Що робити при переломі, симптоми, реабілітація?

Перелом - це порушення цілісності кістки під дією травмуючого фактора. Залежно від індивідуальних особливостей прикладена травмує сила буде разлічной- витривалість кістки залежить від способу життя і характеру харчування. Дитячі та старечі кістки менш стійкі до пошкоджень, так як першим не вистачає мінералізації, а другим - білка. Патологічні переломи нерідко супроводжують обмінні захворювання, деякі генетичні патології і можуть виникати від дії травмуючої сили, значно меншою, ніж потрібно для пошкодження здорової кістки.

Види переломів. Класифікація переломів складна, характеризує пошкодження за кількома ознаками, що важливо у виборі тактики лікування і при наданні першої допомоги.

Спочатку встановлюють закритий чи відкритий перелом. Закритий перелом характерний пошкодженням кістки без розриву шкіри. Якщо ж при переломі утворюється відкрита рана, то перелом вважається відкритим. З рани можуть виступати відламки кістки, розломленими краю. Всі відкриті переломи вважаються первинно інфікованими, вимагають антибактеріального лікування та введення протиправцевої сироватки.

За характером розлому кістки переломи косі, поперечні, гвинтоподібні, вбиті, компресійні, роздроблені, осколкові.

Відео: Компресійний перелом хребта. Швидке лікування та реабілітація

За стабільністю кістки розрізняють переломи зі зміщенням і без зміщення. Найчастіше відбуваються переломи зі зміщенням уламків кістки, що викликано рефлекторним скороченням прикріплених до кістки м`язів. Зсув може статися або посилитися і при невірно наданої допомоги потерпілому, при цьому особливо небезпечні розриви великих судин і нервов- закритий перелом таким чином може стати відкритим.

За локалізацією переломи трубчастих кісток бувають епіфізарні, метафізарний, діафізарні, згідно з анатомічною місця перелому. Також окремо розрізняють переломи черепа, кісток таза, ребер, грудини, ключиці, і т.д. При переломі хребта вказують локалізацію за сегментами.

За ступенем пошкодження кістки: повний, неповний перелом. Повний перелом - роз`єднання кістки мінімум на дві окремі частини. Неповний перелом - тріщина в кістки, або надлом, при яких кістка залишається з`єднаної з одного боку. Особливий вид неповного перелому - поднадкостнічний, коли зламана кістка, а окістя залишається ціла.

Симптоми при переломах

Патологічна рухливість кістки
деформація кінцівки
кісткова крепітація
Сильний біль
Втрата функції кінцівки
Набряк, почервоніння в області травми
підшкірна гематома

Перші три симптоми вважаються абсолютними: при наявності будь-якого з них можна з упевненістю говорити про перелом. Проте, абсолютні симптоми перелому зустрічаються далеко не завжди. При кожному виді перелому провідними можуть бути відносні симптоми. Перелом великогомілкової кістки, характерний різким больовим синдромом, аж до розвитку шоку і повною втратою функції кінцівки. При переломі хребців в місці пошкодження вираженого болю може не бути, при цьому можуть бути присутніми біль у кінцівках, їх оніміння, вегетативні симптоми. Перелом зі зміщенням завжди викличе деформацію кінцівки, патологічну рухливість. Внутрішньосуглобової перелом дрібних кісток зазвичай деформації не викликає, але він дуже хворобливий. При переломі кісток черепа єдиним симптомом може бути біль. Перелом основи черепа також супроводжується просочуванням ліквору в носоглотку.

Діагностика при переломах. Рентгенологічні методи дослідження застосовують у всіх випадках переломів кісток і при підозрі перелому. Зазвичай це проста рентгенограма в одній або кількох проекціях. При необхідності детального вивчення перелому застосовують комп`ютерну томографію. При уточненні ушкоджень м`яких тканин, спинного і головного мозку, нервів, застосовують магнітно-резонансну томографію.

