Парлазін

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Протипоказання до застосування
8. Побічна дія
9. Спосіб застосування та дози
10. Передозування
11. Взаємодії з іншими препаратами
12. Особливі вказівки при прийомі
13. Термін придатності
14. Належність до ATX-класифікації

Відео: Отримання водійських прав в США. Водійські права в Америці

Опис фармакологічної дії

Виборчий блокатор гістаміну Н1-рецепторів з групи похідних піперазину. Є основним Карбоксильований метаболітом гідроксизину. У порівнянні з гідроксизину він менш ліпофілен, гірше проникає в ЦНС і в меншій мірі викликає седативний ефект. У порівнянні з іншими антигістамінними засобами цетиризин має більш полярні (менш ліпофільні) групи, приєднані до бічного ланцюга етиламін, що знижує його надходження в ЦНС, підвищує вибірковість по відношенню до гістамінового Н1-рецепторів, а також зменшує побічні ефекти, пов`язані з холіноблокуючу активність.

Показання до застосування

- Сезонний і цілорічний алергійний риніт і кон`юнктівіт-
- Поліноз (сінна лихоманка) -
- Сверблячі алергічні дерматози-
- Кропив`янка (в т.ч. хронічна ідіопатична) -
- набряк Квінке.

Форма випуску

Краплі для прийому всередину 10 мг / мл-флакон-крапельниця темного скла 20 мл пачка картонна 1

Фармакодинаміка

Препарат пригнічує міграцію еозинофілів і пригнічує фактори хемотаксису еозинофілів. Значною мірою зменшує накопичення еозинофілів в шкірі, а також шкірну роздільну реакцію на гістамін, оцінювану за розмірами пухиря і гіперемії. Крім того, препарат пригнічує і інші клітини запального інфільтрату (в т.ч. нейтрофіли).

Парлазін попереджає розвиток і полегшує перебіг алергічних реакцій, має протисвербіжну та протівоекссудатівним дією. Зменшує проникність капілярів, попереджає розвиток набряку тканин, знімає спазм гладкої мускулатури. Дія препарату починається через 20 хв після прийому, максимальний ефект розвивається через 1 год, тривалість дії - 24 год.

Фармакокінетика

всмоктування

Після прийому всередину препарат всмоктується швидко і повністю. Одночасний прийом їжі має незначний вплив.

розподіл

Зв`язування з білками плазми становить 93%. Vd, цетиризину - 0.5-0.8 л / кг, що значно менше, ніж у інших виборчих блокаторів гістамінових Н1-рецепторів.

Проникає через гематоенцефалічний бар`єр в незначних кількостях і практично не взаємодіє з центральними гістаміновими Н1-рецепторами. Виділяється з грудним молоком.

метаболізм

Чи не піддається інтенсивному метаболізму в печінці. Виявлено один неактивний метаболіт, що утворюється при окислювальному О-деалкілування бічного ланцюга (виявлено в плазмі крові, калі).

виведення

T1 / 2 складає 7.4-9 ч. При застосуванні препарату в дозі 10 мг близько 60% цетиризину виводиться з сечею в незміненому вигляді протягом 24 год, 10% виводиться в наступні 4 дні-10% - виводиться з калом протягом 5 днів. О-алкілірованние метаболіт виводиться з калом, передбачається також виведення з жовчю.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

У дітей кінцевий T1 / 2 складає 6.2 ч (на 33% менше, ніж у дорослих). У дітей у віці до 4 років T1 / 2 - 4.9 ч. У літніх людей і у хворих з хронічними захворюваннями печінки T1 / 2 збільшується на 50%. T1 / 2 може збільшуватися і при нирковій недостатності. При нирковій недостатності легкого або середнього ступеня тяжкості T1 / 2 становить 19-21 ч. Нирковийкліренс при нормальній функції нирок становить 40 мл / хв, при нирковій недостатності легкого ступеня - 7 мл / хв, при нирковій недостатності середнього ступеня тяжкості - 1.5 мл / хв. Хоча клінічне значення цих факторів не встановлено, у таких пацієнтів слід проводити корекцію дози препарату.

При гемодіалізі фармакокінетика цетиризина не змінюється.

Використання під час вагітності

Препарат протипоказаний при вагітності. В експериментальних дослідженнях встановлено, що цетиризин не володіє тератогенна дія. Однак дані строго контрольованих досліджень у людини відсутні.

Цетиризин виділяється з грудним молоком, ризик передбачуваних побічних ефектів у вигодовуються немовлят перевищує можливу користь для матері, в зв`язку з чим приймати Парлазін® в період лактації протипоказано.

Протипоказання до застосування

- вагітність-
- Період лактації (грудне вигодовування) -
- Дитячий вік до 1 року-
- Дитячий вік до 6 років (для таблеток) -
- Підвищена чутливість до цетиризину або інших компонентів препарату.

C обережністю слід застосовувати препарат при хронічній нирковій недостатності середнього та тяжкого ступеня (потрібна корекція режиму дозування), а також у пацієнтів похилого віку (потрібна корекція режиму дозування).

Побічна дія

З боку центральної нервової системи: рідко - сонливість (в залежності від дози), відчуття втоми, головний біль, мігрень, запаморочення, неспокій (підвищення рухової активності).

З боку травної системи: сухість у роті, нудота.

Інтенсивність перерахованих вище симптомів можна зменшити, розділивши денну дозу на 2 прийоми.

Алергічні реакції: рідко ( 2%) - набряк Квінке, висипка.

Спосіб застосування та дози

Дорослим і підліткам старше 12 років призначають по 10 мг (20 крапель) 1 раз /, переважно на ніч.

Дітям у віці 6-12 років призначають по 5 мг (10 крапель) 2 (вранці і ввечері) або по 10 мг (20 крапель) 1 раз / (ввечері).

Дітям у віці 2-6 років призначають по 5 мг (10 крапель) 1 раз / Можна також розділити цю дозу на 2 прийоми по 2.5 мг (по 5 крапель вранці та ввечері).

Дітям у віці 1-2 років призначають по 2,5 мг (5 крапель) 2

Пацієнтам літнього віку та пацієнтам з нирковою недостатністю рекомендується зменшити добову дозу до 5 мг.

Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи великою кількістю води (200 мл). Краплі перед прийомом розчиняють у воді.

Передозування

Симптоми: часто - відчуття втоми, сонливість. У дітей відзначається занепокоєння і дратівливість, за якими слід сонливість. При прийомі одноразової дози 50 мг можуть відзначатися затримка сечовипускання, запор.

Лікування: необхідно викликати блювання, промити шлунок. При необхідності проводять підтримує і симптоматичне лікування. Специфічного антидоту немає. Гемодіаліз не ефективний.

Взаємодії з іншими препаратами

Не встановлено клінічно значущої взаємодії цетиризину з гліпізидом, диазепамом, циметидином, азитроміцином, псевдоефедрином, кетоконазолом, еритроміцином.

При одночасному застосуванні цетиризину з теофіліном (400 мг /) відзначається зниження загального кліренсу цетиризину на 16%. Фармакокінетика теофіліну при цьому не змінюється.

Особливі вказівки при прийомі

При розвитку реакцій підвищеної чутливості лікування препаратом Парлазін® слід припинити.

У пацієнтів з нирковою недостатністю у зв`язку з уповільненням виведення препарату можлива кумуляція цетиризина. При призначенні Парлазін даної категорії пацієнтів в рекомендованих дозах для дорослих можуть відзначатися побічні ефекти, пов`язані з холіноблокуючу дію і впливом на ЦНС. Тому при застосуванні препарату у пацієнтів з порушеннями функції нирок рекомендується зниження дози.

У пацієнтів похилого віку підвищується ризик розвитку холіноблокуючих ефектів препарату (сухість у роті, затримка сечі). При посиленні таких симптомів лікування Парлазін слід припинити. Вираженого холіноблокуючого або пригнічувала впливу на ЦНС при призначенні Парлазін в стандартних дозах, як правило, не виникає. Проте, ризик накопичення цетиризину збільшується (в зв`язку з прогресуючим зменшенням функції нирок у літніх пацієнтів).

Лікування Парлазін слід припинити за 3 дні до проведення прик-тесту з метою попередження спотворення реакції.

Слід утримуватися від вживання алкогольних напоїв в період лікування Парлазін.

Використання в педіатрії

Дітям у віці до 1 року Парлазін не призначають ні в якій лікарській формі, тому що в цій віковій групі безпеку і ефективність препарату не встановлена.

Для лікування дітей віком від 1 року до 6 років слід застосовувати Парлазін в формі крапель для прийому всередину.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

При першому прийомі Парлазін слід звернути увагу на можливість розвитку побічних ефектів (сонливість). Хворим рекомендується утримуватися від керування автомобілем або управління механічними пристроями до зникнення побічних ефектів. Надалі при необхідності керування автотранспортом або при роботі, що вимагає підвищеної уваги, пацієнтам не слід перевищувати добову дозу 10 мг.

Термін придатності

24 міс.

Належність до ATX-класифікації

R Дихальна система

Відео: A-Dessa - Жінки, я не танцюю

R06 Антигістамінні препарати для системного застосування

R06A Антигістамінні препарати для системного застосування

R06AE Похідні піперазину

R06AE07 Cetirizine

Увага, тільки СЬОГОДНІ!