Ціпробід
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Антибактеріальний препарат широкого спектра дії з групи фторхінолонів. Діє бактерицидно. Механізм дії полягає в інгібуванні ферменту ДНК-гірази бактерій, що призводить до порушення реплікації ДНК і синтезу клітинних білків бактерій. Антибактеріальна активність обумовлена також впливом на РНК бактерій і на стабільність мембран.Ципрофлоксацин має високу активність відносно більшості аеробних грамнегативних бактерій (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa) - менш активний відносно грампозитивних бактерій-слабоактівен відносно анаеробних бактерій.
Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:- Інфекції дихальних шляхів (у т.ч. гострий бронхіт, абсцес легенів, загострення хронічних захворювань легеневих шляхів, емпієма, кістозний фіброз, пневмонія) -
- Інфекції нирок і сечовивідних шляхів (у т.ч. гострий і хронічний пієлонефрит, простатит, цістіт- хронічні інфекції сечовивідних шляхів / в т.ч. ускладнені /) -
- Інфекції шкіри і м`яких тканин-
- Інфекції кісток і суставов-
- Інфекції шлунково-кишкового тракту (у т.ч. інфекції, викликані сальмонелами, шигеллами, кампілобактеріями) -
- Гонококові інфекції-
- менінгіт-
- Післяопераційні інфекційні ускладнення, сепсис, перитоніт.
Лікування інфекцій в онкологічних хворих.
Форма випуску
розчин для інфузій 2 мг / мл-флакон (флакончик) скляний 100 мл пачка картонна 1розчин для інфузій 2 мг / мл-флакон (флакончик) поліетиленовий 100 мл пакет (пакетик) поліетиленовий 1пачка картонна 1
склад
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить ципрофлоксацину гідрохлориду 250 або 500 мг-в блістері 10 шт., В картонній пачці 1 або 10 упаковок.
1 скляний або поліетиленовий флакон з 100 мл розчину для інфузій - 200 мг-в картонній пачці 1 флакон.
Фармакодинаміка
Пригнічує ДНК-гіразу, синтез нуклеїнових кислот і білка, стабільність мембран бактеріальної клітини. Переважно діє на аеробні грамнегативні бактерії (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), в меншій мірі - на грампозитивні.Фармакокінетика
Швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Cmax досягається через 1-2 ч. Об`єм розподілу становить 2-3 л / кг. Мало зв`язується з білками плазми. Проходить через гематоенцефалічний бар`єр, накопичується в жовчі. Т1 / 2 - 3-5 ч. Протягом 24 год 50-70% виводиться із сечею і 15-30% з фекаліями.Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, вагітність, годування груддю, дитячий та підлітковий вік до 18 років.Побічна дія
З боку органів шлунково-кишкового тракту: анорексія, діарея, біль в животі, нудота, блювота, підвищення активності печінкових трансаміназ, лужної фосфатази, ЛДГ, білірубіну, псевдомембранозний коліт.З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, відчуття втоми, розлади сну, нічні кошмари, галюцинації, непритомність, порушення зору, нюху і смаку.
З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): тахікардія, аритмія, гіпотензія- лейко-, нейтро-, тромбоцитопенія, еозинофілія, транзиторне підвищення креатиніну.
З боку сечостатевої системи: гломерулонефрит, дизурія, поліурія, альбумінурія, гематурія.
Алергічні реакції: фотосенсибілізація (рідко), свербіж шкіри, кропив`янка, набряк Квінке, синдром Стівенса-Джонсона.
Інші: артралгія- підвищення концентрації сечовини, креатініна- біль, печіння, флебіт у місці введення.
Спосіб застосування та дози
Всередину, запиваючи достатньою кількістю рідини, взрослим- курс - 5-15 днів. Лікування проводять до зникнення ознак захворювання і в наступні 2-3 дні. При неускладнених інфекціях: 125-500 мг 2 рази на добу. При ускладнених інфекціях: 250-500 мг 2 рази на добу, у важких випадках - до 750 мг 2 рази на добу.В / в, струйно або крапельно (переважно) протягом 30 хв (200 мг) або 60 хв (400 мг), разова доза - 200 мг (при тяжких інфекціях - 400 мг) 2 рази на добу протягом 1-2 тижнів ( при необхідності - більш). При гострій гонореї - 100 мг-для профілактики післяопераційних інфекцій - 200-400 мг за 30-60 хв до операції.
Передозування
Симптоми: посилення вираженості побічних ефектів.Лікування: адекватна гідратація, гемодіаліз або перитонеальний діаліз.
Взаємодії з іншими препаратами
Підсилює дію препаратів, які метаболізуються за участю системи цитохрому P450 (пригнічує монооксигенази печінки), ефекти теофіліну, антикоагулянтів (підвищується ризик кровотеч), нефротоксичність циклоспорину. Діданозін і антациди, що містять гідроксид алюмінію або магнію, зменшують всмоктування при прийомі ципрофлоксацину всередину (інтервал між прийомами повинен бути не менше 4 год).Запобіжні заходи при прийомі
Літнім пацієнтам та / або при порушеннях функції нирок дозу зменшують з урахуванням Cl креатиніну (якщо Cl менше 20 мл / хв / 1,73 м2 дозу зменшують вдвічі). З обережністю призначають при атеросклерозі судин головного мозку, порушення мозкового кровообігу, судомному синдромі неясної етіології. При виникненні тяжкої і тривалої діареї препарат відміняють і виключають діагноз псевдомембранозного коліту. У процесі лікування необхідно контролювати концентрацію в крові сечовини, креатиніну, печінкових трансаміназ, забезпечити споживання достатньої кількості рідини (при дотриманні адекватного діурезу). Слід уникати контакту з прямими сонячними променями. З обережністю призначати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги.Особливі вказівки при прийомі
Несумісний з розчинами, в т.ч. з рН 3-4 та ін. фізичними або хімічними нестабільними розчинами.Умови зберігання
Список Б .: В захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C (Не заморожувати).Термін придатності
24 міс.Належність до ATX-класифікації
J Протимікробні препарати для системного застосування
J01 Протимікробні препарати для системного застосування
J01M Антибактеріальні препарати - похідні хінолону
J01MA Фторхінолони
J01MA02 Ciprofloxacin
Поділися в соц мережах: