Діагностика і лікування розтягування м`язів стегна

Серед усіх спортивних травм найбільш поширеною є розтягнення м`язів стегна, що вимагає від спортсменів знань про те, як правильно проводити його лікування. У людей, що ведуть малорухливий спосіб життя, ця травма все частіше спостерігається, коли проводиться дуже різке або значне за силою рух. Виникає розтягнення при невідповідності фізичного навантаження адаптаційних можливостей м`язи.

При такому пошкодженні дуже рідко звертаються до лікаря, а лікування проводять в домашніх умовах. Але більшість постраждалих не беруть до уваги те, що крім розтягування м`язів, може бути їх розрив. У цьому випадку людині стає важко самостійно пересуватися, і значно знижується якість його життя. Однак їх прояви все одно залишаються схожими. Як відрізнити розрив від сильного розтягування м`язів?

Як виникає пошкодження

Розтягнення м`язів стегна за механізмом розвитку є надривом м`язової тканини, який може займати до 75% окружності травмованої м`язи. Надрив, як і будь-яке пошкодження, має типові загальні симптоми. Першим сигналом про порушення цілісності м`язової тканини є біль, ступінь вираженості якої залежить від величини дефекту тканини. Пошкодження супроводжується розривами мікросудин, що забезпечують харчування кожного м`язового волокна. Наслідком цього є крововилив і формування гематоми (скупчення крові), яку буде видно на задній або передній поверхні стегна. Її локалізація залежить від конкретного м`яза, що була травмована.

При пошкодженні м`язових клітин виділяються спеціальні речовини, що запускають запальний процес (комплекс захисних заходів організму), спрямований на запобігання поширенню травми. Посилюється приплив крові до ушкодженої області, що можна помітити у вигляді місцевого підвищення температури і почервоніння шкіри стегнової області. Через стінки розширених судин буде просочуватися рідка частина крові (плазма), це формує набряк. Через надрив м`яз не зможе виконувати свою функцію в колишньому обсязі, що буде проявлятися в її слабкості і обмеження характерних для неї рухів.

Розрив м`яза - це повне порушення цілісності м`язової тканини, яке вимагає оперативного лікування.

Залежно від того, де проходить лінія дефекту, може бути повний розрив м`язового черевця і розрив у переходу в сухожилля, яке кріпить її до кістки. Для цього пошкодження характерний той же механізм розвитку з тим винятком, що всі прояви набагато більш виражені. Також відмітною є повна втрата функції. М`яз не здатна скорочуватися і виробляти навіть часткові руху.

Для того щоб визначитися з видом ушкодження і почати його лікувати, спочатку треба виявити характерні симптоми.

Скарги і прояви

Виходячи з механізму виникнення пошкодження м`яза, виділяють загальні симптоми, що характерні як для розриву, так і для розтягування. До них відносяться:

• біль
• почервоніння шкіри-
• наявність гематоми-
• локальне підвищення температури-
• набряк в місці поврежденія-
• порушення функції.

Симптоми розтягування характеризуються помірною вираженістю. Надрив супроводжується помірним болем в основному пекучого характеру. Людина може самостійно пересуватися, проте його хода порушена і супроводжується кульгавістю. Функція всіх м`язів збережена, але будь-яка фізична активність з їх залученням супроводжується посиленням больового синдрому.

При повному розриві біль значної інтенсивності, людина намагається обмежити свої пересування. Всі загальні симптоми стають вкрай вираженими. Спостерігається велика гематома, виражений набряк. Також можливе підвищення загальної температури і загальна слабкість. Самостійно людина пересуватися не може. Відзначається руховий дефіцит у вигляді неможливості провести деякі рухи. Як же можна визначити розрив чотириголового або будь-який інший м`язи? Так як кожна з них має свою функцію, то за порушення руху можна з`ясувати, яка пошкоджена.

Залежно від розташування виділяють кілька груп м`язів: передню, задню, внутрішню і зовнішню. Передня група складається з чотириголового і кравецької м`язи. Напівперетинчастий, напівсухожильний і двоголова становлять задню групу. Відповідно набряк, почервоніння і гематома на задній або передній поверхні будуть непрямою ознакою пошкодження певної групи. Так, гематома на передній поверхні буде говорити про пошкодження чотириголового або кравецької м`язи.

Якщо ви не можете розігнути ногу в коліні, то, найімовірніше, у вас розрив чотириголового м`яза.

При дефекті портняжной і гребенчатой м`язи порушується згинання в колінному суглобі. Порушення цілісності м`язів задньої групи супроводжується неможливістю одночасно зігнути ногу в коліні і розігнути в тазостегновому суглобі. Внутрішня група включає в себе тонку, а також довгу, коротку і велику приводять м`язи. Про їхній розрив необхідно думати при порушенні приводить функції.

Перша допомога та спеціалізована терапія

Що ж робити при підозрі на розтягнення або розрив? Необхідно відразу ж починати лікування. Слід докласти холод до стегнової області. Лікувати з його допомогою необхідно лише протягом першої доби з моменту травми. Оптимально його застосування щогодини по 20 хвилин. Також рекомендується застосовувати охолоджуючі мазі або гелі з протизапальними компонентами (фастум гель). Досить робити наступне: нанести гель тонким шаром і почекати, коли він вбереться. Для запобігання значному набряку слід додати кінцівки високе становище.

Рекомендується звернутися за допомогою до фахівців, так як тільки вони можуть виключити розрив. Однак якщо немає такої можливості і визначаються всі ознаки розтягування, то на другу добу починають застосовувати мазі з зігріваючим ефектом (финалгон). Також лікувати розтягнення слід із застосуванням еластичною, що давить. Зазвичай дане лікування забезпечує повне одужання пацієнтів з розтягуванням. Аналогічні заходи необхідно проводити в перший день і при розриві. Однак лікування зігріваючими мазями на другий день є неефективним.

Єдине лікування розриву м`язів - це операція, мета якої полягає у відновленні їх цілісності шляхом зшивання.