Фобія соціальна
зміст
- Що таке Фобія соціальна -
- Що провокує / Причини Фобії соціальної
- Симптоми Фобії соціальної
- Діагностика Фобії соціальної
- Лікування Фобії соціальної
Що таке Фобія соціальна -
Розлад частіше зустрічається у підлітків.
Що провокує / Причини Фобії соціальної
У преморбиде суворе оцінне виховання в дитинстві, відсутність заохочення з боку батьків, що формують низький рівень самооцінки. Прагнення будь-якими шляхами завоювати інтерес і визнання оточуючих. Початок частіше в підлітковому віці зі страху відповіді у класної дошки або при будь-якій іншій оціночної ситуації, закріплюється рефлекторно.
Відео: Як побороти страх і соціальну фобію
Симптоми Фобії соціальної
Страх бути в центрі уваги оточуючих - страх публічних виступів поєднується зі зниженою самооцінкою і острахом критики. Соціальні фобії можуть носити ізольований характер і полягати в специфічному характері страху - при публічних виступах, їжі, зустрічах з протилежною статтю. Якщо фобические переживання поширюються на всі ситуації поза сімейного кола, говорять про дифузному характері соціальної фобії.
Хворі скаржаться на почервоніння обличчя, відчуття клубка в горлі, серцебиття, сухість у роті, слабкість в ногах, неможливість зосередитися на дії. Формується уникнення критичних ситуацій призводить до часткової або повної соціальної ізоляції. Іноді поєднується з агорафобією.
Клінічний приклад: Пацієнт Д., 54 років, був двічі одружений і розлучений, живе один. Причиною розлучення вважає свій безглуздий характер. У чині підполковника демобілізувався з армії і влаштувався на роботу начальником відділу кадрів. Став помічати труднощі спілкування з жінками, які звертаються зі своїми питаннями до нього. Був нестриманий, при повторному питанні схоплювався, кричав. Сам боявся своєї реакції, вже при одному виді жінок на службі відчував сухість у роті, нічого потім продуктивного не міг робити. Фобія не поширюється на жінок, яких зустрічав на вулиці, але варто було їм щось його запитати, губився і відчував розгубленість. Тому в магазинах прагнув швидко зробити покупку, не дивлячись в очі продавцю. В результаті аналітичної роботи згадав про ситуацію, яка сталася з ним в 14 років. Разом з приятелем вони гуляли по лісі, посварилися, потім стали битися, Д. вдарив приятеля в живіт. Той впав і Д. злякався, що вбив його. Кинувшись додому, він побачив матір приятеля, яка стала його звинувачувати у вбивстві. Тим часом виявилося, що сам приятель імітував смерть і вже давно перебуває вдома. Ця ситуація зафіксувала базисне недовіру до жінок і їх сприйняття як агресивних. Під час служби в армії контакти з жінками були мінімальними, але після повернення виникло стереотипне повторення витісненої травматичної ситуації, яка проявилася в гінекофобією.
Діагностика Фобії соціальної
Тривога обмежена соціальними ситуаціями, які уникають, і є первинною.
Відео: Соціальна фобія- ланцюга, які завжди з тобою
Диференціальна діагностика
Слід диференціювати з Антропофобія при депресивному епізоді, в І тут враховуються інші критерії депресії. вторинна антропофобія може бути також при бреде.
Лікування Фобії соціальної
Психоаналіз, психодрама, гештальт-терапія, групова психотерапія.