Кісткові форми кривошиї
зміст
- Що таке Кісткові форми кривошиї -
- Патогенез (що відбувається?) Під час Кісткової форми кривошиї
- Симптоми Кісткової форми кривошиї
- Лікування Кісткової форми кривошиї
Що таке Кісткові форми кривошиї -
Кривошея при вроджених клиновидних хребцях і підлозі подзвонив-ках. Зазвичай діагностується з народження. Звертають на себе вни-гу похиле положення голови, асиметрія особи, обмеження рухів в шийному відділі хребта.
Патогенез (що відбувається?) Під час Кісткової форми кривошиї
При пасивної корекції аномального положення голови змін з боку м`язів не спостерігається. З віком викривлення обино прогресує до тя-желой ступеня.
Відео: Плоска голова у дитини: плагіоцефаліі
Симптоми Кісткової форми кривошиї
Кривошея при аномаліях розвитку G. Рідко зустрічаються аномалії розвитку G можуть привести до розвитку важкої прогрес-сірующей кривошиї. Основними клінічними проявами за болевания є нахил голови і її ротація, виражені в тій чи іншій мірі, асиметрія особи і черепа. У дітей молодшого віку голова пасивно виводиться в середнє фізіологічне по-ження. З віком деформація прогресує, набуває фік-сірованний характер і пасивно не зникає. Грудино-ключично-соскоподібного м`яза не змінені, іноді відзначається гіпоплазія м`язів на задній опуклою поверхні шиї. характерна Неврол-гическая симптоматика: головний біль, запаморочення, симптоми пірамідної недостатності, явища компресії мозку на рівні потиличного отвори. Рентгенограми двох верхніх хребців, виконані "через рот", Дозволяють уточнити діагноз.
Відео: Кривошея у дитини
Dubousset розрізняє три варіанти цієї патології в за-залежності від рентгенологічної картини.
При першому варіанті відзначається ізольована агенезія поло-провини Q. Потиличний мищелок зчленовується з верхнім краєм СЦ. При корекції голови галлоаппаратом між підставою черепа і Сі простежується щелевидное простір.
Відео: Який потрібен масаж при кривошиї? - Доктор Комаровський
Для другого варіанту характерно поєднання аплазії половини G з іншими аномаліями розвитку хребців: зрощення Сі і СШ або СШ і Civ, асиметрично або симетрично розташованих не-доразвитем хребці нижчих відділів хребта.
При третьому варіанті відзначається консолідація в атланто-потиличному суглобі в поєднанні з різними варіантами недораз-витку G, Сі і зуба.
Лікування Кісткової форми кривошиї
Лікування тільки консервативне і полягає в пасивної корекції та утриманні голови в вертикальному поло-жении пов`язками типу Шанца.
Консервативне лікування, засноване на утриманні голови в правильному положенні корсетами, виявилося неефективним. При прогресуючих формах захворювання показаний задній спондилодез верхнього шийного відділу хребта. У важких випадках перед-ньо здійснюється корекція деформації галлоаппаратом, а на другому етапі виконують спондилодез чотирьох верхніх подзвонив-ков кістковими ауто- або алотрансплантату.
