Німуліду
Відео: НІМУЛІДУ гель
зміст
- Опис фармакологічної дії
- Показання до застосування
- Форма випуску
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Використання під час вагітності
- Протипоказання до застосування
- Побічна дія
- Спосіб застосування та дози
- Передозування
- Взаємодії з іншими препаратами
- Запобіжні заходи при прийомі
- Умови зберігання
- Термін придатності
- Належність до ATX-класифікації
Відео: НІМУЛІДУ суспензія | аналоги
Опис фармакологічної дії
Селективно інгібує циклооксигеназу-2, пригнічує синтез ПГ у вогнищі запалення. Пригнічує перекисне окислення ліпідів, не впливає на гемостаз і фагоцитоз.Показання до застосування
таблетки:- ревматоїдний артрит-
- суглобовий синдром при загостренні подагри-
- псоріатичний артріт-
- анкілозуючий спонділоартріт-
- остеохондроз з корінцевим сіндромом-
- остеоартроз-
- міалгія ревматичного та неревматичного генеза-
- запалення зв`язок, сухожиль, бурсити, в т.ч. посттравматичний запалення м`яких тканин-
- больовий синдром різного генезу (в т.ч. в післяопераційному періоді, при травмах, альгодисменореї, зубний біль, головний біль, біль у суглобах, люмбоишиалгия) -
- гарячковий синдром при інфекційно-запальних захворюваннях.
Таблетки лінгвальні:
- симптоми лихоманки і запалення, пов`язані з інфекціями верхніх дихальних шляхів (вірусної або бактеріальної природи) -
- для полегшення болю різного походження в післяопераційному періоді, при пошкодженнях опорно-рухового апарату, при пораненнях м`яких тканин і т.д.
суспензія:
- лікування у дітей різних інфекційно-запальних захворювань, що протікають з підйомом температури і вираженими больовими відчуттями, включаючи захворювання вуха, горла, носа (фарингіт, тонзиліт, отит) -
- захворювань кістково-м`язової системи (ревматоїдний артрит) - травми опорно-рухового апарату, м`яких тканин, післяопераційні і зубні болі.
гель:
- артралгіі-
- запальні і дегенеративні захворювання суглобів і навколосуглобових структур-
- болю в нижній частині спини, міалгії.
Форма випуску
таблетки для розсмоктування 100 мг-блістер 10, пачка картонна 1таблетки для розсмоктування 100 мг-блістер 10, пачка картонна 2
Фармакодинаміка
Селективно інгібує ЦОГ-2 і впливає на ряд інших факторів: пригнічує фактор активації тромбоцитів і фактор некрозу пухлин альфа, синтез протеїназ і секрецію гістаміну.Фармакокінетика
Після прийому всередину добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Застосування препарату одночасно з їжею уповільнює швидкість всмоктування, але не впливає на ступінь всмоктування. Трансдермальная форма гелю забезпечує рівномірний розподіл 70% активної речовини, що є водо- і жиророзчинних з`єднанням без виражених кислотних властивостей (pKa = 6,5), в тканинах в області нанесення і резорбцію 30% активної речовини в системний кровотік (біодоступність - 30%). Cmax - 2 (суспензія) - 3,5-6,5 (гель) мг / л, Tmax - 1,5-2,5 год. Зв`язування з білками плазми - 99%. У крові зв`язується з альбумінами (95%), еритроцитами (2%), ліпопротеїдами (1%) і з кислими 1-гликопротеидами (1%). Зміна дози не впливає на ступінь зв`язування. Частка вільної фракції Німуліду в крові становить 1%. Добре проникає в кисле середовище вогнища запалення (40% від концентрації в плазмі), і в синовіальнурідину (43% від концентрації в плазмі). Легко проникає крізь гістогематичні бар`єри. Транспорт в тканини прискорюється метилксантинами, сповільнюється антибрадикінінову засобами. Метаболізується (головним чином у печінці) тканинними монооксигенази будь-яких типів. Головний метаболіт (4-гідроксинімесулід) володіє подібною фармакологічною активністю з німесулідом. 4-гідроксинімесулід є водорозчинним з`єднанням, для виведення якого не потрібні глутатіон і реакції кон`югації II фази метаболізму (сульфатами, глюкуронирование і ін.). Екскреція 4-гідроксинімесуліду здійснюється нирками (65%) і з жовчю (35%), при цьому відбувається зворотне всмоктування 4-гідроксинімесуліду з просвіту шлунково-кишкового тракту, T1 / 2 - 2,89-4,78 год. T1 / 2 німесуліду - 1, 56-4,95 ч, виводиться у вигляді метаболітів з сечею (70%) і калом (30%).У хворих з нирковою недостатністю (Cl креатиніну - 30-80 мл / хв), а також у дітей та осіб похилого віку фармакокінетичний профіль німесуліду істотно не змінювався.
Використання під час вагітності
Протипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Протипоказання до застосування
підвищена чутливість до німесуліду та інших компонентів препарату-ацетилсаліцилової кислоти або інших НПВС-виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки у фазі обостренія-
виражені порушення функції печінки і нирок-
вагітність-
період грудного вигодовування.
Побічна дія
Системні реакції: печія, нудота, блювота, діарея, біль у шлунку, виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, головний біль, запаморочення, затримка рідини, сонливість, свербіж, кропив`янка, бронхоспазм, алергічні реакції (шкірний висип, анафілактичний шок), тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія, агранулоцитоз, підвищення активності печінкових трансаміназ, подовження часу кровотечі, гематурія.Спосіб застосування та дози
По 1 табл. (100 мг) 2 рази на добу. У разі розсмоктування слід проковтнути слину, в якій розчинилася таблетка.Передозування
Випадки передозування препарату не описані. Специфічного антидоту не існує.Взаємодії з іншими препаратами
Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні препарату НІМУЛІДУ з дигоксином, фенітоїном, препаратами літію, діуретиками, гіпотензивними засобами, іншими НПЗЗ, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральними протидіабетичними засобами. Може витісняти із зв`язку з альбумінами плазми крові метотрексат, прямі і непрямі антикоагулянти, хінолони, аміноглікозиди, сульфаніламіди і фенітоїн.Запобіжні заходи при прийомі
Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам із застійною серцевою недостатністю, артеріальною гіпертензією, порушеннями функції печінки і / або нирок, порушеннями зору.У зв`язку з тим, що при застосуванні препарату можливе виникнення таких побічних явищ, як запаморочення і сонливість, слід дотримуватися обережності при його призначенні пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидких психічних і рухових реакцій.
Умови зберігання
Список Б .: У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.Термін придатності
36 міс.Належність до ATX-класифікації
M Кістково-м`язова система
M01 Протизапальні та протиревматичні препарати
M01A Нестероїдні протизапальні препарати
M01AX Інші нестероїдні протизапальні препарати
M01AX17 Nimesulide
Поділися в соц мережах:
