Гостра реакція на стрес
зміст
- Що таке Гостра реакція на стрес -
- Що провокує / Причини Гострою реакції на стрес
- Симптоми Гострою реакції на стрес
- Діагностика Гострою реакції на стрес
- Лікування Гострою реакції на стрес
Що таке Гостра реакція на стрес -
Гостра реакція на стрес - транзиторне розлад значною тяжкості, яке розвивається у осіб без видимого психічного розладу у відповідь на винятковий фізичний і психологічний стрес і яке зазвичай проходить протягом годин або днів. Стресом може бути сильне травматичне переживання, включаючи загрозу безпеці або фізичної цілісності індивідуума або улюбленого особи (наприклад, природна катастрофа, нещасний випадок, битва, злочинну поведінку, згвалтування) або незвично різке і загрозливе зміна в соціальному становищі і / або оточенні хворого, наприклад, втрата багатьох близьких або пожежа в будинку. Ризик розвитку розлади збільшується при фізичному виснаженні або наявності органічних факторів (наприклад, у літніх хворих).
Відео: Як гормон стресу впливає на стрункість
Що провокує / Причини Гострою реакції на стрес
Виникає при сильному травматичному переживанні (природна катастрофа, нещасний випадок, згвалтування, втрата близьких). У момент стресу виникає фіксація на таких механізмах захисту, як екстремальна ідентифікація, витіснення. В результаті можливі зміни свідомості, порушення сприйняття і поведінки.
Симптоми Гострою реакції на стрес
У виникненні та тяжкості гострих реакцій на стрес грають роль індивідуальна вразливість і адаптивні способності- про це свідчить той факт, що цей розлад розвивається не у всіх людей, які зазнали сильного стресу. Симптоми виявляють типову змішану і мінливу картину і включають початковий стан "оглушення" з деяким звуженням поля свідомості і зниженням уваги, нездатність адекватно реагувати на зовнішні стимули і дезориентировку. Цей стан може супроводжуватися або подальшим відходом від навколишньої ситуації (аж до диссоциативного ступору), або ажитацією і гіперактивністю (реакція втечі або фуга). Може бути присутнім часткова або повна диссоціативна амнезія епізоду. Часто присутні вегетативні ознаки панічної тривоги (тахікардія, потіння, почервоніння). Зазвичай симптоми розвиваються протягом хвилин після впливу стресового подразники або події і зникають протягом двох-трьох днів (часто годин). Ризик розвитку захворювання збільшується при фізичному виснаженні або у літніх. Після втрати близьких в результаті землетрусів відзначається переконаність в тому, що загиблі насправді живі, втеча від місця трагедії, поведінку з рисами інфантильності (пуерілізм), застигання у місця трагедії і відмова його покинути. Подібні ж реакції виникають при раптової смерті близького.
Відео: Більшість переселенців живуть в стані хронічного стресу, - гештальт-терапевт Олена Зозуля
Діагностика Гострою реакції на стрес
Для постановки діагнозу повинна бути обов`язкова і чітка тимчасова зв`язок між впливом незвичайного стресора і початком сімптоматікі- початок зазвичай негайне або через кілька хвилин. До того ж, симптоми:
- мають змішану і зазвичай змінюється картину- на додаток до ініціальних станом оглушення можуть спостерігатися депресія, тривога, гнів, відчай, гіперактивність і відгородженості, але жоден з симптомів не переважає тривало;
- припиняються швидко (щонайбільше протягом декількох годин) в тих випадках, де можливе усунення стресової обстановки. У випадках, де стрес триває або за своєю природою не може припинитися, симптоми зазвичай починають зникати через 24-48 годин і зводяться до мінімуму протягом 3 днів.
Якщо симптоматика зберігається, то постає питання про зміну діагнозу (і ведення хворого).
Цей діагноз не може бути використаний для позначення раптових екзацербацій симптомів у осіб, які вже мають симптоми, які відповідають критеріям будь-якого психічного розладу, виключаючи специфічні розлади особистості. Однак, попереднє психічний розлад в анамнезі робить неадекватним використання цього діагнозу.
Лікування Гострою реакції на стрес
Транквілізатори, наприклад діазепам в дозі до 20 мг, антидепресанти, терапія сном, гештальт-терапія, групова і сімейна терапія.