Ускладнення при переломах. Кровотеча супроводжує як відкритий так і закритий перелом. У товщі кістки знаходяться власні судини, які розриваються при переломі. Крововтрата при переломах різної локалізації (без розриву магістральних судин) може скласти від 500 до 3000 мл. Якщо ж перелом кістки супроводжується пошкодженням великої магістральної артерії, крововтрата може бути летальною.

Жирова емболія може виникнути при переломі трубчастих кісток, особливо стегна і гомілки, при переломі кісток тазу, а також при роздробленні кістки. Виявляється ураженням головного мозку і легень. Симптоми: ціаноз, почастішання дихання, порушення свідомості, менінгеальні симптоми, порушення акту ковтання, паралічі, підвищення температури, почастішання серцевих скорочень понад 90 уд. / Хв., Поява петехій на обличчі і шиї. Ускладнення можна уникнути при своєчасної та адекватної допомоги при травматичному шоці.

Компартмент-синдром - стан, при якому підвищений тиск всередині фасциальной сумки призводить до ішемії м`яких тканин. Результатом може стати некроз м`язової і нервової тканини травмованої кінцівки. Виявляється інтенсивної болем, яка не стримається звичайними дозами наркотичних знеболюючих препаратів, запізнілим напруженим набряком, порушенням нервової чутливості в ділянці ураження, появою пухирів на шкірі в місці травми. При цьому дистальна частина кінцівки (кисть, стопа) зберігає нормальну забарвлення і температуру, кровообіг тут не порушено.

Шок внаслідок травми. Розвиток шоку починається з симптомів перезбудження нервової системи. Зіниці розширені, шкіра бліда, кров`яний тиск підвищений, хворий неспокійний, покритий холодним потом, метушливий, наполегливий у вимозі знеболюючих препаратів. Надалі збудливість різко знижується, пацієнт апатичний, може заснути або втратити свідомість, тиск крові і температура тіла знижені, шкіра бліда, холодна і суха, спостерігається прискорене дихання і серцебиття, пульс ниткоподібний або не прощупується. Стан вкрай небезпечно для життя.

Для профілактики шоку та інших ускладнень переломів важливо правильно надати першу допомогу: спочатку знеболити, потім зупинити кровотеча і зафіксувати місце травми. При накладенні шини на кінцівку слід фіксувати два суглоби: один вище травми, інший нижче. Якщо є підозра на перелом хребта, дочекайтеся приїзду швидкої, і не рухайте хворого: в залежності від місця травми це може привести до паралічу або смерті. При цьому слід ввести знеболююче і зупинити кровотечу.

Застосування народних засобів в період реабілітації при переломах

Шипшина і смородина. Повний стакан сухого шипшини заваріть в термосі на дві години півтора літрами окропу. Готовий настій приймайте по 200 мл, додаючи в кожну порцію по столовій ложці чорної смородини, розтертої з медом 1: 1. Випивайте весь обсяг настою за добу.

Корінь живокосту. Подрібніть корінь живокосту і з`єднайте його навпіл з внутрішнім свинячим жиром. Покладіть масу в емальований посуд, поставте на водяну баню. Помішуйте масу дерев`яною лопаткою протягом 20 хвилин. Зніміть з вогню, процідіть жир і остудіть його. Застосовуйте як мазі на область перелому на ніч.

Гоголь-моголь з кунжутом. Розтлумачте в ступці кунжутне насіння, дві столові ложки. Три яйця збийте з цукром і кунжутної масою. Охолодіть і випийте в два-три прийоми. Приймати щодня.

Будра і подорожник. Порівну змішайте сухий подорожник і будру плющевідную, покладіть дві столові ложки цієї суміші в 300 мл води і закип`ятіть. Варіть десять хвилин, після чого настоюйте півгодини. Приймайте по третій частині відвару в день.

Муміє. Щодня приймайте по 0,5 г муміє. Через 25 днів зробіть перерву на тиждень. Новий курс повторіть в тій же дозі.

Відео: Після перелому хребта. Що робити?

