Епілептичний статус petit mal (епілептичний статус абсансов, sea)
зміст
- Що таке Епілептичний статус Petit mal (Епілептичний статус абсансов, SEA) -
- Що провокує / Причини епілептичний статус Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
- Симптоми епілептичний статус Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
- Діагностика епілептичний статус Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
- Лікування епілептичного статусу Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
Що таке Епілептичний статус Petit mal (Епілептичний статус абсансов, SEA) -
Епілептичний статус абсансов найбільш часто зустрічається у дітей. Може виникати в 5% випадків генералізованих епілепсії.
Відео: Suspense: The High Wall / Too Many Smiths / Your Devoted Wife
Що провокує / Причини епілептичний статус Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
Епілептичний статус абсансов може бути першим проявом епілепсії, при якому у літніх людей раптово розвивається сплутаність свідомості. Статус абсансов може послідувати за «великим» приступом або перейти в нього.
Симптоми епілептичний статус Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
Епілептичний статус абсансов є різновидом генералізованого бессудорожного статусу. Стан відомо під застарілими термінами: «статус сплутаності», «пік-хвильової ступор». Наявні порушення свідомості виражені в різному ступені - від легкого порушення концентрації до дезорієнтації і ступору. В окремих випадках зміна свідомості настільки незначний, що може бути виявлено тільки при психологічному тестуванні. Приблизно у 50% хворих спостерігається тремтіння повік, сіпання рук і інші судомні прояви. SEA в ряді випадків є причиною епілептичної фуги.
Розрізняють два різновиди - статус типових і статус атипових абсансов - по ряду ознак, головним з яких є ЕЕГ прояви.
Для статусу «типових» абсансов клінічно характерні:
- - раптовий початок і закінчення,
- - тривалість - до декількох днів (зазвичай - менше),
- - трансоподобное стан з відсутністю реакцій на зовнішні стимули,
- - наявність в анамнезі идиопатических форм генералізованих епілепсії.
Для статусу «атипових» абсансов клінічно характерні:
- - поступовий початок і закінчення, наявність продромального періоду,
- - тривалість - до декількох тижнів,
- - поєднання атипових абсансов з тонічними, миоклоническими нападами,
- - наявність в анамнезі симптоматичних або кріптогенних генералізованих епілепсії (частіше - синдрому Леннокса - Гасто).
Діагностика епілептичний статус Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
Грунтується на клініці і обов`язковому ЕЕГ дослідженні. ЕЕГ завжди показує комплекси пік-хвиль, більш-менш безперервні.
Частота розрядів і морфологія комплексів може часто відрізнятися від їх класичного малюнка - 3 в с.
Для статусу «типових» абсансов характерні на ЕЕГ - наявність генералізованих білатерально-синхронних комплексів «пік-хвиля», що регулярно повторюються з частотою 3 в с.
Відео: Suspense: Mister Markham, Antique Dealer / The ABC Murders / Sorry, Wrong Number - East Coast
Для статусу «атипових» абсансов на ЕЕГ - наявність тривалих повільних комплексів «пік-хвиль», нерегулярно повторюваних з частотою 1,5-2 Гц.
Лікування епілептичного статусу Petit mal (епілептичний статус абсансов, SEA)
Вводяться в / в ін`єкції препаратів групи бензодіазепінів - Діазепам в дозі 10-20 мг, дітям - 0,02 - 0,04 мг / кг / м.т., Або ректальне введення 20-30 мг діазепаму. Немовлятам - 5 мг, дітям з масою тіла понад 15 кг - 10-20 мг.
Останнім часом застосовують також в / в введення вальпроату. Терапія статусу абсансов повинна проводитися по можливості при триваючому ЕЕГ контролі.