Склерема і склередема
зміст
- Що таке Склерема і склередема -
- Що провокує / Причини склерема і склередеми
- Патогенез (що відбувається?) Під час склерема і склередеми
- Лікування склерема і склередеми
Що таке Склерема і склередема -
До колагенозів, що мають значення для дерматології, відноситься група дерматозів зі зміною колагенових структур і порушенням організації сполучної тканини. Це склеродермоподобная захворювання: склередема дорослих, склерема і склередема новонароджених.
Що провокує / Причини склерема і склередеми
Склередема дорослих Бушко
Це рідкісний дерматоз, що представляє собою інфекційно-токсичний і трофічна поразки колагенових тканин. При цьому захворюванні виникає набряк і ущільнення дерми і підшкірної клітковини. Також процес може поширитися на фасції і м`язи.
Причиною розвитку хвороби можуть бути перенесені інфекційні захворювання, гнійні інфекції. Проявляється ознаками вогнищ потовщення шкіри тістоподібної консистенції з чіткими кордонами і перламутрово-білого або воскоподібно-жовтого кольору.
Патогенез (що відбувається?) Під час склерема і склередеми
Склередема дорослих Бушко
Шкіра в місцях ураження згладжена, не збирається в складки і набуває твердість дерева. Дерматоз спочатку виникає на шкірі шиї, далі поширюється на особу, яка стає маскоподібним. Уражаються шкіра спини, грудей, верхніх кінцівок.
патологічний процес може вражати і слизові оболонки очей, порожнини рота, що веде до розвитку ксероза, виразки рогівки, збільшення мови. На відміну від міозиту, болючість, температура нормальна. Захворювання триває від декількох місяців до 1 року і більше. Є схильність до спонтанного лікуванню. При лабораторному дослідженні відзначається збільшення вмісту y-глобуліну, холестерину.
склерема новонароджених
Це захворювання розвивається в перші дні або тижні життя у дітей зі зниженою масою тіла (гіпотрофією). Поразка зазвичай симетричне і розташовується в області сідниць, стегон, лопаток. Виявляється ущільненнями шкіри, які мають тестоватую консистенцію і не залишають поглиблення при натисканні. Характерно, що поступово процес поширюється на весь шкірний покрив. Залишаються неураженими тільки долоні, підошви і мошонка. Шкіра в місцях ураження суха, холодна, спочатку бліда і восковидная, а потім лілово-Цианотична (синюшного) кольору. Хвороба відрізняється важким, гострим перебігом. Відзначається знижена температура тіла, уражаються серцево-судинна, дихальна (у вигляді пневмонії) системи, розвивається запалення тонкого кишечника. Нерідко весь цей симптомокомплекс вже через кілька днів закінчується летальним результатом.
склередема новонароджених
Це захворювання розвивається в ослаблених дітей зазвичай відразу після народження. Але також може виникнути і через кілька місяців. Виявляється розвитком ущільнення шкіри плотнотестоватой консистенції з набряком. Це відрізняє склередему новонароджених від склереми. Ці два дерматозу можуть зустрічатися у одного і того ж дитину, що впливає на діагностику. Зазвичай причиною хвороби вважають грип або пневмонію. Починається процес з шкіри живота і дуже швидко переходить на кінцівки. Загальний стан відносно задовільний. У місцях патології шкіра ущільнена, напружена, різко набрякла. Колір вогнищ жовтувато-коричневий. Відмінність від склереми полягає в тому, що уражаються долоні і підошви, при цьому стопи і кисті рук мають вигляд подушок. Шкіра в цих місцях холодна на дотик і не збирається в складку.
Лікування склерема і склередеми
Склередема дорослих Бушко
Доцільно застосування кортикостероїдів, антибіотиків, лідазу. Ефективно лікування вітамінами А і Е, пантотенатом кальцію. Показані ультрафіолетове опромінення, бальнеологічні процедури (ванни і грязелікування), ультразвук.
склередема новонароджених
Призначаються кортикостероїди, тиреоидин по 0,025-0,03 г 2 рази на день. Але спочатку дають 0,001-0,002 г, збільшуючи через 2-3 дня разову дозу на 1-2 мг протягом 2- 3 тижнів. Широко застосовують вітаміни Е, А, С, рутин. У важких випадках призначають серцеві засоби, масаж, теплові лікувальні ванни. Зовнішньо на місця ураження наносять стероїдні мазі, креми, тепле рослинне масло.
