Діаліпон
Відео: Вода-Самое Древнє Ліки, або Чому Треба Пити Більше Води
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Опис фармакологічної дії
Альфа-ліпоєва кислота виступає як коензим в окислювальному декарбоксилюванні альфа-кетокіслот- грає важливу роль в енергетичному обміні клітини.В амідній формі (ліпоамід) є есенціальним кофактором мультиензимних комплексів, що каталізують декарбоксилювання альфа-кетокислот циклу Кребса. Альфа-ліпоєвої кислоти притаманні антитоксичні та антиоксидантні властивості, вона також здатна відновлювати інші антиоксиданти, зокрема, при цукровому діабеті.
У хворих на діабет альфа-ліпоєва кислота знижує резистентність до інсуліну та гальмує розвиток периферичної нейропатії.
Сприяє зниженню вмісту глюкози в крові та накопиченню глікогену в печінці. Альфа-ліпоєва кислота впливає на обмін холестерину, бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, поліпшує функцію печінки (внаслідок гепатопротекторної, антиоксидантної, дезінтоксикаційної дії).
Показання до застосування
Капсули: у складі комплексної терапії діабетичної полінейропатії, захворювань печінки (гепатит, цироз), при хронічних інтоксикаціях (наприклад солями важких металів, грибами).Р-р для інфузій: у складі комплексної терапії полинейропатий різного генезу (діабетична, алкогольна полінейропатія), атеросклерозу (як гіполіпідемічний засіб), захворювань печінки (гепатит, цироз, жирова дистрофія печінки при відсутності гепатиту В), при гострих і хронічних інтоксикаціях (отруєннях солями важких металів, грибами).
Форма випуску
Розчин для інфузій 3% амп. 10 мл, № 5, № 10Фармакодинаміка
Альфа-ліпоєва кислота впливає на обмін холестерину, бере участь в регулюванні ліпідного та вуглеводного обмінів, поліпшує функцію печінки (внаслідок гепатопротекторної, антиоксидантної, дезінтоксикаційної дії).Альфа-ліпоєва кислота за фармакологічними властивостями подібна вітамінам групи В, також добре впливає на процеси регенерації тканин.
Фармакокінетика
Період напіввиведення препарату 30 хв. Загальний кліренс становить 694 мл / хв. Обсяг розподілу - 12,7 л. Після одноразового внутрішньовенного введення в перші 3-6 годин з сечею виводиться 93-97% альфа-ліпоєвої кислоти або її дериватів.Використання під час вагітності
Не рекомендується призначати препарат дітям та жінкам в період вагітності та годування груддю у зв`язку з відсутністю досвіду клінічного застосування препарату у даної категорії пацієнтів.Протипоказання до застосування
- гіперчутливість до препарату або одного з його компонентів-- стану, які можуть привести до лактатацидозу (серцева та дихальна недостатність, гостра фаза інфаркту міокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, дегідратація, хронічний алкоголізм тощо.) -
- дитячий вік (до 18 років) -
- період вагітності та годування грудью-
- для капсул також спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Побічна дія
З боку нервової системи та органів чуття: дуже рідко після в / в введення можливі головний біль, запаморочення, судоми, диплопія, зміна або порушення смакових відчуттів, зору.З боку системи крові: в деяких випадках після в / в введення відзначені петехіальні крововиливи в слизові оболонки, шкіру, тромбоцитопатія, порушення функції тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічні висипання (пурпура), тромбофлебіт.
З боку обміну речовин: гіпоглікемія (запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, порушення зору) внаслідок поліпшення утилізації глюкози.
Алергічні реакції: при в / в введенні в місці введення можливе виникнення кропив`янки або екземи, петехіальний висип, свербіж, дерматіт- рідко - системні алергічні реакції, які можуть привести до розвитку анафілактичного шоку.
Місцеві реакції: іноді - у пацієнтів з підвищеною чутливістю в місці ін`єкції Діаліпону можливо відчуття пекучого болю.
З боку серцево-судинної системи: біль у ділянці серця, тахікардія.
Інші: зниження рівня глюкози в крові, гіпоглікемія, запаморочення, припливи, підвищене потовиділення, головний біль, погіршення зору, нудота, блювота, біль в області серця, тахікардія.
При швидкої в / в ін`єкції можливе відчуття тяжкості в голові, підвищення внутрішньочерепного тиску, гарячі припливи, потовиділення, нудота, блювота і короткочасна затримка або утруднення дихання, які проходять самостійно.
