Запори у новонароджених на грудному вигодовуванні
Запори у новонароджених на грудному вигодовуванні
Практично всі батьки стикаються з проблемою запору новонароджених, які перебувають на грудному вигодовуванні.
Ознаки запору у немовля
Перший стілець у новонародженої дитини має темний колір, без запаху. Він називається меконій. Потім колір калу змінюється, стає жовтуватим з кислуватим запахом. Як правило, дефекація відбувається під час або відразу після годування без труднощів. Але якщо у новонародженого немовляти складності з випорожненням кишечника, він сильно натуживается, здуття живота, кал у вигляді грудочок або твердої ковбаски. До того ж, якщо у нього не було стільця більше доби, то можна говорити про те, що у немовляти запор.
Причини виникнення і що робити
У нормі у дитини калоізверженіе може бути більше 4 разів на добу, але буває і через день.
1. Основною причиною запору у немовля при грудному вигодовуванні є неправильно побудоване харчування мами малюка. Шалені жінки повинні дотримуватись певних правил в підборі продуктів харчування. Перш за все треба виключити хлібобулочні вироби, солодощі, міцний чай, горіхи, зменшити кількість м`яса. Налагодити питний режим. Немовляті, який знаходиться на грудному вигодовуванні, теж треба давати воду через годину після годування. У харчуванні мами повинно бути присутньою достатня кількість фруктів, сухофруктів (родзинки, курага) і овочів, що містять клітковину.
АГАЛЬНІ причиною запору у немовля при грудному вигодовуванні є неправильно побудоване харчування мами малюка
2. Ще однією причиною запору при грудному вигодовуванні може бути дисбактеріоз. Порушення мікрофлори кишечника відбувається з наступних причин: лікування антибіотиками, пізнє прикладання до грудей, а також у недоношених дітей.
3. Незрілість шлунково-кишкового тракту є ще однією причиною запору у немовляти. Це пов`язано з анатомічними особливостями будови дитячого шлунка, яке може привести до поганого перетравлювання їжі. Зазвичай до 4 місяців проблема зникає.
4. Також проблема запору може бути пов`язана зі слабкою перистальтикою товстої кишки. Коли м`язи товстої кишки з недостатнім зусиллям проштовхують калові маси до ануса через слабке тонусу.
5. Раннє введення прикорму може спровокувати запор у немовляти. Тому прикорм треба вводити не раніше, ніж дитині виповниться шість місяців. Треба робити це поступово, годувати з ложечки, а не з дитячої пляшечки. Найвірнішим рішенням буде починати прикорм з овочевих, ні з фруктових пюре.
Раннє введення прикорму може спровокувати запор у немовляти
6. Причиною запору у немовля при грудному вигодовуванні можуть служити стреси та емоційні переживання, які відчуває дитина. Перебуваючи в утробі матері, дитина відчуває себе захищеним. Вихід назовні в невідомий світ піддає його сильного стресу. Якщо немовля став відмовлятися від їжі, погано спати ночами, у нього почалися запори, то можливо він перебуває у стресовому стані від того, що його надовго залишають одного в ліжечку. Він відчуває себе незахищеним. Мама повинна весь час перебувати поруч.
7. «Голодний запор». Можливо через недостатню кількість споживаного грудного молока. Їжа повністю засвоюється в організмі і дитині нічим какати.
Перші півроку треба постійно стежити за збільшенням у вазі. Якщо дитина нормально додає, але дефекація відбувається рідко і з працею, то молоко повністю засвоюється.
Педіатр і телеведучий Євген Олегович Комаровський каже про те, що не варто турбуватися, якщо у грудничка не було дефекації два або три дні, але при цьому він добре спить, їсть, набирає вагу, добре відчуває. Запор у грудничка, як вважає Комаровський, не є єдиною ознакою хвороби. Бити на сполох треба починати тоді, коли дитина довго не какає, при цьому його поведінка стала неспокійною. У нього роздутий живіт, погано спить, починаються проблеми зі ковтання молока. В інших випадках, за порадою доктора Комаровського Е.О., слід почекати, поки все пройде само собою.
"голодний запор" може бути через недостатню кількість споживаного грудного молока
Відео: Азбука майбутньої мами. Запор у дитини
Якщо все-таки у немовляти при годуванні грудьми виявляється запор, то Євген Олегович радить в першу чергу змінити раціон харчування мами. Тому що деякі продукти харчування погано засвоюються дитячим організмом. Рекомендує давати малюкові достатню кількість рідини, так як недолік води погіршує перистальтику кишечника. При цьому калові маси стають твердими, важко просуваються по кишечнику. Для полегшення ситуації Комаровський радить використовувати свічки з гліцерином або сироп лактулози. Але перед застосуванням цих препаратів краще порадитися з Вашим лікуючим педіатром.
Але така проблема як запори часто зустрічається у жінок після пологів, а при грудному вигодовуванні застосування деяких проносних препаратів може завдати шкоди дитині.
Післяпологові запори у жінок
Часто в післяпологовий період жінок турбують проблеми з шлунково-кишковим трактом. Вони виникають з кількох причин. У жінок, які годують груддю, змінюється гормональний фон, також після пологів знижується м`язовий тонус кишечника, черевної порожнини, ослаблення родових шляхів. На кишечник сильно тисне збільшена під час вагітності матка. Багато породіллі скаржаться на появу геморою. Також складності з дефекацією виникають після кесаревого розтину, епізіотомії, численних розривів промежини.
Часто в післяпологовий період жінок турбують проблеми з шлунково-кишковим трактом
Розрізняють дві основні форми запорів: атонічний і спастичний.
Відео: Чому дитина на грудному вигодовуванні рідко какає? - Доктор Комаровський
Симптоми і лікування атонического запору
Є найпоширенішим видом даного захворювання. Виникає як наслідок неправильного харчування. Практично відсутні продукти рослинного походження, в меню багато хлібобулочних і м`ясних продуктів. Це негативно позначається на перистальтиці кишечника.
Основними симптомами атонического запору є:
- здуття живота, сильні болі, що тягнуть внизу;
Відео: Випуск 37. Чи потрібно допаювати ВОДОЮ немовля? Грудне годування
- дефекація відбувається з працею, затримка може бути більше двох днів;
- слабкість, відсутність бажання є;
- виникає інтоксикація організму, що призводить до підвищення температури.
Для лікування атонического запору необхідно включити в раціон продукти з великим вмістом клітковини - свіжі фрукти, овочі, крупи. Пити свіжовичавлені соки, наприклад, буряково-морквяний. Більше рухатися, частіше гуляти на свіжому повітрі.
Для лікування атонического запору необхідно включити в раціон продукти з великим вмістом клітковини
Симптоми і лікування спастичного запору
Причиною розвитку спастичного запору є порушення діяльності вегетативної нервової системи. Спазми в товстій кишці можуть виникати внаслідок нервового перенапруження під час пологів, захворюваннях ендокринної системи, неправильному харчуванні.
Симптоми спастичного і атонического запори схожі:
- спорожнення кишечника відбувається через два або більше дня;
- твердий кал у вигляді «овечого» гороху;
- коліки і біль внизу живота;
- слабкість і дратівливість;
- втрата апетиту.
Перш ніж почати лікування необхідно пройти обстеження у фахівця. Обов`язковою є дотримання дієти. Розбити щоденний раціон на 5-6 прийомів. Рибу і м`ясо вживати рекомендується в відварному вигляді, фрукти і овочі краще в тертому. Корисно включити в меню кисломолочні продукти. Для полегшення стану можна користуватися свічками з гліцерином або робити масляні клізми.
Як впливає запор мами на дитину при ГВ
Основний профілактикою попередження запорів немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні служить правильно складений раціон харчування годуючої матері. Від того, чим харчується жінка під час грудного вигодовування, безпосередньо залежить спорожнення кишечника немовляти. Якщо у малюка почалися спастичний біль або кольки, мамі варто зменшити або виключити споживання страв з гороху і квасолі, огірки, зелені яблука, білокачанну капусту замінити на брокколі. М`ясо і рибу краще відварювати, додати листя салату і зелень. Необхідно збалансувати своє харчування. Бажано прибрати з меню жирну висококалорійну їжу, хлібобулочні вироби, макарони, рис, горіхи, насіння. Обмежити вживання солодощів, жирний сир. Ці продукти можуть посилити схильність дитини до запорів.
Щоб налагодити постійний стілець дитини і мами, слід додавати кисломолочні продукти
Щоб налагодити постійний стілець дитини і мами слід додавати кисломолочні продукти, наприклад: кефір, натуральні йогурти без добавок, ряжанку, дуже корисні вівсяна і гречані каші, приготовані на воді або на нежирному молоці. Обов`язково потрібно їсти продукти з підвищеним вмістом клітковини. До них відносяться в першу чергу буряк і морква, кабачки, цукіні, гарбуз. Якщо запор не супроводжується активним газовиділенням, то можна приготувати страви з білокачанної капусти, але краще використовувати брюссельську, брокколі. З фруктів краще вибрати жовті яблука, можна невелику кількість сливи, запарені сухофрукти (родзинки, курага, чорнослив, інжир) або компоти з них. Не слід пити міцний чай, його треба замінити на трав`яний чай або відвари з шипшини, ромашки, буряково-морквяний свіжовичавлений сік. Налагодити питний режим для себе і малюка. Пити треба негазовану воду, випивати не менше 1,5 літрів в день. Немовляті треба обов`язково давати пити воду через годину після або за годину до годування. Вода повинна бути без газу добре мінералізованою, кип`ячену давати не варто.
Масаж і гімнастика при запорах у новонародженого
Дуже ефективним способом для поліпшення перистальтики кишечника, виведення скупчилися калових мас є масаж животика і спеціальна гімнастика.
Дуже ефективним способом для поліпшення перистальтики кишечника, виведення скупчилися калових мас є масаж животика і спеціальна гімнастика
Після того, як ви дали дитині попити води можна приступити до масажу живота. Рухи повинні бути м`якими, спрямовані за годинниковою стрілкою з легким натисканням на область сигмовидної кишки, розташованої в нижній лівій частині живота. Тривалість погладжувань повинна бути близько однієї хвилини, потім зігнути ніжки в колінах і міцно притиснути до живота. Повторювати 5-6 разів. Корисно робити вправу «велосипед», по черзі згинаючи ніжки в сторону живота. Вправи на м`ячі зміцнюють передню стінку живота, легкі похитування покращують вестибулярний апарат. Покладіть малюка на м`яч животом вниз, похитуйте вперед-назад і з одного боку в інший. Утримуйте дитини двома руками. Одна повинна лежати на спині, інша тримати ніжки. Заняття з дитиною треба проводити не менше п`яти хвилин кілька разів на день.
Щоб вирішити таку делікатну проблему як запор, потрібно вивчити проблему її появи. Збалансувати харчування мами, яка годує грудьми малюка. Виключити всі продукти, які провокують запори. Не залишати малюка надовго одного. Давати грудничку пити теплу воду між годуваннями. Робити нескладний масаж і гімнастику. Ці заходи допоможуть уникнути запорів малюка і мами.
Якщо грудничку нічого не допомагає, то слід звернутися до лікаря, який визначить проблему і призначить необхідне терапевтичне лікування.
