потрібно 120 мкг.
Вітамін В9 міститься в таких продуктах:
- печінку
- овочі (в т.ч. буряк)
- злаки
- бобові
- яйця
Симптоми гіповітамінозу вітаміну В9
- уповільнення зростання
- гіпотрофія
- стоматит
- порушення дозрівання центральної нервової системи
- гінгівіт
- глосит
- себорейний дерматит з гіперкератозом
- ентерит
- макроцитарная мегалобластна анемія (не у всіх випадках)
Діагностика гіповітамінозу у дітей
Діагностувати гіповітаміноз у дітей часто важко, оскільки вище описані симптоми можуть говорити і про інші захворювання. Лікарі, як правило, виділяють провідний синдром, збирають анамнез, зіставляють симптоми з інформацією біохімічних досліджень. При всіх дефіцити вітамінів розвивається дистрофія - порушується ріст і фізичний розвиток дитини, уражається нервова система, слизові оболонки, шкіра, органи дихання і т. Д. Порушується імунітет також при будь-якому вигляді гіповітамінозу у дитини.
При зборі анамнезу лікар збирає відомості про харчування дітей раннього віку. Він уточнює про кількості білка в раціоні малюка, оскільки засвоєння вітамінів С, В1, В2, В6, РР може бути недостатнім у зв`язку з малою кількістю білка, який надходить з їжею. Слід врахувати також, що в результаті напруженості обмінних процесів у дітей раннього віку вітамінна недостатність частіше проявляється у формі полигиповитаминоза.
Діагностика нестачі вітаміну А у дітей
Проводять аналіз особливостей харчування дитини або групи населення, в якій він проживає. Лікар аналізує фактори, які призводять до нестачі вітаміну А. При діагностиці орієнтується на виявлення ксерофтальмии в будь-якій стадії. Діагноз підтверджують за допомогою електроретінографіі, дослідження темнової адаптації та полів зору, застосування вітальних барвників для виявлення ранніх стадій ксероза, біомікроскопії рогівки та ін. Актуальні й деякі біохімічні методи, але їх цінність обмежена. Використовують прямо визначення вітаміну в сироватці крові.
Діагностика нестачі вітаміну C
Визначають екскрецію аскорбінової кислоти з сечею. Про II і III стадіях цинги у дитини говорять типові симптоми: стоматит, гінгівіт, поширені петехіальні висипки, випадання зубів і т. Д. Важливий анамнез. Важливо відрізняти гіповітаміноз вітаміну С від геморагічного діатезу у дітей. При останній в системі згортання крові є істотні зміни, а при гіповітаміноз вітаміну С - немає. Для геморагічного васкуліту не характерні масивні крововиливи в м`язи і суглоби, а також важкий гінгівіт.
Лікування гіповітамінозу у дітей
Основа лікування полягає у введенні в раціон вітамінів, яких не вистачає дитині. Найкраще це робити не за допомогою медикаментів, а за допомогою харчових продуктів. У продуктах є певні речовини, з якими вітаміни краще засвоюються організмом. Вживання вітамінів з їжею більш фізіологічно, в продуктах є і інші поживні речовини в перетворенні яких активно беруть участь вітаміни.
Харчування має бути різноманітним. Залежно від ступеня гіповітамінозу призначають вітаміни перорально, в деяких випадках - ін`єкціями.
Вітамінні препарати для лікування гіповітамінозу у дітей
Існують препарати окремих вітамінів і полівітамінні препарати. У полівітаміни міститься відразу кілька вітамінів. Чому важливі саме вони? Брак або надмірність одного вітаміну впливає на наявність в організмі інших.
Популярні полівітаміни:
- Біовіталь кіндер гель
- Вітрум
- джунглі
- Компливит
- Мульти-табс Бебі
- Ундевіт
Не можна призначати вітамінні препарати дитині без консультації з лікарем. Тільки лікар може призначити препарат, прописавши дози і курс прийому. В іншому випадку можна нашкодити організму малюка і спровокувати гіпервітаміноз.
прогноз
Летальні результати у дітей з гіповітамінозом сьогодні може бути тільки у немовлят, які можуть загинути в результаті еклампсії, що розвивається на тлі Д-недостатності, а також при дефіциті вітаміну Е, коли можливий розвиток синдрому раптової дитячої смерті.
Але гіповітаміноз у дітей негативно позначається на якості життя, знижує імунітет, стає факторами ризику інфекцій, онкологічних захворювань, системного ураження органів.
Профілактика гіповітамінозу у дітей
Профілактику гіповітамінозу у дитини проводять найчастіше взимку і навесні, коли організм дитини отримує менше вітамінів разом з їжею через дефіцит в раціоні свіжих овочів і фруктів. На столі навесні і взимку повинні бути зелені овочі, свіжа або квашена капуста. Страви витаминизируют перед тим, як давати дитині. Не можна нагрівати вітамінізовані страви.
роблять вітамінні напої:
- натуральний лимонад
- фруктово-овочевий напій з шкірки яблук, шпинатового і морквяного соку
- відвар шипшини
- морквяний сік
- дріжджовий напій з сухарів житнього хліба і дріжджів
- відвар пшеничних висівок