Первинна епілепсія читання
зміст
- Що таке Первинна епілепсія читання -
- Що провокує / Причини Первинною епілепсії читання
- Симптоми Первинною епілепсії читання
- Діагностика Первинною епілепсії читання
- Лікування Первинною епілепсії читання
Відео: Пароксизмальна нічна гемоглобінурія в клінічній практиці московських гематологів
Що таке Первинна епілепсія читання -
Первинна епілепсія читання - один з найрідкісніших епілептичних синдромів. Частота народження ЕЧ варіює у народів, які використовують різні системи писемності: максимальна для систем з буквеним написанням і мінімальна для систем з ієрогліфічним. Відзначено переважання хворих чоловічої статі в співвідношенні приблизно 2: 1.
Що провокує / Причини Первинною епілепсії читання
Первинна епілепсія читання в МКБ-10 не виділена. Рідкісна форма ідіопатичної фокальній епілепсії з імовірною локалізацією вогнища в тім`яно-скроневої області домінантного по мові півкулі. Передбачається аутосомно-домінантне успадкування при ЕЧ, і вона має сімейне накопичення (до 40%). Раніше ставилася до рефлекторних фотосензітівним, проте той факт, що напади провокуються навіть під час читання за системою Брайля, спростувало цей погляд. В даний час вважається, що пусковим механізмом нападу є трансформація графем в фонематичну мова.
Симптоми Первинною епілепсії читання
Початок первинної епілепсії читання зазвичай доводиться на пубертатний період і пізніше. Рідко виникає у дітей раннього шкільного віку.
Напади виникають майже виключно під час читання, особливо вголос. Провокація пов`язана з індивідуальними особливостями ситуації (зміст тексту, характер артикуляції, освітленість). Найчастіший прояв нападу - клонічні посмикування в м`язах нижньої щелепи, в жувальної мускулатури, відчуття утруднення дихання, «подавліванія», або сенсорні порушення, частіше у вигляді розпливається зображення. При продовженні читання можливий перехід у великий припадок.
Психіка і неврологія - без особливостей.
Діагностика Первинною епілепсії читання
ЕЕГ в межпріступномперіоді в 80% випадків реєструє нормальну електроактивних. Фотосенсітівная відзначена всього в 9% хворих, зате провокація пароксизмальної активності під час читання спостерігається майже в 80% випадків. Під час нападу зазвичай реєструється білатерально-синхронна пік-хвильова активність з амплітудним переважанням в тім`яно-скроневих відділах домінантної півкулі і / або генералізовані пік-хвилі.
Відео: HANGMAN1
прогноз
В цілому - сприятливий.
Лікування Первинною епілепсії читання
Лікування АК виправдане, тому що напади мають тенденцію з часом провокуватися і іншими факторами (розмова, ігри, їжа), навіть можуть стати спонтанними. Кошти першого вибору - Вальпроат- другого вибору - Клоназепам. Є дані про хороше ефекті блокатора кальцієвих каналів - флунаризином (Сібеліум) в якості додаткової терапії.