Муміє і живиця. Одна частина живиці, одна частина рослинного масла, одна частина муміє. Рослинна олія розігрійте на водяній бані, покладіть до нього живицю (хвойну смолу) і муміє. Додайте трохи води, щоб маса не прилипала до каструлі, і протягом п`яти хвилин помішуйте. Використовуйте лише масою марлеву серветку і покладіть її на місце перелому на дві години. Застосовуйте два рази в день.

Лимон і шпинат. Подрібніть шпинат і лимон 2: 1, додайте рослинного масла. Приймайте по 200 г суміші в день. Курс 30 днів.

Селера, морква і петрушка. Селера подрібніть і відіжміть сік. Також відіжміть сік з моркви. З`єднайте соки порівну, подрібніть петрушку і додайте в сік 1: 5. Випийте 200 мл соку в один прийом. Два рази на день приймайте таку порцію протягом місяця.

Морква зі сметаною і зеленню. 200 г соковитої моркви, 100 г петрушки і черемші, 150 г сметани. Морква подрібніть на тертці, нарубати черемшу і петрушку, заправте все сметаною. Їжте щодня по дві порції такого салату протягом двох місяців.

Рибне борошно і перепелині яйця. Дві столові ложки рибного борошна, п`ять перепелиних яєць, 20 г соняшникової олії, сік одного лимона. Рибне борошно з`єднайте з лимонним соком, збийте яйця з соняшниковою олією, з`єднайте обидві суміші. Приймайте по три столові ложки суміші чотири рази на день. Курс 40 днів.

Луково-капустяний сік. 500 г білокачанної капусти і 100 г цибулі-порею подрібніть і відіжміть сік. Випийте сік за один прийом після їжі. Приймати щодня 10 днів, вранці і в обід, через три дні повторіть курс.

Відео: Перелом стопи. Швидке лікування та реабілітація

Житній кисіль. Житні висівки замочіть холодною водою 1: 2 і залиште на тиждень в темному місці. Процідіть настій і поставте відстоюватися до тих пір, поки не з`явиться густий осад. Акуратно злийте воду, осад ж знову залийте чистою водою 1: 2, а коли знову відстоїться, воду злийте. Залийте густу масу окропом 1: 1, поставте в духовку на півгодини при постійній температурі 200 ° С. Остудіть кисіль і їжте зі сметаною або соняшниковою олією три рази в день по 200 мл.

Деген. Старий російський напій, який допоможе відновити здоров`я кістки. Свіже сільське молоко поставте на підвіконня на три дні. Додайте в скисле молоко толокно 1: 1, добре перемішайте. На 200 г суміші додайте дві столові ложки сметани, і їжте Дежене по три порції в день.

Холодець із зеленню і хріном. Яловичі гомілки залийте водою, і закип`ятіть. Злийте навар, вимийте яловичину, знову залийте водою 1: 3, поставте на тихий вогонь. Варіть шість годин, доливаючи при необхідності воду. Готовий навар повинен складатися навпіл з бульйону і яловичини. Вийміть м`ясо з кістками з каструлі, зніміть м`якоть і поверніть в бульйон. Нарубаєте петрушку і киньте в гарячий бульйон 1:10, натріть корінь хрону і також додайте в бульйон в співвідношенні 1:50. Посоліть за смаком. Їжте по 300 г холодцю щодня.

Збір трав для ефективного засвоєння мінералів. З`єднайте порівну траву зопника, подрібнені ягоди ялівцю, корінь шабельника, люцерну, м`яту, звіробій, листя смородини, спориш. У термос насипте три столових ложки збору і залийте водою 90 °, 1000 мол. Наполягайте збір чотири години, приймайте по 500 мл на день протягом 40 днів.

Хвощ польовий і герань. З`єднайте дві частини листя і квіток герані і одну частину хвоща польового. Дві столові ложки суміші заваріть 300 мл окропу, настоюйте одну годину, приймайте по повній порції в день в ранній період після перелому. Настій прискорює зрощення кістки і зменшує кісткові болі.

