Парагонімоз

зміст

1. Що таке Парагонімоз -
2. Що провокує / Причини парагонімоз
3. Патогенез (що відбувається?) Під час парагонімоз
4. симптоми парагонімоз
5. діагностика парагонімоз
6. лікування парагонімоз
7. профілактика парагонімоз

Що таке Парагонімоз -

парагонімоз - паразитарне захворювання людини.

Відео: Ракі.Експертіза!

Що провокує / Причини парагонімоз

Збудник - Paragonimus westermani і інші види сімейства Pargonimidae. окончатель­-ні господарі паразита і джерела інвазії - кішки, собаки, свині, дикі м`ясоїдні тварини і людина, що виділяють у зовнішнє середовище яйця гельмінта. Останні, потрапляючи в воду, трансформуються в личинку, яка розвивається в промежу­-точному (прісноводні молюски) і додаткових господарів (прісноводні раки і краби).

Людина заражається парагонімоз при вживанні в пі­-щу недостатньо оброблених раків і крабів. В організмі че­ людино личинки мігрують з травного тракту в се­-різни порожнини, досягають легенів (через діафрагму, можливо гематогенпо), де протягом 3 міс дозрівають і виділяють яйця.

Сприйнятливість до парагонімоз висока. Поширений переважно в тропічних районах Південно-Східної Азії,

Патогенез (що відбувається?) Під час парагонімоз

Міграція личинок з­-супроводжується сенсибілізацією організму людини до паразитуючих­-тарний алергенів. У зоні локалізації гельмінтів в легенях розвиваються крововиливи, навколо попарно розташованих па­-тхне утворюються поліморфноядерні інфільтрати, потім виникають порожнини (кісти), заповнені продуктами життєдіяльності­-ності гельмінта і розпадаються тканинами. кісти досягнень­-ють 1-8 см в діаметрі, можуть спілкуватися з бронхами. З тече­-ням часу вони фіброзірующего і кальціфіціруются. наблю­-даються запальні зміни в плеврі, може виникати ексудат.

симптоми парагонімоз

Інкубаційний період 2-3 тижнів. початковий пери­-од хвороби характеризується симптомами ентериту, гепатиту, асептичного перитоніту, пов`язаними з міграцією личинок. Через кілька днів розвивається плевролегочних синдром, обумовлений паразитуванням в легких молодих гельмінтів.

Хворі відзначають лихоманку, озноб, біль у грудній клет­-ке, сухий кашель, що змінюється виділенням мізерної, іноді кров`янистої мокротиння. Фізикальне дослідження виявляє ознаки пневмонії, бронхіту, сухого або ексудативного плів­-рита.

Через 2-3 міс розвивається хронічний плевролегочних парагонімоз, протікає зі зміною періодів загострень і ре­-місій. У період загострення хворі скаржаться на озно­-б, підвищену пітливість, лихоманку неправильного типу, виражену загальну слабкість. Значно посилюється кашель, що супроводжується виділенням великої кількості мокротиння (до 500 мл на добу) коричневого кольору з темними слизисто-кро-вяністимі грудочками, в яких виявляються яйця пара­-зітов.

Відео: ОБЕРЕЖНО! Паразити в рибі

У ряду хворих виникає ексудативнийплеврит, що відрізняється тривалим і доброякісним перебігом. Плевральна рідина набуває жовтуватий і геморрагіч­-ський характер, в ній закономірно виявляються яйця гель­-Мінта.

рентгенологічно в період загострення в легенях виявляються ділянки інфільтрації, подібні з такими при оча­-говой пневмоніі- в більш пізні терміни в центрі інфільтратів з`являються невеликі порожнини, формуються кісги, оточені перифокальною інфільтрацією. У разі фіброзу-вання і кальцифікації стінок кісти виявляються кольцеоб­-різні тіні до 2-10 мм в діаметрі.

При множинної і тривалої інвазії розвиваються фібр аз легеневої тканини, легенева гіпертензія, симптомокомплекс легеневого серця. Можливі легеневі кровотечі.

Важким ускладненням парагонімоза легких є мета­-статичне поширення гельмінтів з розвитком кнстозного ураження головного мозку, що виявляється ознаками обсяг­-ного процесу.

Діагноз парагонімоза легких заснований на клініко-рентгено-логічних даних і підтверджується виявленням яєць гель­-Мінта в мокроті, рідше в фекаліях, а також позитивними результатами сероіммунологіческіх досліджень (PCК, внут-рікожная алергічна проба).

діагностика парагонімоз

Диференціальний діагноз проводиться з вогнищевою пневмонією, туберкульозом легень, зло­-якісними новоутвореннями.

Відео: Личинки стрічкового хробака в печінці УЖАССС

лікування парагонімоз

Призначають празиквантель перорально протягом 2 днів по 20 мг / кг маси тіла на добу, бітіонол (Бітінія, акто-заходів), перорально в добовій дозі 30-40 мг / кг маси тіла протягом 10 днів. При необхідності проводять повторні курей­-си терапії. Менш виражений терапевтичний ефект наблю­-дається при використанні еметіна, Хлоксил.

Прогноз серйозний, при ураженні головного мозку - пло­-хой.

профілактика парагонімоз

Профілактика передбачає контроль за якістю при­-готування їжі з крабів і раків, дотримання правил особистої гігієни.