Парез лицьового нерва при пологах
Відео: логопедичний масаж при парезі лицьового нерва
зміст
- Що таке Парез лицьового нерва при пологах -
- Що провокує / Причини парез лицьового нерва при пологах
- Симптоми парез лицьового нерва при пологах
- Діагностика парез лицьового нерва при пологах
- Лікування парез лицьового нерва при пологах
Відео: Параліч лицьового нерва, маска для обличчя
Що таке Парез лицьового нерва при пологах -
Парез лицьового нерва - травматичне пошкодження в пологах ствола і (або) гілок лицьового нерва.Що провокує / Причини парез лицьового нерва при пологах
Парез лицьового нерва виникає в результаті стиснення лицьового нерва промонторіума крижів, акушерськими щипцями, при переломах скроневої кістки. У гострому періоді виявляють набряк і крововилив в оболонки лицьового нерва.Параліч лицьового нерва спостерігається під час затяжних пологів в результаті тривалого тиску на нерв при проходженні родових шляхів, а також при застосуванні щипців і при переломах скроневої кістки. Частіше буває не повний параліч, а парез зазвичай односторонній.
Симптоми парез лицьового нерва при пологах
Парез проявляється відразу після народження. Клінічна картина характеризується асиметрією особи, особливо при крику, розширенням очної щілини (лагофтальм, або «заячий очей») При крику очне яблука може зміщуватися вгору, а в нещільно зімкнутому очної щілини видно білкова оболонка - феномен Белля. Кут рота опущений по відношенню до іншого, рот зрушать в здорову сторону. Грубий периферичний парез лицьового нерва може ускладнювати процес смоктання. Молоко витікає з кута рота на стороні парезу. Пошуковий рефлекс пригнічений. Кут рота на ураженій стороні не слід за подразником, залишається інтактним. При постійно відкритому оці легко виникають кон`юнктивіт і кератит.Відео: ЛФК при периферичних нейропатиях лицьового нерва
Перебіг сприятливий, відновлення часто протікає швидко і без специфічного печення. При більш глибокому ураженні проводять аплікації озокериту, парафіну та інші теплові процедури. Наслідки (сінкінезіі і контрактури) розвиваються рідко.
Діагностика парез лицьового нерва при пологах
Діагноз ставлять на підставі характерних клінічних симптомів. Диференціальний діагноз проводять з вродженою аплазією ядер стовбура (синдром Мебіуса), субдуральним і внутрімозжечковимі крововиливами в задню черепну ямку, центральним парезом лицьового нерва, забоєм головного мозку, при яких є і інші ознаки ураження нервової системи.
Диференціювати периферичний парез лицьового нерва доводиться з паралічем його центрального походження. При пошкодженні внутрішньочерепної частини нерва майже завжди одночасно є симптоми парезу подязичного нерва (nervus hypoglossis) - відхилення мови в хвору сторону. При паралічі центрального походження зазвичай є і параліч верхньої кінцівки з цієї ж сторони-верхня гілка лицьового нерва при цьому не страждає - симптоми з боку очі і чола відсутні.
