Тім`яна епілепсія у дітей
зміст
- Що таке Тім`яна епілепсія у дітей -
- Що провокує / Причини Тім`яної епілепсії у дітей
- Патогенез (що відбувається?) Під час Тім`яної епілепсії у дітей
- Симптоми Тім`яної епілепсії у дітей
- Діагностика Тім`яної епілепсії у дітей
- Лікування Тім`яної епілепсії у дітей
- Профілактика Тім`яної епілепсії у дітей
Що таке Тім`яна епілепсія у дітей -
тім`яна епілепсія відноситься до гетерогенної групи захворювань, при яких початкові клінічні та електрофізіологічні прояви свідчать про очаговом характер епілептичних припадків і локалізації епілептогенного фокусу в тім`яній ділянці внаслідок її первинного ураження. Виникнення хвороби може бути відстроченим або збігатися з перебігом процесу захворювання в мозку. Тім`яна епілепсія може почати розвиватися в будь-якому віці.
Відео: В ДРКБ впроваджують новий метод лікування епілепсії у дітей
Що провокує / Причини Тім`яної епілепсії у дітей
Найбільш частою причиною виникнення тім`яної епілепсії є пухлини. Можливі також травми, дисгенезия мозку, глиоз внаслідок абсцесу, кортикальні дисплазії, гематоми, постінфарктний вогнища, нейроінфекції, вроджені поренцефаліческіе кісти, церебральні інсульти.
Відео: Епілепсія: Епілептичний абсанс у пацієнта з епілепсією
Патогенез (що відбувається?) Під час Тім`яної епілепсії у дітей
Тім`яні епілептичні припадки переважно прості парціальні і вдруге генералізовані. Початкові клінічні прояви тім`яних пароксизмів характеризуються головним чином суб`єктивними відчуттями (соматосенсорні пароксизми (посилення будь-якого хворобливого припадку до найвищої степені іноді цим словом позначають також періодично повертаються напади)). Соматосенсорні пароксизми не супроводжуються порушенням свідомості і, як правило, обумовлені залученням в епілептичний процес постцентральна звивини. Соматосенсорні пароксизми мають коротку тривалість - від кількох секунд до 1-2 хв.
Симптоми Тім`яної епілепсії у дітей
Клінічні прояви включають парестезії, больові відчуття, порушення схеми тіла і ін. Найбільш типовим симптомом соматосенсорних пароксизмів (посилення будь-якого хворобливого припадку до найвищої степені іноді цим словом позначають також періодично повертаються напади) є елементарні парестезії - оніміння, поколювання, лоскотання, відчуття "повзання мурашок", "шпилькових уколів». У більшості випадків парестезії відзначаються в області обличчя і верхніх кінцівок. У більшості хворих парестезії поширюються по типу джексоновского маршу і нерідко поєднуються з клонічними посмикуваннями, що свідчить про залучення предцентральной звивини.
Характерною особливістю тім`яних нападів є тенденція до поширення епілептичної активності на інші області мозку (скронева, потилична частки). У зв`язку з цим крім соматосенсорних розладів, в момент нападу можуть спостерігатися і інші симптоми - сліпота (потилична частка), клонічні посмикування кінцівки (лобова частка), тонічна напруга кінцівки і автоматизми (скронева частка). При соматосенсорних пароксизмах кореляція між локалізацією епілептичних ЕЕГ-патернів і клінічними симптомами нерідко відсутня. Тім`яні напади є «біоелектричної німими». У момент нападу в окремих випадках реєструються спайки в центрально-тім`яної та скроневої областях.
Діагностика Тім`яної епілепсії у дітей
Діагностика ставлять на підставі аналізу типів нападів, неврологічний і психічних проявів, ангіографії, ЕЕГ (електроенцефалограма) - показує фокальное уповільнення і спайки, нейрорадіологіческіх досліджень, МРТ (магнітно-резонансна томографія) - показує структурні зміни.
Також обов`язковою в постановці діагнозу є диференціальна діагностика. Вона необхідна для виключення інших форм епілепсії, а також захворювань зі схожою симптоматикою, такі як напади психогенного характеру, що переходять в розлади мозкового кровообігу, мігрень з аурою.
Лікування Тім`яної епілепсії у дітей
Завдання при лікуванні епілепсії - виявити причини, поставити правильний діагноз, домогтися припинення епілептичних нападів і мінімізувати побічні ефекти, і нормалізувати життя хворого.
Відео: Епілепсія лікування відгуки, епісиндром, головні болі відгуки. лікування дітей
Терапія тім`яної епілепсії є складною. До препаратів лікування відносяться карбамазепін, дифенін, вальпроат, гексамидин. У комплексі з медикаментозною застосовується і симптоматична терапія. У разі неефективності лікування лікарськими засобами застосовують хірургічний метод.
прогноз завжди індивідуальний, оскільки лікування залежить від періоду діагностики, тяжкості нападів, їх частоти.
Профілактика Тім`яної епілепсії у дітей
З метою профілактики тім`яної епілепсії необхідно стежити за здоровим способом життя дитини: посильні фізичні навантаження, виключення куріння і алкоголю в підлітковому віці, вживання тонізуючих напоїв (міцний чай, кава), дотримуватися повноцінного сну, відводити час на тривалі прогулянки на свіжому повітрі, проживати в екологічно чистій зоні.
При тім`яної епілепсії дуже важливо стежити за режимом дня, харчуванням, в яке обов`язково потрібно ввести кисло-молочні продукти. Для профілактики епілептичних припадків після черепно-мозкових травм і операцій призначаються антиепілептичних кошти.
