Мемотропіл

Відео: Вистава «Розлучення по марійська»

зміст

1. Опис фармакологічної дії
2. Показання до застосування
3. Форма випуску
4. Фармакодинаміка
5. Фармакокінетика
6. Використання під час вагітності
7. Використання при порушенням функції нирок
8. Протипоказання до застосування
9. Побічна дія
10. Спосіб застосування та дози
11. Передозування
12. Взаємодії з іншими препаратами
13. Особливі вказівки при прийомі
14. Умови зберігання
15. Термін придатності
16. Належність до ATX-класифікації

Опис фармакологічної дії

Стимулює обмінні процеси в мозку, підвищує концентрацію АТФ, посилює біосинтез РНК і фосфоліпідів, гліколітичні процеси, утилізацію глюкози. Покращує інтегративну діяльність мозку, сприяє консолідації пам`яті, полегшує процес навчання.

Показання до застосування

Порушення мозкового кровообігу, коматозний і субкоматозні стану (після травм та інтоксикацій), захворювання ЦНС, що супроводжуються зниженням інтелектуально-мнестичних функцій, депресія, психоорганічний синдром з переважанням ознак астенії та адинамії, купірування абстинентних, пре- і деліріозних станів при алкоголізмі і наркоманії, отруєння алкоголем, морфіном і т.д.

Форма випуску

таблетки, вкриті оболонкою: 1 табл. містить пірацетам 800 і 1200 мг-
в блістері 5 або 10 шт.- пачка картонна 4 або 12 упаковок (по 5 табл.) або 2 або 6 упаковок (по 10 табл.)

Фармакодинаміка

Ноотропний препарат, циклічне похідне гамма-аміномасляної (гамма-аміномасляної) кислоти. Є класичним представником даної підгрупи, який позитивно впливає на поведінку, настрій, пізнавальні функції, пам`ять, а також на результати невро-психологічних тестів.

Механізм дії пірацетаму ще не повністю вивчений. Пірацетам діє на багато систем трансмиттеров в ЦНС. Підвищує активність GABA-ергіческой системи, що може мати значення при лікуванні епілепсії, а захисне протівострессорное дія обумовлена імовірно модулюванням системи збуджуючих амінокислот. Корисну дію препарату в тесті уникнення викликано дією на холінергічну систему, а посилення пізнавальної активності пов`язують з вивільненням допаміну.

Крім дії на системи трансмиттеров, пірацетам нормалізує метаболізм фосфоліпідів в головному мозку і таким чином надає мембраностабілізуючу дію.

Фармакокінетика

всмоктування

Пірацетам однаково швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту з капсул і з таблеток, вкритих оболонкою, досягаючи значення Cmax в крові близько 10.4 мкг / мл і 26.6 мкг / мл відповідно протягом першої години від моменту прийому препарату.

Розподіл і метаболізм

AUC для Мемотропіла в капсулах становить в середньому 40.6 мкг х год / мл, для Мемотропіла в таблетках, покритих оболонкою - 184 мкг х год / мл.

Пірацетам не зв`язується з білками плазми крові. Виявляється в багатьох тканинах, в яких досягає концентрації, пропорційній концентрації в сироватці. Пірацетам має особливе спорідненість до нервової системи. Легко проникає через гематоенцефалічний бар`єр і досягає в спинномозковій рідині Cmax через 2-8 ч. Проникає через плацентарний бар`єр. Пірацетам не біотрансформується.

виведення

Т1 / 2 становить близько 3 ч.

Пірацетам виводиться в основному з сечею в незміненому вигляді (98-99%), 1-2% - з калом.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Т1 / 2 подовжується при нирковій недостатності.

Використання під час вагітності

Протипоказано (особливо в I триместрі вагітності).

Використання при порушенням функції нирок

Заборонено застосовувати препарат при нирковій недостатності тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 20 мл / хв).

Препарат слід застосовувати з обережністю при нирковій недостатності, дозу призначають залежно від кліренсу креатиніну.

