Флукоміцід седікі
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Протигрибковий засіб, має високоспецифічний дією, пригнічуючи активність ферментів грибів, залежних від цитохрому P450. Блокує перетворення ланостерола клітин грибів в ергостерол- збільшує проникність клітинної мембрани, порушує її зростання і реплікацію. Флуконазол, будучи Високовибірково для цитохрому P450 грибів, практично не пригнічує ці ферменти в організмі людини (в порівнянні з ітраконазолом, клотримазолом, еконазолом і кетоконазолом меншою мірою пригнічує залежні від цитохрому P450 окислювальні процеси в мікросомах печінки людини). Не володіє антіадрогенной активністю. Активний при опортуністичних мікозах, у т.ч. викликаних Candida spp. (Включаючи генералізовані форми кандидозу на тлі імунодепресії), Cryptococcus neoformans і Coccidioides immitis (включаючи внутрішньочерепні інфекції), Microsporum spp. і Trichophyton spp- при ендемічних мікозах, викликаних Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при імунодепресії).Показання до застосування
Орофарингеальний кандидоз глотки і піщевода- вагінальний кандідоз- грибкові захворювання шкіри і нігтів, що виникли в результаті інфікування кандидою або дерматофітамі- важкі системні захворювання, викликані інвазивної кандидозної інфекції, включаючи інфекції сечового тракту, перитоніти, пневмонії, криптококовий менінгіт- профілактика грибкових захворювань у ВІЛ- хворих.Форма випуску
капсули 150 мг-стрип 2, коробка (коробочка) 1-склад
Капсули 1 капс.
флуконазол 150 мг
допоміжні речовини: лактоза- крохмаль кукурузний- аеросил 200 натрію лаурил сульфат магнію стеарат
в Стрипі алюмінієвому 2 шт.- в коробці 1 стрип.
Фармакодинаміка
Протигрибковий засіб, має високоспецифічний дією, пригнічуючи активність ферментів грибів, залежних від цитохрому P450. Блокує перетворення ланостерола клітин грибів в ергостерол- збільшує проникність клітинної мембрани, порушує її зростання і реплікацію. Флуконазол, будучи Високовибірково для цитохрому P450 грибів, практично не пригнічує ці ферменти в організмі людини (в порівнянні з ітраконазолом, клотримазолом, еконазолом і кетоконазолом меншою мірою пригнічує залежні від цитохрому P450 окислювальні процеси в мікросомах печінки людини). Не володіє антіадрогенной активністю. Активний при опортуністичних мікозах, у т.ч. викликаних Candida spp. (Включаючи генералізовані форми кандидозу на тлі імунодепресії), Cryptococcus neoformans і Coccidioides immitis (включаючи внутрішньочерепні інфекції), Microsporum spp. і Trichophyton spp- при ендемічних мікозах, викликаних Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при імунодепресії).Фармакокінетика
Флуконазол добре абсорбується з шлунково-кишкового тракту навіть в присутності їжі, антацидів або антагоністів H2-рецепторів. Після прийому препарату всередину концентрація в плазмі крові залишається такою ж високою, як і після в / в введення. Концентрація його в спинно-мозкової рідини, слині, мокротинні і вагінальному вмісті майже така ж, як і в плазмі крові. Флуконазол лише на 11% зв`язується з білками плазми крові. Виводиться з організму в основному з сечею. T1 / 2 - близько 30 год.Використання під час вагітності
Флуконазол призначають при вагітності лише в тих випадках, коли передбачуваний ефект перевищує можливий ризик для плоду. Не рекомендується застосовувати препарат матерям, що годують.Протипоказання до застосування
Підвищена чутливість до препарату, недостатність функції печінки.Побічна дія
Флуконазол зазвичай добре переноситься. У деяких випадках можливі: нудота, головний біль, відчуття дискомфорту в області живота.Спосіб застосування та дози
Всередину, дорослим, при вагінальному кандидозі - по 1 капс. (150 мг) на тиждень, дозу повторюють через 1 тиждень з метою профілактики рецідівов- при грибкових захворюваннях шкіри - одноразово 1 капс. (150 мг), дозу повторюють через 1 тиждень. Третю і четверту дози (кожна через тиждень) призначають в дуже рідкісних випадках. При орофарингеальному і езофагеальном кандидозі - 1 капс. (150 мг) на добу протягом 1-2 нед.- при мікозах - 1 капс. (150 мг) протягом тривалого часу. Тривалість терапії визначається індивідуально. При системних кандидозах і криптококовому менінгіті початкова доза - 2 або 3 капсули. (300 -450 мг) в першу добу, потім щоденна доза - 1 або 2 капсули (150-300 мг). Тривалість лікування криптококових інфекцій залежить від наявності клінічного і мікологічного ефекту.Взаємодії з іншими препаратами
Підвищує ефективність кумаринових антикоагулянтів (подовження протромбінового часу-варфарину - в середньому на 12%), концентрацію зидовудину (збільшення побічних ефектів зидовудину), циклоспорину, рифабутину (при одночасному застосуванні описані випадки увеїту) і фенітоїну в клінічно значущого ступеня (при одночасному застосуванні необхідний контроль концентрації фенітоїну в плазмі). Подовжує T1 / 2 теофіліну і збільшує ризик розвитку інтоксикації (необхідна корекція його дози). При одночасному прийомі з похідними сульфонілсечовини (хлорпропамід, глібенкламід, гліпізид і толбутамід) слід періодично контролювати концентрацію глюкози в крові і, якщо необхідно, проводити корекцію дози гіпоглікемічних ЛЗ (тому що флуконазол подовжує T1 / 2). Гідрохлортіазид збільшує концентрацію флуконазолу в плазмі на 40%, рифампіцин зменшує T1 / 2 на 20% і AUC - на 25%. Терфенадин і цизаприд підвищують ризик виникнення аритмій, включаючи пароксизми шлуночкової тахікардії (torsades de pointes).Запобіжні заходи при прийомі
Препарат призначають при ретельному медичному контролі хворим, що страждають хронічними захворюваннями печінки, а також хворим, у яких в ході лікування з`явилася шкірний висип.Особливі вказівки при прийомі
Лікування можна починати при відсутності результатів посіву або інших лабораторних аналізів, але при їх наявності рекомендується відповідна корекція фунгіцидної терапії.Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай оборотно, симптоми зникають після припинення прийому препарату.
Хворим, які страждають хронічними захворюваннями печінки, а також хворим, у яких в ході лікування з`явилася шкірний висип, препарат призначають під ретельним медичним контролем. Індивідуально Режим дозування у хворих з порушеннями функції нирок.
Умови зберігання
Список Б .: При температурі не вище 30 ° C.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J02 Протигрибкові препарати для системного застосування
J02A Протигрибкові препарати для системного застосування
J02AC Похідні триазолу
J02AC01 Fluconazole
Поділися в соц мережах: