Діссоціатівний ступор
зміст
- Що таке Диссоціативна ступор -
- Що провокує / Причини Диссоціативна ступору
- Симптоми Диссоціативна ступору
- Діагностика Диссоціативна ступору
- Лікування Диссоціативна ступору
Відео: психіатрія
Що таке Диссоціативна ступор -
діссоціатівний ступор - це розлад, при якому поведінка хворого відповідає критеріям ступору, але огляд і обстеження не виявляють його фізичної зумовленості. Як і при інших діссоціатівних розладах, додатково виявляється психогенна обумовленість в формі недавніх стресових подій або виражених межперсональних або соціальних проблем.
Що провокує / Причини Диссоціативна ступору
Етіологія психогения, яка веде до шокової реакції ступору.
Відео: Диссоціативна ступор
Симптоми Диссоціативна ступору
Ступор, що не має фізичних причин, психогенно обумовлений, діагностується на підставі різкого зниження або відсутності довільних рухів і нормальних реакцій на зовнішні стимули, такі як світло, шум, дотик. Тривалий час хворий лежить або сидить по суті нерухомо. Повністю або майже повністю відсутні мова і спонтанні і цілеспрямовані руху. Хоча може бути присутнім деяка ступінь порушення свідомості, м`язовий тонус, положення тіла, дихання, а іноді і відкривання очей і координовані рухи очей такі, що стає зрозумілим, що хворий не перебуває ні в стані сну, ні в несвідомому стані.
Відео: Мовний ступор і секундомір
Діагностика Диссоціативна ступору
Для достовірного діагнозу повинні бути:
- наявність симптомів ступору (стан знерухомлених, заціпеніння з частковим або повним мутизмом, відсутність або зниження реакції на зовнішні подразники, як на зорові, слухові, тактильні, так і на больові .;
- відсутність фізичного або психічного розладу, який міг би пояснити ступор;
- відомості про недавні стресових подіях або поточні проблеми.
Диференціальний діагноз: Необхідно диференціювати з органічними захворюваннями центральної нервової системи, кататоническим, акінетичному, апатичним, депресивним ступором, а також ступором, обумовленим маячними або галюцинаторними переживаннями. Ступору при кататонической шизофренії часто передують симптоми і поведінкові ознаки, які передбачають шизофренію.
Проблема полягає в тому, що ступор, починаючись як діссоціатівний, може в подальшому перейти в маніакальний або депресивний. Депресивний і маніакальний ступор розвиваються відносно повільно, тому вирішальне значення можуть мати відомості, отримані від інших інформантів. У зв`язку з широким розповсюдженням терапії афективного захворювання на ранніх стадіях депресивний і маніакальний ступор зустрічаються в багатьох країнах все рідше.
Лікування Диссоціативна ступору
Психоаналіз, амитал-кофеїнове розгальмовування, психотерапія, спрямована на отреагирование.