Протипоказання до застосування

- Ниркова недостатність тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 20 мл / хв) -

- Захворювання печінки-

- Виражене психомоторне возбужденіе-

- Дитячий вік до 1 року-

- Цукровий діабет (у дітей) -

- Підвищена чутливість до пірацетаму або інших компонентів препарату.

Побічна дія

Побічна дія розвивається при застосуванні препарату в дозах більше 5 г /

З боку центральної нервової системи: часто - гіперкінези, порушення сну, безсоння, нервозність, депресія, фобія, агресія рідко - головокруженіе- в одиничних випадках - сонливість, зниження судомного порога у пацієнтів, що одночасно проходять лікування протисудомними препаратами (тому пацієнти повинні знаходитися під контролем лікаря ). У дітей відзначається гіперактивність, безсоння, сонливість, депресія, підвищена збудливість, фобія. Ці симптоми розвиваються рідко після застосування дози менше ніж 3 г /

З боку травної системи: часто - нудота, блювота, діарея, болі в епігастрії, особливо при тривалому лікуванні.

З боку серцево-судинної системи: рідко - зниження або підвищення артеріального тиску.

З боку статевої системи: статеве збудження, підвищення лібідо, функціональні маткові кровотечі у дівчаток в період статевого дозрівання.

Інші: в поодиноких випадках - алергічні реакції, збільшення маси тіла (при тривалому лікуванні).

Спосіб застосування та дози

Залежно від показань добова доза становить 130-160 мг / кг маси тіла.

Для дорослих початкова доза становить по 800 мг 3 В разі потреби дозу можна поступово підвищувати.

Середньодобова доза - 1.2 г (розподілена на 3 прийоми). Максимальна добова доза становить 4,8 г (розподілена на 3 прийоми).

При серповидно-клітинної анемії призначають 160 мг / кг маси тіла / в 4 прийоми.

При посттравматичних порушеннях початкова доза становить 9-12 г /, підтримуюча доза - 2.4 г / Курс лікування повинен тривати не менше 3 тижнів.

При хронічному алкоголізмі початкова доза (рання фаза синдрому абстиненції) становить до 12 г /, підтримуюча доза - 2.4 г /

Дітям призначають 4 капсули 400 мг 2

При клонічних судомах дорослим призначають початкову дозу 7.2 г / При необхідності дозу підвищують на 4,8 г / кожні 3-4 дні до максимальної дози, що становить 20 г /, яка застосовується в 2-3 прийоми в поєднанні з іншими протисудомними засобами.

При тривалому курсі лікування, якщо це можливо, слід знизити дозу протисудомної кошти.

При нирковій недостатності дозу призначають залежно від кліренсу креатиніну

Кліренс креатиніну Рівень креатиніну Доза
в сироватці крові

60-40 мл / хв 1.27-1.7 мг / 1дл
(112-153 мкмоль / л) 1/2 зазвичай вживаної дози
40-20 мл / хв 1.7-3 мг / дл
(153-270 мкмоль / л) 1/4 зазвичай вживаної дози

Передозування

Симптоми: можливе посилення побічних реакцій. У хворих з нирковою недостатністю може статися кумуляція препарату.

Лікування: необхідно припинити прийом препарату і призначити симптоматичну терапію. Пірацетам видаляється при гемодіалізі.

Взаємодії з іншими препаратами

Пірацетам може посилювати дію засобів, що збуджують ЦНС, нейролептиків, гормонів щитовидної залози.

Особливі вказівки при прийомі

Препарат слід застосовувати з обережністю при нирковій недостатності, пацієнтам похилого віку через більш тривалого періоду напіввиведення, при артеріальній гіпотензії.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Прояв після прийому пірацетаму небажаних дій з боку ЦНС таких як сонливість, нервозність, гіперкінез і депресія, створює небезпеку, пов`язану з керуванням транспортних засобів та обслуговуванням механічного обладнання.

Умови зберігання

Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності

36 міс.

Належність до ATX-класифікації

N Нервова система

N06 Психоаналептикі

N06B Психостимулятори та ноотропні препарати

Відео: майнкрафт скелет з паперу

N06BX Інші психостимулятори та ноотропні препарати

N06BX03 Piracetam

Увага, тільки СЬОГОДНІ!