Легкий депресивний епізод
зміст
- Що таке Легкий депресивний епізод -
- Симптоми Легкого депресивного епізоду
- Діагностика Легкого депресивного епізоду
- Лікування Легкого депресивного епізоду
Що таке Легкий депресивний епізод -
Симптоми Легкого депресивного епізоду
У клінічній картині зустрічаються: зниження здатності до зосередження і уваги, зниження самооцінки і впевненості в собі, ідеї винності й самознищення, похмуре і песимістичне ставлення до майбутнього, суїцидальні ідеї та самоушкодження, порушення сну, зниження апетиту. Ці загальні симптоми депресивного епізоду повинні поєднуватися з таким рівнем депресивного настрою, яке сприймається пацієнтом як аномальне, при цьому настрій не епізодичне, але охоплює більшу частину дня і не залежить від реактивних моментів. Пацієнт переживає виразне зниження енергії і підвищену стомлюваність, хоча може контролювати свій стан і часто продовжує працювати. Поведінкові (мімічні, комунікативні, позні і жестові) ознаки поганого настрою можуть бути присутніми, але контролюються пацієнтом. Зокрема, можна помітити сумну посмішку, моторну загальмованість, яка сприймається як «задумливість».
Відео: Шоу Ціанід і Щастя Епізд 8 - Депресивний Епізод
Іноді першими скаргами є втрата сенсу існування, «екзистенційна депресія». Зазвичай при діагностиці відзначається, чи протікає депресія без соматичних симптомів або з соматичними симптомами.
Діагностика Легкого депресивного епізоду
- 1. У діагностиці має бути мінімум два з наступних трьох симптомів:
- - депресивний настрій;
- - зниження інтересу або задоволення від діяльності, яка раніше була приємна пацієнтові;
- - зниження енергії і підвищена стомлюваність.
- 2. Два з додаткових симптомів:
- - зниження впевненості і самооцінки;
- - безпричинне відчуття самоосуду і почуття провини;
- - повторювані думки про смерть або суїцид;
- - скарги на зниження концентрації уваги, нерішучість;
- - порушення сну;
- - зміна апетиту.
Диференціальна діагностика
Відео: Ціанід і Щастя - Все Не Так
Найбільш часто легкий депресивний епізод доводиться диференціювати з астенічним станом в результаті перевтоми, органічної астенією, декомпенсацією астенічних особистісних рис. при астенії не характерні суїцидальні думки, а знижений настрій і стомлюваність посилюються до вечора. при органічної астенії часто відзначаються запаморочення, м`язова слабкість, стомлюваність при фізичному навантаженні. В анамнезі - черепно-мозкові травми. при декомпенсації особистісних рис психастенический стрижень помітний в анамнезі, субдепресія сприймається особистістю як природна і характерна для особистості риса.
Лікування Легкого депресивного епізоду
У лікуванні використовують бензодіазепіни, антидепресанти типу: флуоксетин, пиразидол, Петілія, герфонал, при тривожному компоненті - золофт, лерівон, миансерин. Показані курси фототерапії, психотерапії і натрапив. Іноді ефект дають 2-3 сеанси закису азоту, амитал-кофеїнове розгальмовування і внутрішньовенне введення новокаїну.