Вівсяний кисіль. Подрібнене вівсяне зерно з висівками залийте холодною водою 1: 1, поставте на два дні на сонці або біля гарячої батареї. Заграла рідину процідити а гущу протріть через дрібне сито, поставте все в духовку на дві години при температурі 150 ° С. Остудіть готовий кисіль і їжте з фруктами, медом, горіхами. Щоденна доза - 400 мл.

Ламінарія. Щодня їжте по 200 г ламінарії в складі будь-яких страв. Ламінарія прискорює обмінні процеси завдяки йоду, а також містить амінокислоти, мінерали і вітаміни, необхідні для ефективної реабілітації при переломі. При підборі сировини слід враховувати, що ламінарія замаринована в оцті лікувального ефекту не дасть. Можна замаринувати свіжі водорості в лимонному соці, або застосовувати порошок сухий ламінарії в дозуванні, зазначеної виробником.

Масаж при переломі. На другий-третій день після перелому (за умови, що гіпсова пов`язка або витягування вже накладено) рекомендується почати масаж. Зазвичай починають з легкого вібраційного апаратного масажу. Масаж починають з рефлекторних зон, для поліпшення харчування і іннервації ураженої ділянки. Так, при переломі руки, масажують область хребта в шийному і верхньо-грудному відділах, при переломі ноги - в нижньо-грудному і поперековому відділах. Надалі переходять до масажу всієї кінцівки, обходячи місце перелому. Починаючи з другого-третього тижня слід також проводити масаж місця перелому, який також спочатку краще проводити вібро-апаратом. Ручний масаж починають з погладжувань, намагаючись розслабити м`язи. Для полегшення відходу лімфи слід здійснювати рух, спрямовані від периферії до основи кінцівки. Під час масажу хворий не повинен відчувати біль, в іншому випадку слід змінити техніку і область застосування сили. При повільному освіту кісткової мозолі рекомендується помірне лупцювання безпосередньо по області перелому. Щодня слід проводити два-три масажу по п`ять хвилин, з поступовим збільшенням тривалості кожного масажу до двадцяти хвилин. Краще довірити проведення реабілітаційного масажу фахівця.

Дієта при переломах. Для швидкого і якісного зрощення кісток необхідний кальцій, фосфор, цинк, вітаміни, білки. У період одужання необхідно вживати молочні продукти, наваристі бульйони з хрящами, фрукти і овочі, особливо капусту, шпинат, цибуля-порей. Корисні крупи і чорний хліб, яйця, дрібна рибка з кістками, горіхи.

Середня добова норма кальцію в період реабілітації - 1000 мг. Така кількість міститься в 1000 мл молока, в 1000 г сиру, в 180 г твердого сиру, в 300 г плавленого сиру, в 250 г сардин в маслі, в 1000 г чорного хліба, в 500 г білокачанної капусти, в 1200 г сухофруктів. Найбільш ефективно кальцій засвоюється з молочних продуктів.

Відео: Перелом ключиці

Щоденна норма цинку - 15 мг. Найбільш багаті цинком продукти (200 г продукту - денна норма цинку): кунжут, насіння гарбуза, відварна яловичина, курячі серця, арахіс, какао. 300 г соняшникового насіння, 300 г відвареного яловичого мови також стримають необхідну кількість цинку на добу. Яєчний жовток, хліб з висівками, волоський горіх містять добову норму цинку в 400 г своєї маси.

Норма вітаміну С при загоєнні кістки - 1000 мг на добу. Ця доза може змінюватися в залежності від потреб пацієнта. Надлишок вітаміну легко виводитися з сечею. Така кількість вітаміну міститься в 400 г солодкого червоного перцю, в 500 г чорної смородини, в 500 г плодів обліпихи, в 600 г петрушки, в 600 г брюссельської капусти, в 1000 г черемші, кропу, червоної горобини. 200 г свіжих і 100 г сухих плодів шипшини містять денну норму вітаміну С. Інші необхідні для ефективного відновлення компоненти харчування Ви отримаєте в складі зазначених вище продуктів.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!