Що робити при непрохідності стравоходу?
Відео: Непрохідність стравоходу
Що робити при непрохідності стравоходу?
Труднощі, що викликаються ковтанням їжі або навіть спробами випити води, зазвичай говорять про те, що у людини виникла так звана непрохідність стравоходу. Вона розглядається як симптом ряду захворювань, аж до онкологічних. При симптомах непрохідності стравоходу ймовірність раку цього органу складає 80-90 відсотків. Непрохідність розвивається на тлі стенозу, тобто звуження просвіту стравоходу, що забезпечує вільне проходження їжі і води до нижніх відділах шлунково-кишкового тракту. Вона нерідко буває викликана рубцями, що утворилися після хімічних або виразкових поразок, а також попаданням в стравохід сторонніх предметів. У цих випадках стеноз називається доброякісним. Він виникає, наприклад, як наслідок внутрішнього застосування хімічних препаратів з прижигающим ефектом. Злоякісний стеноз передбачає утворення в стравоході ракових пухлин.
Спровокувати непрохідність може і таке явище, як кардіоспазм - це мимовільне і хворобливе скорочення м`язів, що відбувається в місці з`єднання стравоходу зі шлунком. Не варто плутати його з вагою в шлунку після їжі. Вважається, що кардіоспазм дає про себе знати при порушеннях функції блукаючого нерва, що відповідає за перистальтическую діяльність стравоходу.
Що відбувається з організмом при непрохідності стравоходу?
Стравохід складається з трьох відділів: шийного, грудного і черевного. Непрохідність в більшості випадків виникає на рівні грудного відділу, який розташовується на рівні 4-7 хребця і має довжину близько 15 см. І цей же відділ стравоходу найбільш вразливий перед раковими пухлинами (60% випадків). Коли стравохід стає непрохідним, це проявляється у вигляді дисфагії - порушення ковтання. Звуження просвіту може стати перешкодою для проходження як твердої, так і рідкої їжі. Розрізняють чотири ступені дисфагії:
Відео: Ахалазія стравоходу
1. Важко ковтати тільки шматочки твердої їжі, доводиться кожен раз запивати їх водою.
2. Важко є навіть протерту, кашкоподібну або пюреобразную їжу.
3. Виникають проблеми навіть з ковтанням рідини, в тому числі і звичайної питної води.
4. Критична стадія - повна непрохідність стравоходу, коли неможливо навіть пити воду.
Навіть на першій і другій стадіях їжа і вода далеко не завжди досягають шлунка - можуть з`явитися напади блювоти, і весь вміст стравоходу вивергається назад. При спробі зробити черговий ковток відчувається тиск, дискомфорт, а часом і неприємне печіння в Загрудная просторі.
Відео: При попаданні чужорідних тіл в дихальні шляхи
Що робити при непрохідності шлунка: діагностика та лікування?
При найменших складнощі з ковтанням їжі і води варто звернутися до лікаря. Подібні проблеми знаходяться в компетенції гастроентеролога. Причину непрохідності фахівець з`ясує шляхом рентгенологічного або ендоскопічного дослідження. Рентгенологічний метод дозволить виявити пухлину, якщо вона там є, а також виявити її розміри і визначити, наскільки звужений просвіт стравоходу. Ендоскопічний метод визнаний більш інформативним, оскільки передбачає введення в орган відеокамери (волоконної оптики), а з її допомогою вдається отримати візуальну інформацію про стан слизових оболонок.
Відео: Heller operation in achalasia
Лікування непрохідності стравоходу залежить від чинників, якими вона викликана. Якщо причиною розладу послужило наявність в стравоході чужорідного тіла, то його видаляють через езофагоскопа і бужіруют (розширюють) звужену просвіт стравоходу. Якщо порушення функцій стравоходу викликано розвитком онкологічних пухлин, то не виключається хірургічне втручання. Уражена частина органу буде видалена, а що залишилися фрагменти стравоходу просто безпосередньо з`єднуються зі шлунком. Застосовується і променева, фотодинамічна або хімічна терапія.
