Токсична енцефалопатія: що це таке?
Відео: Токсична енцефалопатія
Токсична енцефалопатія - ураження нервової тканини, що виникає при впливі нейротоксических отрут, що надходять ззовні. Найчастіше патологія зустрічається у працюючих на виробництвах, де є тривале непостійне дію невеликих концентрацій токсичних речовин. Також рідкістю не є і отруєння великими дозами отрут. Токсична енцефалопатія - грізне захворювання, адже для його виникнення досить лише пускового фактора, потім вже ураження мозку розвивається саме по собі, навіть якщо отруйна речовина вже не надходить в організм. Найчастіше захворювання прогресує поступово, приводячи в кінцевому підсумку до інвалідності і повної або часткової залежності від оточуючих.
Відео: Прогулянка по парку, після 10 років хвороби токсичної енцефалопатії
Причини токсичної енцефалопатії головного мозку. Токсичне ураження нервової тканини може статися в результаті впливу:
- важких металів;
- деяких ліків;
- органічних сполук фосфору;
- бензину;
- чадного газу;
- метилового і етилового спирту.
Важкість захворювання буде залежати від:
- виду отрути;
- його дози;
- тривалості впливу;
- шляхи надходження (вдихання, попадання на шкіру, прийом всередину);
- загального стану організму.
Симптоми і види поразок. При хронічних отруєннях перші прояви неспецифічні:
- астено-вегетативний синдром (коливання артеріального тиску, пітливість, тремтіння пальців рук, ніг);
- зниження ваги;
- Загальна слабкість;
- млявість, загальмованість, або навпаки, дратівливість;
- запаморочення.
Якщо надходження отрути в організм не буде переводу, в мозку розвиваються незворотні зміни, які можна побачити при проведенні МРТ-дослідження. Вже наявні симптоми будуть посилюватися, також будуть спостерігатися:
- порушення або гноблення свідомості;
- судомні напади;
- психічні розлади (марення, галюцинації).
У спинному мозку знаходиться точно така ж тканину, як і в головному, тому при інтоксикаціях відбувається ураження і спинного мозку:
- порушення рухів в руках і ногах;
- зміна чутливості;
- порушення функції тазових органів (затримка, нетримання сечі і калу).
Поряд із загальними проявами є і деякі симптоми, характерні для отруєння якоюсь конкретною речовиною. Деякі настільки специфічні, що при їх наявності можна навіть назвати отруйна речовина. За МКБ-10 токсична енцефалопатія кодується як G92, а далі, якщо необхідно, вказується вид отруйної речовини (Х40-х49).
- розмашисто тремтіння кінцівок (тремор);
- рідкий стілець з домішкою крові;
- болю в серці;
- виражений астено-вегетативний синдром;
- блакитна кайма на яснах.
- головний біль;
- червоно-вишневий відтінок шкірних покривів;
- шум в вухах;
- підвищення артеріального тиску;
- напади судом;
- галюцинації.
6. Для метилового спирту характерною ознакою дії є порушення зору (спочатку спостерігається миготіння «мушок» перед очима, а на 2-3 день розвивається повна необоротна сліпота).
7. При отруєнні ліками (Барбітурати, нейролептики, антидепресанти) відбуваються:
- різке підвищення температури тіла;
- слабкість;
- порушення свідомості (до коми);
- блювота;
- порушення роботи серцево-судинної і дихальної систем.
Якщо отруєння хронічне, прояви будуть розвиватися поступово, якщо гостре - симптоматика наростає дуже швидко.
Лікування захворювання: нейтралізація отрути. В першу чергу обов`язково припинити надходження отрути в організм. При гострих отруєннях забезпечити приплив свіжого повітря, в разі хронічних інтоксикацій обов`язковий переклад на іншу роботу. При отруєннях необхідно забезпечити:
- підтримка функції серця і легенів (підключення до кардіомонітор та апарату штучної вентиляції легенів);
- видалення отрути, який ще не встиг всмоктатися в кров (промивання шлунка, застосування проносних);
- прискорення виведення токсинів з організму (рясне пиття, гемодіаліз, гемосорбція).
Обов`язково потрібно встановити отруйна речовина, так як для багатьох ліків існують антидоти (речовини, які нейтралізують дію отрути). Потім на етапі відновлення обов`язковий прийом ноотропних препаратів курсами.
Наслідки токсичної енцефалопатії. На жаль, специфічного лікування токсичної енцефалопатії немає. Тільки якщо захворювання було виявлено на початковій стадії і за умови, що в нервовій системі немає необоротних змін і контакт з отруйною речовиною відразу ж припиниться, можна говорити про запобігання хвороби. Якщо є органічне ураження мозку, то захворювання буде прогресувати навіть при усуненні причинного фактора. При гострих отруєннях часто спостерігається смертельний результат, результатом хронічної токсичної енцефалопатії є повна втрата працездатності та інвалідність.