Спосіб застосування та дози
Розчин для інфузій: препарат вводять шляхом в / в ін`єкції / інфузії після попереднього розведення в 0,9% розчині натрію хлориду.При тяжкій діабетичній полінейропатії лікування дорослих починають з інфузії 20 мл розчину (600 мг альфа-ліпоєвої кислоти), розведеного в 250 мл 0,9% розчину натрію хлориду, 1 раз на добу. Вводять повільно, не більше 50 мг альфа-ліпоєвої кислоти (1,7 мл розчину для інфузій) за хвилину. У дуже тяжких випадках добову дозу підвищують до 900-1200 мг / сут.
Початковий курс лікування проводять протягом 2-4 тижнів. Надалі переходять на підтримуючу терапію лікарськими формами альфа-ліпоєвої кислоти для перорального прийому (Діаліпон капсули) в дозі 600 мг препарату 1-3 рази на добу протягом 1-3 міс.
Для профілактики діабетичної полінейропатії, при атеросклерозі, хронічних інтоксикаціях, захворюваннях печінки дозу препарату встановлюють індивідуально, залежно від віку, маси тіла хворого і ступеня тяжкості захворювання. Починати лікування необхідно в початковій дозі 10 мл розчину (300 мг альфа-ліпоєвої кислоти) на добу.
Курс терапії Діаліпоном рекомендується проводити 2 рази на рік.
Передозування
При передозуванні можливі нудота, блювота, головний біль. При передозуванні чи підозрі на серйозні побічні ефекти необхідно негайно припинити ін`єкцію і, не виймаючи ін`єкційної голки, повільне вливання 0,9% фізіологічний розчин.Лікування симптоматичне.
Взаємодії з іншими препаратами
Діаліпон реагує in vitro з іонними комплексами металів (наприклад, з цисплатином), тому препарат може знижувати їх ефект. Діаліпон з цукрами утворює важко розчинні комплексні сполуки. Через це інфузійний розчинДіаліпону несумісний з розчинами глюкози, фруктози, Рінгера. Препарат несумісний з розчинами, які містять сполуки, які вступають в реакцію з SH-групами або дисульфідними містками.
Можливе посилення гіпоглікемічного ефекту при прийомі інсуліну чи пероральних цукрознижуючих засобів, тому необхідний постійний контроль рівня глікемії, особливо на початку лікування Діаліпоном.
У деяких випадках необхідно зменшити дозу інсуліну або пероральних цукрознижувальних препаратів.
Особливі вказівки при прийомі
При лікуванні хворих на цукровий діабет необхідний частий контроль рівня глюкози в крові. В окремих випадках необхідно знизити дози цукрознижувальних засобів для запобігання гіпоглікемії.Під час лікування полінейропатії, завдяки регенераційні процеси, можливо короткочасне посилення чутливості, яке супроводжується парестезією з відчуттям «повзання мурашок».
Під дією алкоголю знижується терапевтична ефективність альфа-ліпоєвої кислоти, тому слід утриматися від вживання алкоголю в період лікування Діаліпоном.
Не слід призначати Діаліпон одночасно з препаратами, що містять метали (препаратами заліза, магнію, кальцію), а також з молочними продуктами, що містять кальцій.
При застосуванні препарату Діаліпон Турбо використовують світлозахисні чорні пакети, які надягають на флакон. У цих умовах приготований інфузійний розчин залишається придатним максимально 6 ч.
Застосування в період вагітності або годування груддю. Препарат не слід застосовувати в період вагітності та годування груддю через відсутність достатнього досвіду.
Діти. Ефективність та безпечність застосування препарату у дітей віком до 18 років не встановлені, тому препарат не застосовують у педіатричній практиці.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Особливих застережень немає. Але при виникненні ознак побічної дії препарату (див. Побічна дія) слід утриматися від подібних видів діяльності.
Умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла і недоступному для дітей місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
A Травний тракт і обмін речовин
A16 Інші препарати для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту і порушення обміну речовин
A16A Інші препарати для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту і порушення обміну речовин
Відео: ВРІЗАВСЯ В СТЕЛЯ - Minecraft Скай Варс (Mini-Game)
A16AX Інші препарати для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту і порушень обміну речовин
A16AX01 Tioctic acid
Відео: Коли і як пити воду - [Здорове харчування # 2]
Поділися в соц мережах: