Ларіам
Відео: влоги - VLOG
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: СТРАШНИЙ # 39; Хелловін # 39; ВСЯ ПРАВДА ПРО НЕЇ І НАША ВЕЧІРКА Halloween USA
Опис фармакологічної дії
Має високу гематошізонтоцідной активністю щодо Plasmodium falciparum і P. vivax, не ефективний щодо гамонти P. falciparum і печінкових гістошізонтов P. vivax, може діяти на циркулюючих шизонтів P. ovale і P. malariae.Досить швидко може виникати резистентність. Стійкі штами виявляються в областях, де препарат раніше ніколи не застосовувався. Надає хинидиноподобное дію на серце.
Показання до застосування
Малярія (лікування слабких і помірних форм, профілактика), що викликається хлорохінустойчівимі, піриметамін-сульфадоксінустойчівимі або множини резистентними штамами Plasmodium falciparum- профілактика малярії, спричиненої P. vivax, P. ovale, P. malariae, перед від`їздом в регіони з високим ризиком інфікування штамами Plasmodium falciparum, резистентними до інших протималярійних препаратам- невідкладна терапія при підозрі на малярію і неможливості звернення за терміновою медичною допомогою.Форма випуску
таблетки 250 мг-блістер 4 пачка картонна 2Фармакокінетика
Добре всмоктується при прийомі всередину, особливо на тлі їжі - їжа підвищує швидкість всмоктування і збільшує біодоступність на 40%. Cmax досягається через 7-24 год. Концентрація в плазмі після разового призначення в середньотерапевтичної дозі (250 мг) - 290-340 нг / мл, стаціонарна концентрація - 560-1250 нг / мл, що набагато перевищує МПК для P. falciparum (200 300 нг / мл). З білками плазми зв`язується близько 98%, концентрується в еритроцитах. Обсяг розподілу - близько 20 л / кг, проникає через гематоенцефалічний бар`єр, плаценту, в грудне молоко. Руйнується в печінці з утворенням неактивного карбоксікіслого метаболіти і спирту. Повільно виводиться у вигляді продуктів біотрансформації через шлунково-кишкового тракту (переважно). T1 / 2 складає від 13 до 33 днів, загальний Cl - 30 мл / хв. Має тенденцію до кумуляції, може виявлятися в плазмі протягом 1 міс після припинення прийому. Дає лікувальний ефект при щотижневому прийомі протягом 4 тижнів після від`їзду з ендемічної зони.Використання під час вагітності
Протипоказаний в II і III триместрах вагітності. З обережністю в I триместрі.Протипоказання до застосування
- депрессія-- псіхози-
- шізофренія-
- Тривожні стану-
- Судоми (в т.ч. в анамнезі) -
- вагітність-
- Спільне призначення з галофантрина, призначення галофантрина після терапії мефлохіном-
- Підвищена чутливість до компонентів препарату або близьким до нього лікарських засобів (хініну, хінідину).
З обережністю: печінкова недостатність, I триместр вагітності, період грудного вигодовування, психічні захворювання, вік віком до 6 місяців, маса тіла до 5 кг, захворювання серця, вік старше 65 років, комбінація з хініном і хінідином.
Побічна дія
При прийомі Ларіаму в дозах, що призначаються для лікування гострої малярії, можуть відзначатися побічні ефекти, схожі з симптомами основного захворювання.Частота небажаних явищ під час профілактики мефлохіном порівнянна з такою при застосуванні інших схем хіміопрофілактики. Профіль побічних ефектів мефлохина характеризується преобладаеніем реакцій з боку нервово-психічної сфера.
Найчастіші побічні ефекти зазвичай слабко виражені і зменшуються при продовженні застосування препарату. До них відносяться нудота, блювота, нетримання калу, діарея, болі в животі, запаморочення, порушення рівноваги, головний біль, сонливість, безсоння, кошмарні сновидіння.
Спосіб застосування та дози
Всередину, після їди, запиваючи великою кількістю рідини (не менше 200 мл), в 2-3 прийоми (допустимо попереднє подрібнення таблетки). Лікування: хворим з різко зниженим імунітетом і масою тіла понад 45 кг - 20-25 мг / кг / добу (1.25-1.5 г / добу), хворим з помірно зниженим імунітетом - 15 мг / кг / добу (0.75-1 г / сут ). Якщо протягом 30 хв після прийому у хворого виникла блювота, слід повторно прийняти повну дозу, через 30-60 хв після прийому - додатково половину дози. Після лікування малярії, викликаної Plasmodium vivax, для усунення "печінкових" форм плазмодіїв показана профілактика рецидивів похідними 8-амінохіноліну. Якщо повний курс лікування через 48-72 год не призводить до поліпшення стану хворого, необхідно вирішити питання про призначення ін. ЛС. При тяжкій гострій малярії - тільки після початкового курсу в / в терапії хініном тривалістю не менше 2-3 днів. Дітям - 25 мг / кг, одноразово. Профілактика: дорослим і дітям з масою тіла понад 45 кг - 5 мг / кг (250 мг) 1 раз на тиждень-дорослим і дітям з масою тіла 30-45 кг - 187.5 мг (3/4 таблетки), 20-30 кг - 125 мг (1/2 таблетки), до 20 кг включно - 62.5 мг (1/4 таблетки). Перший раз слід прийняти не менше ніж за 1 тиждень до прибуття в ендемічний щодо малярії регіон і продовжувати протягом 4 тижнів після повернення. Якщо це неможливо, необхідно призначити "ударну" дозу: для дорослих з масою тіла більше 45 кг - 250 мг / добу протягом 3 днів поспіль, а потім - 250 мг / тиждень. Щотижневі дози слід приймати завжди в один і той же день тижня. Самостійна невідкладна терапія: початкова доза для хворих з масою тіла 45 кг і більше - 15 мг / кг / добу (750 мг / добу), якщо медична допомога продовжує залишатися недоступною протягом 24 год, а побічні ефекти відсутні, то через 6-8 ч - 500 мг (хворим з масою тіла більше 60 кг), через 6-8 години після повторного прийому - ще 250 мг.Передозування
Лікування: викликати блювання, промити шлунок. При необхідності проводять симптоматичні та інтенсивні підтримуючі заходи, спрямовані на усунення порушень з боку серцево-судинної системи. Необхідний контроль гемодинамічних показників, ЕКГ і нервово-психічного статусу протягом мінімум 24 годин.Взаємодії з іншими препаратами
Підсилює гальмування провідності і збудливості серцевого м`яза, що викликаються бета-адреноблокаторами, хініном, хінідином, галофантрина, блокаторами кальцієвих каналів. Знижує протиепілептичну активність вальпроєвоїкислоти, натрію дивальпроат, імуногенність живих черевнотифозних вакцин. Хлорохін, хінін збільшують ризик виникнення судом.Умови зберігання
Список Б .: У сухому місці, при температурі не вище 30 ° C. (В закритій упаковці).Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
P Протипаразитарні препарати, інсектициди й репеленти
Відео: SONY PLAYSTATION VR Shark attack & Reaction MUST SEE !!!
P01 Протипротозойні препарати
P01B Препарати для лікування малярії
P01BA амінохіноліну
P01BA05 Мефлохин
Відео: РЕСТОРАНИ У Нейплс ФЛОРІДА
Поділися в соц мережах:
