Тривожний розлад органічної природи
Відео: 13 Депресії, розлади пам`яті
зміст
- Що таке Тривожний розлад органічної природи -
- Що провокує / Причини Тривожного розлади органічної природи
- Симптоми Тривожного розлади органічної природи
- Діагностика Тривожного розлади органічної природи
- Лікування Тривожного розлади органічної природи
Відео: Панічні атаки можна лікувати без медикаментів
Що таке Тривожний розлад органічної природи -
Практично всі органічні делирии починаються з станів тривоги. Тривога і паніка в 40% випадків супроводжує гострі порушення мозкового кровообігу і інфаркти міокарда.
Відео: NONSENSE
Що провокує / Причини Тривожного розлади органічної природи
Причиною тривожного розладу частіше є кардіальні і кардіо-церебральні порушення, судинна патологія головного мозку, гіпоглікемія, ендокринні порушення (тиреотоксикоз, патологія наднирників в результаті феохромоцитоми, дисфункції паращитовидной залози, передменструальні і клімактеричні синдроми), черепно-мозкові травми, передделіріозного стану.
Симптоми Тривожного розлади органічної природи
Клініка характеризується тремором, відчуттями тремтіння в епігастральній ділянці, спазмом навколо пупка, напругою м`язів скальпа, тахікардією та підвищенням артеріального тиску, прискореним диханням, блідістю або почервонінням, пітливістю, відчуттям сухості в роті. Мова звичайно прискорена. Тривожний розлад може генерализоваться аж до панічного розладу. Тривога в поведінці проявляється в нестійкій фіксації погляду, оглядати, реакції плеча (при незначному звуці або появі сторонньої особи плечі піднімають, є скороченим ховання), в жесті - потирання шиї, рук, перебирання складками одягу. При страху пацієнт може скаржитися на болі і стиснення навколо пупка. У цих випадках при пальпації в цій області можна виявити напругу. Висока мотивація до відходу і переривання контакту. Пацієнт зазвичай не може зв`язати свою тривогу і страх з чим-небудь певним.
Діагностика Тривожного розлади органічної природи
Заснована на виявленні симптомів тривоги і етіологічної їх причини (ендокринна, судинна).
Диференціальна діагностика
Слід диференціювати з невротичними тривожними і фобічні розлади, а також початковими проявами інших психозів, зокрема з делірієм.
Невротичні тривожні і фобічні розлади зазвичай пов`язані з психологічними причинами, стресом, які звучать в структурі тривоги. При цих порушеннях не виявляються соматичні симптоми, властиві для органічної тривоги.
при тривозі, що передує делірію, на даному аффективном тлі можна спостерігати ілюзорні розлади і мінімальні порушення свідомості. Однак диференціальна діагностика значно ускладнена, коли ступінь тривоги дуже виражена, це саме по собі може приводити до афективних звуженням свідомості.
Лікування Тривожного розлади органічної природи
Лікування спрямоване на основне захворювання, прийом бензодіазепінових та інших транквілізаторів з анксиолитическим ефектом, зокрема, мебікару, бушпара. Останні зазвичай не викликають звикання, однак вважається, що тривалість прийому анксиолитиков не повинна перевищувати 2 тижні. Іноді на ніч призначають невеликі дози нейролептиків, зокрема галоперидолу або трифтазина (стелазін), а також антидепресанти (амітриптилін, анафранил, людіоміл, миансерин (ремерон).
