Амебний абсцес легені

Відео: Абсцес легені. Детальна Відеопрезентація

зміст

1. Що таке Амебний абсцес легені -
2. Що провокує / Причини амебний абсцес легені
3. Патогенез (що відбувається?) Під час амебний абсцес легені
4. Симптоми амебний абсцес легені
5. Діагностика амебний абсцес легені
6. Лікування амебний абсцес легені
7. Профілактика амебний абсцес легені

Відео: Лікування гангрени легкого. приклад №1

Що таке Амебний абсцес легені -

Амебний абсцес легені - це гнійне запалення легеневої тканини в результаті некротизуючого дії дизентерійної амеби, занесеної кровотоком з товстої кишки.

Що провокує / Причини амебний абсцес легені

Патогенним агентом є Entamaeba histolytica. Cyшествует три форми ураження печінки Ентамеби: кіста як стійка форма, слабопатогеннимі регресивна форма і гістолітичних форма, що викликає як дизентерію, так і абсцес печінки.

Патогенез (що відбувається?) Під час амебний абсцес легені

Заглоченние зрілі цисти амеби в просвіті кишечника перетворюються у вегетативні форми, які в умовах зниження місцевої резистентності слизової оболонки товстої кишки набувають здатність впроваджуватися в слизову оболонку і підслизовий шар кишки з утворенням в них мікроабсцесів і виразкових дефектів.

В результаті гематогенної дисемінації з кишкової стінки тканинні форми амеби можуть проникати в будь-які органи і тканини, найбільш часто в печінку, рідше в легені і головний мозок, обумовлюючи розвиток в них вогнищ некрозу з подальшим абсцедуванням.

Симптоми амебний абсцес легені

Амебний абсцес легені розвивається внаслідок як гематогенної дисемінації з інших органів, так і безпосереднього поширення процесу з печінки. У зоні локалізації амеб розвивається лізис клітин зі збереженням колагенових структур і незначною лімфоцитарною і гістіоцитарної проліферацією. На периферії вогнища виявляються тканинні форми амеби. Приєднання гноеродной флори призводить до формування гнійного абсцесу. Нагноєння супроводжується вираженою загальною інтоксикацією.

Інкубаційний період хвороби становить від 1 тижня декількох місяців. Відповідно до класифікації ВООЗ розрізняють кишковий (гострий і хронічний з різними ускладненнями), позакишковий (з ураженням різних систем і органів, найчастіше печінки) і шкірний амебіаз.

Гематогенний занос амеб в легені обумовлює розвиток амебної пневмонії, що виявляється гарячковою реакцією, болями в грудній клітці, болючим кашлем з мізерною сіро-коричневою мокротою, в якій можуть бути виявлені тканинні форми амеб. Приєднання вторинної інфекції обумовлює гнійне розплавлення вогнищ некрозу і формування амебного абсцесу легені. Рентгенологічне дослідження спочатку виявляє інфільтративний фокус, частіше в правій легені, нагадує туберкульозне ураження. Надалі виявляється округла тінь з помірною перифокальною інфільтрацією, а в разі дренування порожнини абсцесу в бронх виявляється горизонтальний рівень.

Перебіг хвороби тривалий, можливий прорив легеневого абсцесу в плевральну порожнину з розвитком пиопневмоторакса.

Прогноз амебного абсцесу легенів серйозний, при розвитку пиопневмоторакса або бронхопеченочного свища - поганий.

Діагностика амебний абсцес легені

Діагноз амебного абсцесу легенів заснований на сукупності клінічних даних, що демонструють кишкові або легеневі прояви амебіазу, результатів рентгенологічного дослідження, підтверджується виявленням амеб в мокроті або плевральної рідини, а іноді і в калових масах (при наявності клініки коліту) - застосовуються серологічні методи діагностики - реакція зв`язування комплементу (РСК) , метод флуоресцентних антитіл (МФА), реакція ензим-мічених антитіл (РЕМА). Диференціальна діагностика проводиться з туберкульозом, абсцесами легенів іншого генезу, пухлинами легких.

Лікування амебний абсцес легені

Найбільш ефективними препаратами для терапії амебіазу є універсальні амебоціди і тканинні амебоціди.

Профілактика амебний абсцес легені

профілактика амебіазу аналогічна такій при гострих кишкових інфекціях і включає санацію цістоносітелей, проведення комплексу санітарно-гігієнічних заходів.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!