Бластомікоз північноамериканський
зміст
- Що таке Бластомікоз північноамериканський -
- Що провокує / Причини бластомікозі северноамеріканского
- Патогенез (що відбувається?) Під час бластомікоз северноамеріканского
- Симптоми бластомікоз северноамеріканского
- Діагностика бластомікоз северноамеріканского
- Лікування бластомікоз северноамеріканского
- Профілактика бластомікоз северноамеріканского
Що таке Бластомікоз північноамериканський -
Збудник - Blastomyces derniatitidis - відноситься до двухфазовость грибам.
Що провокує / Причини бластомікозі северноамеріканского
Резервуар збудників не встановлено. Описано зараження собак, коней, але їх епідеміологічне значення пе установ-лено. Зараження людини відбувається при вдиханні пилу, з-тримає спори грибів. Від людини захворювання не передає-ся. Хвороба поширена переважно на Африканському та Американському континентах, спорадичні випадки описані в країнах Європи.
Патогенез (що відбувається?) Під час бластомікоз северноамеріканского
Вхідними воротами інфекції є дихальні шляхи. Первинні фокуси бласто.мікоза формуються в легких, потім відбувається діссе- мінації процесу з ураженням різних внутрішніх органів і шкіри, в яких спостерігається картина запалення з гігаіто- клітинної реакцією, центральним некрозом і периферичних фіброзуванням. Характерні швидке формування абсцес-сов і утворення множинних свищів. відбувається гіпер-плаза лімфатичних вузлів, в яких виявляються ги-гігантських клітини. Можливий розвиток гнійного менінгіту, абсцесів головного мозку. У шкірі розвиваються поліморфно- ядерна і лімфоцитарна інфільтрація, абсцедування, па- пілломатозно-язвеппие зміни, акантоз і гіперплазія епі-телия.
Симптоми бластомікоз северноамеріканского
При аерогенним зараженні розвивається привчає-ний бластомикоз легких, який є порівняно ред-кою формою хвороби. Легенева форма північноамериканського бластомікоз починається зазвичай поволі і маскується під гостре респіраторне захворювання: з`являються озноб, невелике підвищення температури тіла, незначний ка-шель, що супроводжується відділенням помірної кількості слизової або слизисто-гнійної мокроти, у деяких біль-них- болю в грудній клітці. Надалі стан хворих погіршується, розвиваються гиперпирексия, озноб і нічні по-ти, поступово наростають загальна слабкість, анорексія і паде-ня маси тіла. Кашель посилюється, стає майже постійного-ним, мокрота - рясної і гнійної, іноді в ній з`являється домішка крові. При фізикальному дослідженні виявляють-ся локальні притуплення перкуторного топа, разнокалібер-ні хрипи.
Рентгенологічно в легенях виявляються тіні, розташований-ні частіше в одній легені, розширення тіні коренів за рахунок збіль-шення регіонарних лімфатичних вузлів.
В особливо важких випадках північноамериканського бластоміко- за микотический процес приймає генералізований ха-рактер.
Діагностика бластомікоз северноамеріканского
Діагноз заснований на сукупності клініко-рентгенологнче- скнх даних і підтверджується виявленням збудника в мокроті, гної та біоптатах внутрішніх органів і шкіри, а також виділенням чистої культури. Застосовують реакцію зв`язування комплементу і внутрикожную алергічну пробу з алергією-ном з В. dermatitidis.
Диференціальний діагноз проводиться з туберкульозом, сеп-сісом, лейшманіоз, сифіліс і різними пневмомі- козами.
Лікування бластомікоз северноамеріканского
Лікування комплексне, спрямоване на купірування токсичний-ського синдрому і підвищення загальної реактивності. Ефективне застосування амфотерицину Б по 0,5-1 мг на 1 кг маси тіла на добу і ністатину по 4-5 млн. ОД на добу повторними курсами.
Прогноз при локалізованих формах серйозний, при гені-ралізованного - поганий.
Профілактика бластомікоз северноамеріканского
Профілактика передбачає проведення комплексу санітар-но-гігієнічних заходів.
